Tobramycin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

  1. Nebcin

Mô tả

Thuốc tiêm Tobramycin được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn nghiêm trọng ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể.

Tobramycin thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc kháng sinh aminoglycoside. Nó hoạt động bằng cách tiêu diệt vi khuẩn hoặc ngăn chặn sự phát triển của chúng. Tuy nhiên, thuốc này sẽ không có tác dụng đối với cảm lạnh, cúm hoặc các bệnh nhiễm vi rút khác.

Thuốc tiêm Tobramycin thường được sử dụng cho các trường hợp nhiễm vi khuẩn nghiêm trọng mà các loại thuốc khác có thể không hiệu quả. Tuy nhiên, nó cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm tổn thương thính giác, cảm giác thăng bằng và thận của bạn. Những tác dụng phụ này có thể dễ xảy ra hơn ở bệnh nhân cao tuổi và trẻ sơ sinh. Bạn và bác sĩ của bạn nên nói về những lợi ích của thuốc này cũng như những rủi ro.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát ngay lập tức của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

  • Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể ở trẻ em có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm tobramycin ở trẻ em. Tuy nhiên, thuốc này nên được sử dụng thận trọng cho trẻ sinh non và trẻ sơ sinh.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của việc tiêm tobramycin ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng xuất hiện các tác dụng không mong muốn và các vấn đề về thận, do đó có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân tiêm tobramycin.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

  • Ataluren

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Alcuronium
  • Atracurium
  • Thuốc chủng ngừa bệnh tả, sống
  • Cidofovir
  • Cisatracurium
  • Natri Colistimethate
  • Decamethonium
  • Doxacurium
  • Axit ethacrynic
  • Fazadinium
  • Foscarnet
  • Furosemide
  • Gallamine
  • Hexafluorenium
  • Lysine
  • Mannitol
  • Metocurine
  • Mivacurium
  • Pancuronium
  • Pipecuronium
  • Rapacuronium
  • Rocuronium
  • Succinylcholine
  • Tubocurarine
  • Vancomycin
  • Vecuronium

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Cisplatin
  • Cyclosporine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

  • Hen suyễn hoặc
  • Tiền sử dị ứng sulfit — Thuốc này chứa natri bisulfit có thể gây ra phản ứng dị ứng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.
  • Bỏng, rộng hoặc
  • Bệnh xơ nang — Sử dụng một cách thận trọng. Bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi liều lượng của bạn nếu bạn có những tình trạng này.
  • Bệnh thận – Có thể dẫn đến nồng độ tobramycin trong máu cao hơn, làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.
  • Bệnh thận, nặng hoặc
  • Các vấn đề về cơ hoặc
  • Bệnh nhược cơ (yếu cơ nghiêm trọng) hoặc
  • Các vấn đề về thần kinh hoặc
  • Bệnh Parkinson — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Thuốc này được tiêm vào cơ hoặc vào tĩnh mạch. Thuốc này không nên được đưa vào mắt.

Để giúp loại bỏ hoàn toàn tình trạng nhiễm trùng của bạn, hãy tiếp tục sử dụng thuốc này trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau một vài ngày. Ngoài ra, thuốc này hoạt động tốt nhất khi có một lượng không đổi trong máu. Để giúp giữ số lượng không đổi, bạn phải nhận thuốc này theo lịch trình thường xuyên.

Để giữ cho thận của bạn hoạt động tốt và giúp ngăn ngừa các vấn đề về thận, hãy uống thêm chất lỏng để bạn sẽ thải nhiều nước tiểu hơn khi đang dùng thuốc này.

Các biện pháp phòng ngừa

Bác sĩ sẽ kiểm tra sự tiến bộ của bạn chặt chẽ trong khi bạn hoặc con bạn đang dùng thuốc này. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và quyết định xem bạn hoặc con bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không. Có thể cần xét nghiệm máu, nước tiểu, thính giác và thần kinh để kiểm tra các tác dụng không mong muốn. Các chất điện giải (ví dụ: canxi, magiê và kali) trong máu cũng cần được bác sĩ theo dõi.

Nếu các triệu chứng của bạn hoặc con bạn không cải thiện trong vòng một vài ngày, hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo trên da; ngứa; nổi mề đay; khàn tiếng; hụt hơi; vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi; khó thở; Khó nuốt; hoặc sưng tay, mặt hoặc miệng sau khi bạn dùng thuốc này.

Ngừng sử dụng thuốc này và kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị giảm thính lực hoặc mất thính lực đột ngột, có thể kèm theo chóng mặt và ù tai. Nói với bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn bị chóng mặt hoặc choáng váng; cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh; hoặc cảm giác quay cuồng. Đây có thể là các triệu chứng tổn hại đến thính giác hoặc cảm giác thăng bằng của bạn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có máu trong nước tiểu, thay đổi tần suất đi tiểu hoặc số lượng nước tiểu, khó thở, buồn ngủ, khát nước nhiều hơn, chán ăn, buồn nôn hoặc nôn, phù bàn chân hoặc cẳng chân, hoặc điểm yếu. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về thận.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về thần kinh. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị tê, ngứa ran trên da, co giật cơ hoặc co giật.

Đảm bảo rằng bác sĩ của bạn biết rằng bạn hoặc con bạn đang sử dụng thuốc này trước khi tiến hành phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác yêu cầu bạn phải dùng thuốc tê (ví dụ: thuốc gây mê, thuốc ngăn chặn thần kinh cơ). Sử dụng thuốc tiêm tobramycin cùng với thuốc tê có thể làm tăng nguy cơ khó thở, buồn ngủ, không thở được nếu không được hỗ trợ hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

  1. Xi măng Đen
  2. chảy máu nướu răng
  3. máu trong nước tiểu hoặc phân
  4. ớn lạnh
  5. Nước tiểu đục
  6. sự vụng về
  7. tiếp tục bị ù hoặc ù hoặc tiếng ồn không giải thích được khác trong tai
  8. ho
  9. vết nứt trên da
  10. giảm lượng nước tiểu
  11. chóng mặt hoặc choáng váng
  12. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
  13. cảm giác đầy tai
  14. sốt
  15. mất thăng bằng
  16. mất nhiệt từ cơ thể
  17. mất hoặc thay đổi thính giác
  18. buồn nôn
  19. da nhợt nhạt
  20. xác định các đốm đỏ trên da
  21. da sưng đỏ
  22. da có vảy
  23. cảm giác quay cuồng
  24. hụt hơi
  25. đau họng
  26. khó nghe
  27. khó thở khi gắng sức
  28. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng
  29. loạng choạng
  30. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
  31. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
  32. nôn mửa

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

  1. Không có khả năng thở nếu không có sự trợ giúp

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Tỷ lệ mắc phải không được biết

  1. Nhầm lẫn về danh tính, địa điểm và thời gian
  2. bệnh tiêu chảy
  3. đau đầu
  4. phát ban hoặc hàn
  5. ngứa
  6. đau ở chỗ tiêm
  7. đỏ da
  8. phát ban da
  9. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.