Tramadol là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. ConZip
2. FusePaq Synapryn
3. Rybix ODT
4. Ryzolt
5. Ultram
6. Ultram ER

Mô tả

Tramadol được sử dụng để giảm đau vừa đến nặng vừa phải, bao gồm cả đau sau phẫu thuật. Viên nang hoặc viên nén giải phóng kéo dài được sử dụng cho các cơn đau mãn tính liên tục.

Tramadol thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau opioid. Nó hoạt động trong hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau.

Khi sử dụng tramadol trong một thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen, gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất. Tuy nhiên, những người bị đau liên tục không nên để nỗi sợ phụ thuộc khiến họ không sử dụng chất gây nghiện để giảm đau. Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến các tác dụng phụ khi cai nghiện nếu ngừng điều trị đột ngột. Tuy nhiên, các tác dụng phụ nghiêm trọng khi cai thuốc thường có thể được ngăn ngừa bằng cách giảm liều dần dần trong một khoảng thời gian trước khi ngừng điều trị hoàn toàn.

Thuốc này chỉ có sẵn trong một chương trình phân phối hạn chế được gọi là chương trình REMS (Chiến lược Giảm thiểu và Đánh giá Rủi ro) Opioid.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Capsule, Bản phát hành mở rộng
• Giải pháp
• Huyền phù
• Máy tính bảng
• Máy tính bảng, Bản phát hành mở rộng
• Capsule, Phiên bản mở rộng, 24 HR

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Qdolo không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi và để giảm đau sau phẫu thuật (ví dụ: phẫu thuật cắt bỏ adenoid hoặc amidan) ở trẻ em.

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của Rybix ™ ODT và Ryzolt ™ ở trẻ em dưới 16 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Không nên sử dụng viên nang giải phóng kéo dài Conzip® và viên nén Ultram® cho trẻ em dưới 12 tuổi. Nó không nên được sử dụng để giảm đau sau khi phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc adenoids ở bất kỳ trẻ em nào. Các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng và tử vong đã được báo cáo ở một số trẻ em được sử dụng tramadol sau khi phẫu thuật cắt amidan hoặc adenoid.

Các nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên mối quan hệ của tuổi với tác dụng của viên nén giải phóng kéo dài Ultram® ER ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của tramadol ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các tác dụng phụ không mong muốn (ví dụ: táo bón, choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu, đau dạ dày, suy nhược) và các vấn đề về gan, thận, tim hoặc phổi liên quan đến tuổi tác, có thể cần thận trọng và điều chỉnh ở liều cho bệnh nhân dùng tramadol.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh các tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một giải pháp thay thế cho thuốc này nên được kê đơn hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Xanh Methylen
• Moclobemide
• Nalmefene
• Naltrexone
• Nialamide
• Phenelzine
• Procarbazine
• Rasagiline
• Safinamide
• Selegiline
• Tranylcypromine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridine
• Amineptine
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Amprenavir
• Anileridine
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Armodafinil
• Asenapine
• Atazanavir
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Boceprevir
• Bosentan
• Bromazepam
• Bromopride
• Bromperidol
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Ceritinib
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Cimetidine
• Cinacalcet
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cobicistat
• Cocain
• Codeine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Darunavir
• Delavirdine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexamethasone
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diltiazem
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Dothiepin
• Doxepin
• Doxylamine
• Dronedarone
• Droperidol
• Duloxetine
• Efavirenz
• Eletriptan
• Enflurane
• Enzalutamide
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamine
• Eslicarbazepine axetat
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Etravirine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramine
• Indinavir
• Isoflurane
• Itraconazole
• Ivacaftor
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Ketoconazole
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lomitapide
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Lumacaftor
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Metoclopramide
• Mibefradil
• Midazolam
• Mifepristone
• Milnacipran
• Mirabegron
• Mirtazapine
• Mitotane
• Modafinil
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nafcillin
• Nalbuphine
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Nevirapine
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxcarbazepine
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Peginterferon Alfa-2b
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Posaconazole
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Prednisone
• Pregabalin
• Primidone
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ramelteon
• Ranitidine
• Ranolazine
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Rolapitant
• Saquinavir
• Scopolamine
• Secobarbital
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tapentadol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Terbinafine
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Trazodone
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Verapamil
• Vilazodone
• Voriconazole
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol
• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về thượng thận hoặc
• Lạm dụng rượu, tiền sử hoặc
• Khối u não hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma túy, tiền sử hoặc
• Sỏi mật hoặc
• Chấn thương đầu hoặc
• Các vấn đề về nội tiết tố hoặc
• Tăng áp lực trong đầu hoặc
• Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (CNS) hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp (ví dụ: COPD, rối loạn nhịp tim, tăng CO2 máu, thiếu oxy, ngưng thở khi ngủ) hoặc
• Bệnh tâm thần (ví dụ: ý định tự tử), tiền sử hoặc
• Dị ứng với Phenylketone, tiền sử hoặc
• Co giật hoặc động kinh, tiền sử hoặc
• Các vấn đề về dạ dày, nghiêm trọng — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan (bao gồm cả xơ gan) —Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp (ví dụ: hen suyễn, tăng CO2 máu, suy hô hấp), nghiêm trọng hoặc
• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (ví dụ, liệt ruột) hoặc
• Phẫu thuật (ví dụ, cắt amidan vòm họng, amidan) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Phenylketonuria (PKU) – Viên nén phân hủy bằng miệng có chứa phenylalanin, có thể làm cho tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Nếu dùng quá nhiều thuốc này trong thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất) hoặc gây quá liều.

Điều rất quan trọng là bạn phải hiểu các quy tắc của chương trình REMS giảm đau Opioid để ngăn ngừa nghiện, lạm dụng và lạm dụng kết hợp acetaminophen và codeine. Thuốc này nên đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa phòng trường hợp có thông tin mới. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nếu bạn nghĩ rằng thuốc này không hoạt động tốt sau khi bạn đã dùng nó trong một vài tuần, không tăng liều. Thay vào đó, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn đang sử dụng viên nén phân hủy, hãy đảm bảo tay bạn khô trước khi bạn cầm nó. Không mở vỉ có chứa máy tính bảng cho đến khi bạn đã sẵn sàng uống. Lấy viên thuốc ra khỏi vỉ bằng cách bóc lớp giấy bạc lại, sau đó lấy viên thuốc ra. Không đẩy viên thuốc qua giấy bạc. Không làm vỡ, nghiền nát hoặc nhai nó. Đặt máy tính bảng vào miệng của bạn. Nó sẽ nhanh chóng tan chảy. Sau khi viên thuốc tan chảy, hãy nuốt hoặc uống một ngụm nước.

Nuốt viên nang giải phóng kéo dài, viên nén giải phóng kéo dài và toàn bộ viên với chất lỏng. Không bẻ, nghiền, nhai, khịt mũi, hoặc tiêm thuốc.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với đau mãn tính:
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nang giải phóng kéo dài):
    • Người lớn — Lúc đầu, 100 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 300 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 12 tuổi trở lên — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Không nên dùng cho những bệnh nhân này.
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén giải phóng kéo dài):
    • Người lớn — Lúc đầu, 100 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 300 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với cơn đau vừa đến nặng:
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén tan rã):
    • Người lớn và trẻ em từ 16 tuổi trở lên — Lúc đầu, 50 đến 100 miligam (mg) mỗi 4 đến 6 giờ nếu cần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 400 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 16 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với dạng bào chế uống (dung dịch):
    • Người lớn — Lúc đầu, 25 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 400 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Không nên dùng cho những bệnh nhân này.
  • Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
    • Người lớn — Lúc đầu, 25 miligam (mg) mỗi ngày, uống mỗi sáng. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 400 mg mỗi ngày.
    • Người lớn trên 75 tuổi — Lúc đầu, 25 mg mỗi ngày, uống mỗi sáng. Bác sĩ có thể tăng liều của bạn khi cần thiết và dung nạp được. Tuy nhiên, liều thường không quá 300 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 12 tuổi trở lên — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Không nên dùng cho những bệnh nhân này.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn hoặc con bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vòng 24 đến 72 giờ đầu điều trị để đảm bảo thuốc hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng chất ức chế MAO (MAOI) như isocarboxazid [Marplan®], linezolid [Zyvox®], phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®], tranylcypromine [Parnate®]) trong vòng 14 ngày qua.

Bạn không nên dùng các loại thuốc khác cũng chứa tramadol. Điều này bao gồm Conzip®, Qdolo, Rybix ™, Ryzolt ™, Ultram®, Ultram® ER hoặc Ultracet®. Sử dụng các loại thuốc này cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này với rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS). Việc sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác có ảnh hưởng đến thần kinh trung ương với tramadol có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của thuốc này, chẳng hạn như chóng mặt, kém tập trung, buồn ngủ, những giấc mơ bất thường và khó ngủ. Một số ví dụ về các loại thuốc ảnh hưởng đến thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc điều trị trầm cảm, thuốc lo âu, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây nghiện, thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về hô hấp liên quan đến giấc ngủ (ví dụ: ngưng thở khi ngủ, giảm oxy máu liên quan đến giấc ngủ). Bác sĩ có thể giảm liều của bạn nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ (ngừng thở trong thời gian ngắn khi ngủ) khi sử dụng thuốc này.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây ra hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu trẻ có thói quen ngủ bất thường, tiêu chảy, khóc the thé, khó chịu, run rẩy hoặc run rẩy, sụt cân, nôn mửa hoặc không tăng cân. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Tramadol được chuyển hóa nhiều trong cơ thể. Một số người thay đổi tramadol thành sản phẩm mạnh hơn (O-desmethyltramadol) nhanh hơn những người khác. Những cá thể này được gọi là “chất chuyển hóa cực nhanh của tramadol”. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy buồn ngủ, lú lẫn hoặc thở nông. Những triệu chứng này có thể chỉ ra rằng bạn là người “chuyển hóa cực nhanh tramadol.” Kết quả là có quá nhiều O-desmethyltramadol trong cơ thể và nhiều tác dụng phụ của O-desmethyltramadol hơn bình thường. Trẻ em có thể đặc biệt nhạy cảm với hiệu ứng này (ví dụ, các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng, tử vong). Không cho thuốc này vào:

• Trẻ em dưới 12 tuổi.
• Trẻ em dưới 18 tuổi đã được phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc u tuyến.
• Trẻ em từ 12 đến 18 tuổi có nguy cơ cao mắc các vấn đề về hô hấp (ví dụ như tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ, béo phì, bệnh phổi).

Nếu người mẹ cho con bú là người chuyển hóa cực nhanh tramadol, nó có thể dẫn đến quá liều ở trẻ bú mẹ và gây ra các tác dụng phụ rất nghiêm trọng.

Đối với bà mẹ cho con bú sử dụng thuốc này:

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc dùng tramadol hoặc về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn.
• Gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy cực kỳ mệt mỏi và khó chăm sóc em bé.
• Em bé của bạn thường nên bú 2 đến 3 giờ một lần và không nên ngủ quá 4 giờ một lần.
• Kiểm tra với bác sĩ, phòng cấp cứu bệnh viện hoặc dịch vụ cấp cứu địa phương (ví dụ: “gọi 9-1-1”) ngay lập tức nếu con bạn có dấu hiệu buồn ngủ nhiều hơn (nhiều hơn bình thường), khó bú mẹ, khó thở hoặc đi khập khiễng. Đây có thể là các triệu chứng của quá liều và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn lo lắng, bồn chồn, tim đập nhanh, sốt, đổ mồ hôi, co thắt cơ, co giật, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác có ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể.

Thuốc này có thể khiến một số người bị kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có xu hướng và suy nghĩ tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn khó ngủ, dễ bực tức, tăng cường năng lượng hoặc bắt đầu hành động liều lĩnh. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ cảm xúc đột ngột hoặc mạnh mẽ nào, chẳng hạn như cảm thấy lo lắng, tức giận, bồn chồn, bạo lực hoặc sợ hãi. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn bị rối loạn lưỡng cực (rối loạn hưng cảm) hoặc đã cố gắng tự tử.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả phản vệ. Điều này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến một số người buồn ngủ, chóng mặt hoặc choáng váng. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Ngoài ra, nằm một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng. Nếu vấn đề này tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật nào (bao gồm phẫu thuật nha khoa) hoặc điều trị khẩn cấp, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn đang dùng thuốc này. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra nếu bác sĩ hoặc nha sĩ cho bạn một số loại thuốc nhất định mà không biết rằng bạn đã dùng tramadol.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai đó có thể đã dùng quá liều tramadol, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức. Các dấu hiệu của quá liều bao gồm: co giật, khó thở hoặc khó thở, thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông, môi nhợt nhạt hoặc xanh, móng tay hoặc da, đồng tử mắt cụp hoặc khó thở.

Không thay đổi liều của bạn hoặc đột ngột ngừng sử dụng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn ngừa tình trạng tồi tệ hơn và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như co thắt dạ dày, lo lắng, sốt, buồn nôn, chảy nước mũi, đổ mồ hôi, run hoặc khó ngủ.

Sử dụng quá nhiều thuốc này có thể gây vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Cảm giác chạm bất thường hoặc giảm
2. mụn nước dưới da
3. đầy hơi
4. máu trong nước tiểu
5. huyết áp tăng
6. mờ mắt
7. thay đổi trong cách đi bộ và thăng bằng
8. đau ngực hoặc khó chịu
9. ớn lạnh
10. Nước tiểu đậm
11. đi tiểu khó
12. chóng mặt hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
13. ngất xỉu
14. tim đập nhanh
15. thường xuyên đi tiểu
16. đau dạ dày khí
17. khó tiêu
18. nhịp tim không đều
19. mất trí nhớ
20. tê và ngứa ran ở mặt, ngón tay hoặc ngón chân
21. đau ở tay, chân hoặc lưng dưới, đặc biệt là đau ở bắp chân hoặc gót chân khi gắng sức
22. đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ
23. đau bụng, bên hông hoặc bụng, có thể lan ra sau lưng
24. bàn tay hoặc bàn chân nhợt nhạt, hơi xanh hoặc lạnh
25. sốt tái phát
26. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
27. co giật
28. chuột rút nghiêm trọng
29. buồn nôn nghiêm trọng
30. đỏ, sưng và ngứa da nghiêm trọng
31. đầy bụng
32. đổ mồ hôi
33. sưng bàn tay, mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân
34. run và run tay hoặc chân
35. khó thực hiện các công việc thường ngày
36. yếu hoặc không có mạch ở chân
37. mắt hoặc da vàng

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Kích động
2. lú lẫn
3. ho
4. sạm da
5. bệnh tiêu chảy
6. khó nuốt
7. chóng mặt
8. sốt
9. phát ban, ngứa, phát ban da
10. ăn mất ngon
11. tinh thần suy sụp
12. buồn nôn
13. phản xạ hoạt động quá mức
14. phối hợp kém
15. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
16. bồn chồn
17. rùng mình
18. nói hoặc hành động với sự phấn khích mà bạn không thể kiểm soát
19. tức ngực
20. co giật
21. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
22. nôn mửa

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Thay đổi ý thức
2. giảm nhận thức hoặc phản ứng
3. khó thở
4. thiếu trương lực cơ
5. lâng lâng
6. mất ý thức
7. con ngươi chính xác của mắt
8. buồn ngủ nghiêm trọng
9. nhịp tim chậm hoặc không đều
10. mệt mỏi bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Táo bón
2. chán nản
3. buồn ngủ
4. khô miệng
5. cảm giác ấm áp
6. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
7. cảm thấy lạnh bất thường
8. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
9. đau đầu
10. ợ nóng
11. cáu gắt
12. ngứa hoặc phát ban da
13. đau khớp
14. mất hứng thú hoặc niềm vui
15. mất sức hoặc yếu
16. đau nhức cơ bắp
17. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
18. sổ mũi
19. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
20. đau họng
21. đau bụng
22. nghẹt mũi
23. mệt mỏi
24. khó tập trung
25. cảm giác phấn khích bất thường
26. yếu đuối

Ít phổ biến

1. Những giấc mơ bất thường
2. cảm giác thèm ăn giảm
3. đau lưng
4. đau bàng quang
5. phồng rộp, đóng vảy, kích ứng, ngứa hoặc đỏ da
6. nước tiểu có máu hoặc đục
7. đau nhức cơ thể
8. thay đổi trong thính giác
9. có mùi
10. ho ra chất nhầy
11. da nứt nẻ, khô hoặc có vảy
12. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
13. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
14. khó khăn với việc di chuyển
15. xáo trộn sự chú ý
16. nghẹt tai
17. dẫn lưu tai
18. đau tai hoặc đau trong tai
19. quá nhiều khí
20. ngã
21. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
22. cảm thấy nóng
23. cảm thấy bồn chồn
24. cảm giác cơ thể khó chịu chung
25. nổi da gà
26. nhức đầu, dữ dội và đau nhói
27. khàn tiếng
28. không có hoặc giữ được sự cương cứng
29. ngứa, đau, đỏ, sưng, đau hoặc nóng trên da
30. bong gân, cứng khớp hoặc sưng khớp
31. mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
32. mất giọng
33. đau lưng hoặc bên hông
34. đau cơ hoặc chuột rút
35. chấn thương cơ
36. đau cơ, cứng, co thắt hoặc co giật
37. nghẹt mũi
38. đau cổ
39. Đổ mồ hôi đêm
40. đau ở tay chân
41. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
42. đau, sưng hoặc đỏ ở các khớp
43. thay đổi màu da
44. khó giữ hoặc giải phóng nước tiểu
45. khó ngủ
46. thay đổi trọng lượng

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.