Thuốc kháng cholinergic và chống co thắt là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Akineton
2. Artane
3. Bentyl
4. Cantil
5. Cogentin
6. Colidrops Nhi khoa
7. Cystospaz
8. Detrol
9. Ditropan
10. Ed-Spaz
11. Enablex
12. HyoMax
13. HyoMax-DT
14. HyoMax-FT
15. HyoMax-SR
16. Hyosyne
17. IB-Stat
18. Levsinex
19. Neosol
20. Norflex
21. Nulev
22. Oscimin
23. Oscimin-SR
24. Oxytrol
25. Pamine
26. Pro-Banthine
27. Pro-Hyo
28. Robinul
29. Sanctura
30. Scopodex
31. Spacol TS
32. Spasdel
33. Symax
34. Symax Duotab
35. Đối xứng
36. Toviaz
37. Phạm vi giao dịch
38. Đái buốt
39. Vesicare

Thương hiệu Canada

1. Buscopan
2. Levsin
3. Pms-Trihexyphenidyl
4. Transderm-V

Mô tả

Thuốc kháng cholinergic và thuốc chống co thắt là một nhóm thuốc bao gồm các alkaloids belladonna tự nhiên (atropine, belladonna, hyoscyamine và scopolamine) và các sản phẩm liên quan.

Thuốc kháng cholinergic và thuốc chống co thắt được sử dụng để giảm chuột rút hoặc co thắt dạ dày, ruột và bàng quang. Một số được sử dụng cùng với thuốc kháng axit hoặc các loại thuốc khác trong điều trị loét dạ dày tá tràng. Những người khác được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn, nôn mửa và say tàu xe.

Thuốc kháng cholinergic và chống co thắt cũng được sử dụng trong một số quy trình phẫu thuật và cấp cứu. Trong phẫu thuật, một số loại được tiêm trước khi gây mê để giúp bạn thư giãn và giảm tiết dịch, chẳng hạn như nước bọt. Trong quá trình gây mê và phẫu thuật, atropine, glycopyrrolate, hyoscyamine và scopolamine được sử dụng để giúp giữ nhịp tim bình thường. Scopolamine cũng được sử dụng để ngăn ngừa buồn nôn và nôn sau khi gây mê và phẫu thuật. Atropine cũng được sử dụng bằng đường tiêm để giúp thư giãn dạ dày và ruột trong một số loại thủ thuật.

Thuốc kháng cholinergic được sử dụng để điều trị ngộ độc do các loại thuốc như neostigmine và physostigmine, một số loại nấm và khí “thần kinh” hoặc thuốc trừ sâu dạng lân hữu cơ (ví dụ: demeton [Systox®], diazinon, malathion, parathion và ronnel [Trolene®] ). Thuốc kháng cholinergic có thể được sử dụng để điều trị đau bụng kinh, chảy nước mũi và ngăn ngừa chứng đi tiểu khi ngủ.

Thuốc kháng cholinergic và thuốc chống co thắt chỉ có sẵn theo đơn của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Viên nang, Chất lỏng đầy
• Máy tính bảng
• Giải pháp
• Xi rô
• Viên con nhộng
• Capsule, Bản phát hành mở rộng
• Elixir
• Bản vá, bản phát hành mở rộng
• Gel / thạch
• Máy tính bảng, có thể nhai
• Chất lỏng
• Máy tính bảng, Đang tan rã

Trước khi sử dụng

Dị ứng

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với các loại thuốc trong nhóm này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thuốc nhuộm thực phẩm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Sự phấn khích bất thường, lo lắng, bồn chồn, hoặc cáu kỉnh và nóng bất thường, khô và đỏ da có nhiều khả năng xảy ra ở trẻ em. Trẻ em thường nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc kháng cholinergic. Ngoài ra, khi cho trẻ dùng thuốc kháng cholinergic trong thời tiết nóng nực, nhiệt độ cơ thể có thể tăng nhanh. Ở trẻ sơ sinh và trẻ em, đặc biệt là những trẻ bị liệt cứng hoặc tổn thương não, thuốc này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng hơn. Khó thở hoặc khó thở đã xảy ra ở trẻ em dùng dicyclomine.

Lão khoa

Lú lẫn hoặc mất trí nhớ; táo bón; tiểu khó; buồn ngủ; khô miệng, mũi, họng hoặc da; và sự phấn khích bất thường, lo lắng, bồn chồn, hoặc cáu kỉnh có thể dễ xảy ra hơn ở người cao tuổi. Người già thường nhạy cảm hơn người trẻ tuổi với tác dụng của thuốc kháng cholinergic. Ngoài ra, có thể bị đau mắt, đây có thể là dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp.

Thai kỳ

Nếu bạn đang mang thai hoặc nếu bạn có thể có thai, hãy đảm bảo bác sĩ của bạn biết liệu thuốc của bạn có chứa bất kỳ chất nào sau đây không:

• Atropine — Atropine không được chứng minh là gây dị tật bẩm sinh hoặc các vấn đề khác ở động vật. Tuy nhiên, khi tiêm cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai, atropine làm tăng nhịp tim của thai nhi.
• Belladonna — Belladonna chưa được nghiên cứu trên phụ nữ có thai hoặc động vật.
• Clidinium — Clidinium chưa được nghiên cứu ở phụ nữ có thai. Tuy nhiên, clidinium đã không được chứng minh là gây ra dị tật bẩm sinh hoặc các vấn đề khác ở động vật.
• Dicyclomine — Dicyclomine có liên quan đến một số trường hợp dị tật bẩm sinh ở người, nhưng dicyclomine chưa được xác nhận là nguyên nhân.
• Glycopyrrolate — Glycopyrrolate chưa được nghiên cứu ở phụ nữ mang thai. Tuy nhiên, glycopyrrolate không gây dị tật bẩm sinh trong các nghiên cứu trên động vật, nhưng đã làm giảm cơ hội mang thai và cơ hội sống sót của trẻ sơ sinh sau khi cai sữa.
• Hyoscyamine — Hyoscyamine chưa được nghiên cứu trên phụ nữ có thai hoặc động vật. Tuy nhiên, khi tiêm cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai, hyoscyamine làm tăng nhịp tim của thai nhi.
• Mepenzolate — Mepenzolate chưa được nghiên cứu ở phụ nữ có thai. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật đã không chỉ ra rằng mepenzolate gây ra dị tật bẩm sinh hoặc các vấn đề khác.
• Propantheline — Propantheline chưa được nghiên cứu trên phụ nữ có thai hoặc động vật.
• Scopolamine — Scopolamine chưa được nghiên cứu trên phụ nữ có thai hoặc động vật.

Cho con bú

Mặc dù những loại thuốc này có thể đi vào sữa mẹ, nhưng chúng chưa được báo cáo là gây ra vấn đề ở trẻ bú mẹ. Tuy nhiên, dòng sữa mẹ có thể bị giảm ở một số bệnh nhân. Việc sử dụng dicyclomine được chống chỉ định và không được sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú vì nó đã được báo cáo là gây ra các vấn đề về hô hấp ở trẻ sơ sinh.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc trong nhóm này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Ambenonium
• Bepridil
• Bromopride
• Cisapride
• Dronedarone
• Fluconazole
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Mesoridazine
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazole
• Kali
• Kali clorua
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng các loại thuốc trong nhóm này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aclidinium
• Alfentanil
• Alfuzosin
• Alprazolam
• Amifampridine
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amobarbital
• Amoxapine
• Anagrelide
• Anileridine
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Asenapine
• Astemizole
• Atropine
• Azithromycin
• Baclofen
• Bedaquiline
• Belladonna
• Benzhydrocodone
• Benztropine
• Biperiden
• Bromazepam
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buserelin
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Ceritinib
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chloroquine
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clemastine
• Clidinium
• Clobazam
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clorazepate
• Clozapine
• Codeine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Cyclopentolate
• Cyclosporine
• Cyproheptadine
• Dabrafenib
• Darifenacin
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Dexmedetomidine
• Diacetylmorphine
• Diazepam
• Dicyclomine
• Difenoxin
• Digoxin
• Dihydrocodeine
• Dimenhydrinate
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Disopyramide
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxepin
• Doxylamine
• Droperidol
• Duvelisib
• Ebastine
• Efavirenz
• Eltrombopag
• Encorafenib
• Entrectinib
• Eribulin
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethylmorphine
• Famotidine
• Felbamate
• Fentanyl
• Fesoterodine
• Fingolimod
• Flavoxate
• Flecainide
• Flibanserin
• Fluconazole
• Flunitrazepam
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Formoterol
• Foscarnet
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Fostemsavir
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Galantamine
• Gatifloxacin
• Gemfibrozil
• Gemifloxacin
• Givosiran
• Glasdegib
• Glycopyrrolate
• Glycopyrronium Tosylate
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halazepam
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Homatropine
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroquinidine
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Hyoscyamine
• Ibutilide
• Idelalisib
• Iloperidone
• Imipramine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Ipratropium
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Ketoconazole
• Lapatinib
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Leflunomide
• Lemborexant
• Lenvatinib
• Levofloxacin
• Levorphanol
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorlatinib
• Loxapine
• Lumacaftor
• Lumefantrine
• Macimorelin
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Mefloquine
• Memantine
• Mepenzolate
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Metaxalone
• Methacholine
• Methadone
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Metoclopramide
• Metronidazole
• Midazolam
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Mizolastine
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Nalbuphine
• Netupitant
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olanzapine
• Ondansetron
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Oxazepam
• Oxitropium Bromide
• Oxybutynin
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Paliperidone
• Panobinostat
• Papaveretum
• Papaverine
• Paregoric
• Paroxetine
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pentamidine
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perphenazine
• Phenobarbital
• Pimavanserin
• Pimozide
• Pipamperone
• Pipenzolat Bromide
• Pirenzepine
• Piritramide
• Pitolisant
• Posaconazole
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Probucol
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Procyclidine
• Promethazine
• Propafenone
• Propantheline
• Propiverine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ramelteon
• Ranolazine
• Remifentanil
• Remimazolam
• Revefenacin
• Ribociclib
• Rifampin
• Risperidone
• Scopolamine
• Secobarbital
• Secretin Human
• Selpercatinib
• Sertindole
• Sertraline
• Sevoflurane
• Siponimod
• Natri Oxybate
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sorafenib
• Sotalol
• Stramonium
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sultopride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Tamoxifen
• Tapentadol
• Telavancin
• Temazepam
• Teriflunomide
• Terodiline
• Tetrabenazine
• Thiopental
• Thioridazine
• Thiothixene
• Tilidine
• Tiotropium
• Tizanidine
• Tolterodine
• Topiramate
• Toremifene
• Tramadol
• Trazodone
• Triazolam
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Trihexyphenidyl
• Trimipramine
• Triptorelin
• Tropicamide
• Trospium
• Umeclidinium
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat
• Zaleplon
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine
• Zuclopenthixol

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng các loại thuốc trong nhóm này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về chảy máu (nghiêm trọng) hoặc
• Suy tim hoặc
• Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) hoặc
• Nhịp tim nhanh (tăng nhịp tim) —Những loại thuốc này có thể làm tăng nhịp tim và làm cho những tình trạng này tồi tệ hơn.

• Tổn thương não (ở trẻ em) —Tình trạng này có thể làm tăng tác dụng không mong muốn đối với hệ thần kinh của các loại thuốc này.

• Viêm ruột kết (nặng) hoặc
• Khô miệng (nghiêm trọng và tiếp tục) hoặc
• Tuyến tiền liệt mở rộng hoặc
• Sốt hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp hoặc
• Bệnh tim hoặc
• Thoát vị (gián đoạn) hoặc
• Huyết áp cao (tăng huyết áp) hoặc
• Tắc ruột hoặc táo bón nghiêm trọng hoặc
• Bệnh phổi (mãn tính) hoặc
• Bệnh nhược cơ hoặc
• Tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc đi tiểu khó — Những loại thuốc này có thể làm cho những tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.

• Hội chứng Down — Những loại thuốc này có thể làm tăng kích thước đồng tử và nhịp tim cho những bệnh nhân mắc chứng này.

• Bệnh gan — Tình trạng này có thể khiến nồng độ thuốc trong máu cao hơn, điều này có thể làm tăng tác dụng phụ.

• Liệt cứng (ở trẻ em) —Tình trạng này có thể làm tăng tác dụng của thuốc.

Sử dụng hợp lý

Để sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây bằng đường uống:

• Uống thuốc trước bữa ăn 30 phút đến 1 giờ trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ.
• Không dùng thuốc trong vòng 2 hoặc 3 giờ sau khi uống thuốc kháng axit hoặc thuốc trị tiêu chảy. Uống thuốc quá gần với thuốc kháng axit hoặc thuốc chống tiêu chảy có thể ngăn cản thuốc hoạt động hiệu quả.

Để sử dụng dạng tiêm của dicyclomine:

• Dạng thuốc tiêm chỉ nên được tiêm bắp (vào cơ). Không tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch).
• Dạng thuốc tiêm chỉ nên dùng trong 1 hoặc 2 ngày. Bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc uống có tác dụng tương tự.

Để sử dụng dạng đặt trực tràng của scopolamine:

• Nếu viên đạn quá mềm không thể nhét vào, hãy làm lạnh trong tủ lạnh trong 30 phút hoặc dội nước lạnh lên trên trước khi gỡ bỏ màng bọc thực phẩm.
• Để chèn thuốc đạn: Trước tiên, gỡ bỏ lớp giấy bạc và làm ẩm thuốc đạn bằng nước lạnh. Nằm nghiêng sang một bên và dùng ngón tay để đẩy viên thuốc vào trực tràng.

Để sử dụng dạng miếng dán thẩm thấu qua da của scopolamine:

• Thuốc này thường đi kèm với hướng dẫn của bệnh nhân. Đọc kỹ chúng trước khi sử dụng thuốc này.
• Rửa và lau khô tay của bạn kỹ lưỡng trước và sau khi xử lý miếng dán.
• Dán miếng dán lên vùng da sau tai không có lông. Không đặt nó lên bất kỳ vết cắt hoặc kích ứng nào.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Liều lượng

Liều lượng thuốc trong nhóm này sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm liều lượng trung bình của các loại thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Đối với anisotropine

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị loét tá tràng hoặc dạ dày:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 50 miligam (mg) ba lần mỗi ngày. Bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với atropine

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị loét tá tràng hoặc dạ dày, các vấn đề về ruột hoặc các vấn đề về tiết niệu:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 300 đến 1200 microgam (mcg) mỗi 4 đến 6 giờ.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 10 mcg cho mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể sau mỗi 4 đến 6 giờ. Tuy nhiên, liều sẽ không quá 400 mcg mỗi 4 đến 6 giờ.
• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Để điều trị loét tá tràng, dạ dày hoặc các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 400 đến 600 microgam (mcg) được tiêm vào cơ, tĩnh mạch hoặc dưới da 4 đến 6 giờ một lần.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 10 mcg cho mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể được tiêm dưới da sau mỗi 4 đến 6 giờ. Tuy nhiên, liều sẽ không quá 400 mcg mỗi 4 đến 6 giờ.
  • Để điều trị các vấn đề về tim:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 400 đến 1000 microgam (mcg) được tiêm vào tĩnh mạch mỗi 1 đến 2 giờ nếu cần. Tổng liều sẽ không quá 2 miligam (mg).
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 10 đến 30 mcg mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể được tiêm vào tĩnh mạch.

Đối với belladonna

• Đối với dạng bào chế uống (dung dịch uống):
  • Để điều trị loét tá tràng, dạ dày hoặc các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 180 đến 300 microgam (mcg) ba hoặc bốn lần một ngày. Liều dùng nên uống trước bữa ăn và trước khi đi ngủ từ 30 đến 60 phút. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 9 mcg mỗi kg (kg) (4 mcg mỗi pound) trọng lượng cơ thể ba hoặc bốn lần một ngày.

Đối với clidinium

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Để điều trị loét tá tràng hoặc dạ dày:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 2,5 đến 5 miligam (mg) ba hoặc bốn lần một ngày. Liều nên được thực hiện trước bữa ăn và trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với dicyclomine

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang, xi-rô, viên nén):
  • Để điều trị các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 20 miligam (mg) bốn lần mỗi ngày. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn nếu cần. Tuy nhiên, liều thường không quá 160 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em và trẻ sơ sinh — Không khuyến khích sử dụng.
    • Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi — Tránh sử dụng; sử dụng là chống chỉ định.
• Đối với dạng bào chế tiêm (chỉ tiêm bắp):
  • Để điều trị các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 10 đến 20 miligam (mg) được tiêm vào cơ bốn lần mỗi ngày.
    • Trẻ em và trẻ sơ sinh — Không khuyến khích sử dụng.
    • Trẻ sơ sinh dưới 6 tháng tuổi — Tránh sử dụng; sử dụng là chống chỉ định.

Đối với glycopyrrolate

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị loét tá tràng hoặc dạ dày:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — Để bắt đầu, 1 đến 2 miligam (mg) hai hoặc ba lần một ngày. Một số người cũng có thể dùng 2 mg trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần. Tuy nhiên, liều lượng của bạn sẽ không quá 8 mg một ngày.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Để điều trị loét tá tràng hoặc dạ dày:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 100 đến 200 microgam (mcg) được tiêm vào cơ hoặc tĩnh mạch. Liều có thể được lặp lại sau mỗi bốn giờ đến bốn lần một ngày.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với homatropine

• Đối với dạng bào chế uống:
  • Để điều trị loét tá tràng hoặc dạ dày:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 5 đến 10 miligam (mg) ba hoặc bốn lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với hyoscyamine

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang, thuốc tiên, dung dịch uống, viên nén):
  • Để điều trị loét tá tràng hoặc dạ dày, các vấn đề về ruột hoặc các vấn đề về tiết niệu:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 125 đến 500 microgam (mcg) bốn đến sáu lần một ngày. Một số người có thể dùng 375 mcg hai lần một ngày. Thuốc viên nên được uống trước bữa ăn từ 30 đến 60 phút. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 12,5 đến 187 mcg mỗi bốn giờ nếu cần.
• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Để điều trị loét tá tràng, dạ dày hoặc các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 250 đến 500 mcg được tiêm vào cơ, tĩnh mạch hoặc dưới da mỗi bốn đến sáu giờ.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với mepenzolate

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị loét tá tràng, dạ dày hoặc các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 25 đến 50 miligam (mg) bốn lần một ngày, trong bữa ăn và trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với methantheline

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị loét ruột hoặc dạ dày, các vấn đề về ruột hoặc các vấn đề về tiết niệu:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 50 đến 100 miligam (mg) mỗi sáu giờ. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em từ 1 tuổi trở lên — 12,5 đến 50 mg bốn lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em từ 1 tháng đến 1 tuổi – 12,5 mg bốn lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em dưới 1 tháng tuổi – 12,5 mg hai lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.

Đối với methscopolamine

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị loét tá tràng, dạ dày hoặc các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 2,5 đến 5 miligam (mg) bốn lần một ngày, nửa giờ trước bữa ăn và trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 200 microgam (mcg) trên kilogam (kg) (90,9 mcg mỗi pound) trọng lượng cơ thể bốn lần một ngày. Liều nên được thực hiện trước bữa ăn và trước khi đi ngủ.

Đối với pirenzepine

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị loét tá tràng, dạ dày hoặc các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 50 miligam (mg) hai lần một ngày, vào buổi sáng và trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Đối với propantheline

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị loét tá tràng hoặc dạ dày:
    • Người lớn tuổi, người trưởng thành và thanh thiếu niên — 7,5 đến 15 miligam (mg) ba lần một ngày, nửa giờ trước bữa ăn và 30 mg trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể. Liều thông thường là 375 microgam (mcg) trên kilogam (kg) (170 mcg mỗi pound) trọng lượng cơ thể bốn lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.

Đối với scopolamine

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Để điều trị các vấn đề về tiết niệu hoặc các vấn đề về ruột hoặc kinh nguyệt đau đớn:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 10 đến 20 miligam (mg) ba hoặc bốn lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
• Đối với dạng bào chế tiêm:
  • Để điều trị các vấn đề về tiết niệu hoặc các vấn đề về ruột:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — 10 đến 20 mg ba hoặc bốn lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
• Đối với dạng bào chế đặt trực tràng (thuốc đạn):
  • Để điều trị các vấn đề về tiết niệu hoặc các vấn đề về ruột hoặc kinh nguyệt đau đớn:
    • Người lớn tuổi, người trưởng thành và thanh thiếu niên — Đưa một viên đạn 10 mg vào trực tràng ba hoặc bốn lần một ngày. Bác sĩ có thể thay đổi liều nếu cần.
    • Trẻ em — Liều lượng phải được xác định bởi bác sĩ của bạn.
• Đối với dạng bào chế qua da (miếng dán):
  • Để điều trị chứng say tàu xe:
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — Dán một miếng dán sau tai ít nhất 4 giờ trước khi cần tác dụng chống buồn nôn.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.
  • Để điều trị buồn nôn và nôn sau khi phẫu thuật
    • Người lớn tuổi, người lớn và thanh thiếu niên — Dán một miếng dán sau tai vào buổi tối trước khi phẫu thuật để ngăn buồn nôn và nôn sau khi phẫu thuật.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không để trong tủ lạnh. Không bị đóng băng.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Giữ chặt dạng lỏng của thuốc này và không để đông lạnh. Không làm lạnh dạng xi-rô của thuốc này.

Các biện pháp phòng ngừa

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai khác có thể đã dùng quá liều, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức. Dùng quá liều bất kỳ loại alkaloid nào của belladonna hoặc dùng scopolamine với rượu hoặc các thuốc ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) khác có thể dẫn đến bất tỉnh và có thể tử vong. Một số dấu hiệu của quá liều là vụng về hoặc không vững vàng; chóng mặt; buồn ngủ nghiêm trọng; sốt; ảo giác (nhìn, nghe, hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó); lú lẫn; thở gấp hoặc khó thở; nói lắp; phấn khích bất thường, lo lắng, bồn chồn, hoặc cáu kỉnh; tim đập nhanh; và da nóng, khô và đỏ bừng bất thường.

Những loại thuốc này có thể khiến bạn đổ mồ hôi ít hơn, khiến nhiệt độ cơ thể tăng lên. Cẩn thận hơn để không trở nên quá nóng trong khi tập thể dục hoặc thời tiết nóng khi bạn đang dùng thuốc này, vì quá nóng có thể dẫn đến say nóng. Ngoài ra, tắm nước nóng hoặc xông hơi khô có thể khiến bạn chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đang dùng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi bạn ngừng sử dụng thuốc này. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Ngừng thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ khi cai nghiện như nôn mửa, đổ mồ hôi và chóng mặt.

Thuốc kháng cholinergic và thuốc chống co thắt có thể khiến một số người bị mờ mắt. Đảm bảo tầm nhìn của bạn rõ ràng trước khi lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn không nhìn rõ. Những loại thuốc này cũng có thể khiến mắt của bạn trở nên nhạy cảm với ánh sáng hơn bình thường. Đeo kính râm có thể giúp giảm bớt cảm giác khó chịu trước ánh sáng chói.

Những loại thuốc này, đặc biệt với liều lượng cao, có thể khiến một số người bị chóng mặt hoặc buồn ngủ. Đảm bảo bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể gây nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể giúp giảm bớt vấn đề này.

Những loại thuốc này có thể gây khô miệng, mũi và họng. Để giảm khô miệng tạm thời, hãy sử dụng kẹo không đường hoặc kẹo cao su, làm tan đá trong miệng hoặc sử dụng chất thay thế nước bọt. Tuy nhiên, nếu miệng của bạn tiếp tục cảm thấy khô trong hơn 2 tuần, hãy đến bác sĩ hoặc nha sĩ kiểm tra. Khô miệng liên tục có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh răng miệng, bao gồm sâu răng, bệnh nướu răng và nhiễm trùng nấm.

Đối với bệnh nhân dùng scopolamine:

• Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc làm chậm hệ thần kinh, có thể gây buồn ngủ). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, các bệnh dị ứng khác hoặc cảm lạnh; thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ; thuốc giảm đau theo toa hoặc chất ma tuý; thuốc an thần; thuốc trị co giật; thuốc giãn cơ; hoặc thuốc mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Lú lẫn (đặc biệt ở người cao tuổi)
2. chóng mặt, choáng váng liên tục hoặc ngất xỉu
3. đau mắt
4. phát ban da hoặc phát ban

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Ho
2. khó nuốt
3. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, bất thường, đập thình thịch, đập mạnh
4. sốt
5. phát ban hoặc hàn
6. khàn tiếng
7. kích thích
8. ngứa da
9. đau khớp, cứng hoặc sưng
10. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
11. đỏ da
12. hụt hơi
13. phát ban da
14. tức ngực
15. khó thở
16. thở khò khè

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Táo bón
2. giảm mồ hôi
3. khô miệng, mũi, cổ họng hoặc da

Ít phổ biến hoặc hiếm

1. Cảm giác cồng kềnh
2. mờ mắt
3. đi tiểu khó
4. khó nuốt
5. buồn ngủ
6. cảm giác hạnh phúc sai lầm
7. đau đầu
8. tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng
9. mất trí nhớ
10. buồn nôn hoặc nôn mửa
11. mẩn đỏ hoặc các dấu hiệu kích ứng khác tại nơi tiêm
12. khó ngủ
13. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Giảm hứng thú với quan hệ tình dục
2. không có hoặc giữ được sự cương cứng
3. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
4. mất vị giác

Đối với bệnh nhân sử dụng scopolamine:

Sau khi bạn ngừng sử dụng scopolamine, cơ thể bạn có thể cần thời gian để điều chỉnh. Khoảng thời gian này phụ thuộc vào lượng scopolamine bạn đã sử dụng và thời gian bạn sử dụng nó. Trong khoảng thời gian này, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.