Tramadol và Acetaminophen là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Ultracet

Mô tả

Sự kết hợp Tramadol và acetaminophen được sử dụng để làm giảm cơn đau cấp tính đủ nghiêm trọng để yêu cầu điều trị opioid và khi các loại thuốc giảm đau khác không đủ hiệu quả hoặc không thể dung nạp được. Khi được sử dụng cùng nhau, sự kết hợp mang lại hiệu quả giảm đau tốt hơn so với sử dụng một mình thuốc. Trong một số trường hợp, bạn có thể thuyên giảm với liều lượng thấp hơn của mỗi loại thuốc.

Tramadol thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc giảm đau opioid (chất gây nghiện). Nó hoạt động trong hệ thống thần kinh trung ương (CNS) để giảm đau. Khi sử dụng tramadol trong thời gian dài, nó có thể trở thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất). Sự lệ thuộc về mặt tinh thần (nghiện) không có khả năng xảy ra khi chất ma tuý được sử dụng cho mục đích này. Sự phụ thuộc về thể chất có thể dẫn đến tác dụng phụ khi bạn đột ngột ngừng dùng thuốc. Vì thuốc này chỉ được sử dụng để giảm đau trong thời gian ngắn, nên sự phụ thuộc về tinh thần và thể chất có thể sẽ không xảy ra.

Acetaminophen được dùng để giảm đau và hạ sốt cho người bệnh. Nó không trở thành thói quen khi dùng trong một thời gian dài. Nhưng acetaminophen có thể gây ra các tác dụng không mong muốn khác khi dùng với liều lượng lớn, bao gồm cả tổn thương gan. Mặc dù hiếm gặp, việc sử dụng acetaminophen đã được báo cáo là có thể dẫn đến ghép gan và tử vong, thường ở liều cao và khi đã sử dụng nhiều sản phẩm có chứa acetaminophen.

Thuốc này chỉ có sẵn trong một chương trình phân phối hạn chế được gọi là chương trình REMS (Chiến lược Giảm thiểu và Đánh giá Rủi ro) Opioid.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của sự kết hợp tramadol và acetaminophen ở trẻ em. Nó không nên được sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Thuốc này không nên được sử dụng để giảm đau sau khi phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc adenoids ở bất kỳ trẻ em nào. Các vấn đề nghiêm trọng về hô hấp và tử vong đã được báo cáo ở một số trẻ em được sử dụng codeine sau phẫu thuật cắt amidan hoặc adenoid.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp tramadol và acetaminophen ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận, tim hoặc phổi do tuổi tác nên có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng phối hợp tramadol và acetaminophen.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh các tác dụng có hại cho trẻ sơ sinh. Một giải pháp thay thế cho thuốc này nên được kê đơn hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Furazolidone
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Linezolid
• Xanh Methylen
• Moclobemide
• Nalmefene
• Naltrexone
• Nialamide
• Phenelzine
• Procarbazine
• Rasagiline
• Safinamide
• Selegiline
• Tranylcypromine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridine
• Amineptine
• Amiodarone
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amobarbital
• Amoxapine
• Amphetamine
• Amprenavir
• Anileridine
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Armodafinil
• Asenapine
• Atazanavir
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Benzphetamine
• Boceprevir
• Bosentan
• Bromazepam
• Bromopride
• Bromperidol
• Brompheniramine
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbamazepine
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Ceritinib
• Cetirizine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpheniramine
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Cimetidine
• Cinacalcet
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramine
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepate
• Clozapine
• Cobicistat
• Cocain
• Codeine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Darunavir
• Delavirdine
• Desipramine
• Desmopressin
• Desvenlafaxine
• Dexamethasone
• Dexmedetomidine
• Dextroamphetamine
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diltiazem
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Dolasetron
• Donepezil
• Dothiepin
• Doxepin
• Doxylamine
• Dronedarone
• Droperidol
• Duloxetine
• Efavirenz
• Eletriptan
• Enflurane
• Enzalutamide
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamine
• Eslicarbazepine axetat
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Etravirine
• Fenfluramine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluconazole
• Fluoxetine
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamine
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzine
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramine
• Indinavir
• Isoflurane
• Isoniazid
• Itraconazole
• Ivacaftor
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Ketoconazole
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Lisdexamfetamine
• Lithium
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lomitapide
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Loxapine
• Lumacaftor
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melitracen
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methamphetamine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Metoclopramide
• Mibefradil
• Midazolam
• Mifepristone
• Milnacipran
• Mirabegron
• Mirtazapine
• Mitotane
• Modafinil
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nafcillin
• Nalbuphine
• Naratriptan
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Nevirapine
• Nicomorphine
• Nilotinib
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Nortriptyline
• Olanzapine
• Ondansetron
• Opipramol
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxcarbazepine
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregoric
• Paroxetine
• Peginterferon Alfa-2b
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Pixantrone
• Thuốc chủng ngừa vi khuẩn 13-Valent do phế cầu khuẩn, bệnh bạch hầu kết hợp
• Posaconazole
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Prednisone
• Pregabalin
• Primidone
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propofol
• Protriptyline
• Quazepam
• Quetiapine
• Quinidine
• Quinine
• Ramelteon
• Ranitidine
• Ranolazine
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxipride
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentine
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Rolapitant
• Saquinavir
• Scopolamine
• Secobarbital
• Sertindole
• Sertraline
• Sibutramine
• Natri Oxybate
• St John’s Wort
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tapentadol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Terbinafine
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tianeptine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Trazodone
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Trimipramine
• Tryptophan
• Venlafaxine
• Verapamil
• Vilazodone
• Voriconazole
• Vortioxetine
• Zaleplon
• Ziprasidone
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acenocoumarol
• Carbamazepine
• Fosphenytoin
• Lixisenatide
• Phenytoin
• Warfarin
• Zidovudine

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Ethanol
• Nước bưởi
• Thuốc lá

Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Cải bắp

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về thượng thận hoặc
• Lạm dụng rượu, hoặc tiền sử của hoặc
• Khối u não hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Lệ thuộc vào ma tuý, đặc biệt là lạm dụng hoặc lệ thuộc vào ma tuý, hoặc tiền sử hoặc
• Sỏi mật hoặc
• Chấn thương đầu hoặc
• Tăng áp lực trong đầu hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp (ví dụ: COPD, tăng CO2, thiếu oxy, ngưng thở khi ngủ) hoặc
• Bệnh tâm thần (ví dụ: ý định tự tử), tiền sử hoặc
• Béo phì (thừa cân) hoặc
• Động kinh, tiền sử của hoặc
• Các vấn đề về dạ dày, nghiêm trọng — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc nhiều tác dụng phụ hơn.

• Hen suyễn, cấp tính hoặc nặng hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp, nghiêm trọng hoặc
• Tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột (ví dụ, liệt ruột) hoặc
• Phẫu thuật (ví dụ, cắt amidan vòm họng, amidan) —Không nên sử dụng cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý này.

• Bệnh thận — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân bị tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi, những người có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc giảm đau. Nếu dùng quá nhiều thuốc này trong thời gian dài, nó có thể hình thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất) hoặc gây quá liều. Ngoài ra, một lượng lớn acetaminophen có thể gây tổn thương gan nếu dùng trong thời gian dài.

Điều rất quan trọng là bạn phải hiểu các quy tắc của chương trình giảm đau Opioid REMS để ngăn ngừa nghiện, lạm dụng và lạm dụng phối hợp tramadol và acetaminophen. Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Đọc lại mỗi lần bạn nạp thuốc theo toa phòng trường hợp có thông tin mới. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Nuốt toàn bộ máy tính bảng. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó.

Thuốc kết hợp này có chứa acetaminophen (Tylenol®). Kiểm tra cẩn thận nhãn của tất cả các loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng, vì chúng cũng có thể chứa acetaminophen. Không an toàn khi sử dụng hơn 4 gam (4.000 miligam) acetaminophen trong một ngày (24 giờ), vì điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về gan nghiêm trọng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với cơn đau cấp tính:
    • Người lớn — 2 viên mỗi 4 đến 6 giờ nếu cần trong tối đa 5 ngày. Không dùng quá 8 viên mỗi ngày.
    • Trẻ em từ 12 tuổi trở lên — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Không nên dùng cho những bệnh nhân này.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bỏ ngay bất kỳ loại thuốc gây nghiện nào chưa sử dụng tại địa điểm thu hồi thuốc. Nếu bạn không có địa điểm thu hồi ma túy gần bạn, hãy xả hết thuốc gây mê chưa sử dụng xuống bồn cầu. Kiểm tra cửa hàng thuốc và phòng khám địa phương của bạn để biết các địa điểm nhận lại. Bạn cũng có thể kiểm tra trang web DEA để biết các vị trí. Đây là liên kết đến trang web tiêu hủy thuốc an toàn của FDA: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn hoặc con bạn khi thăm khám thường xuyên, đặc biệt là trong vòng 24 đến 72 giờ đầu điều trị, để đảm bảo thuốc hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Không sử dụng thuốc này nếu bạn đang sử dụng hoặc đã sử dụng chất ức chế MAO (MAOI), chẳng hạn như isocarboxazid [Marplan®], linezolid [Zyvox®], phenelzine [Nardil®], selegiline [Eldepryl®] hoặc tranylcypromine [Parnate® ] trong vòng 14 ngày qua.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây ra hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh của bạn. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu trẻ có thói quen ngủ bất thường, tiêu chảy, khóc the thé, khó chịu, run rẩy hoặc run rẩy, sụt cân, nôn mửa hoặc không tăng cân. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang mang thai hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi sử dụng thuốc này.

Tramadol được chuyển hóa nhiều trong cơ thể. Một số người thay đổi tramadol thành sản phẩm mạnh hơn (O-desmethyltramadol) nhanh hơn những người khác. Những cá thể này được gọi là “chất chuyển hóa cực nhanh của tramadol”. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy buồn ngủ, lú lẫn hoặc thở nông. Những triệu chứng này có thể chỉ ra rằng bạn là người “chuyển hóa cực nhanh tramadol.” Kết quả là có quá nhiều O-desmethyltramadol trong cơ thể và nhiều tác dụng phụ của O-desmethyltramadol hơn bình thường. Trẻ em có thể đặc biệt nhạy cảm với hiệu ứng này (ví dụ, các vấn đề về hô hấp nghiêm trọng, tử vong). Không cho thuốc này vào:

• Trẻ em dưới 12 tuổi.
• Trẻ em dưới 18 tuổi đã được phẫu thuật cắt bỏ amidan hoặc u tuyến.
• Trẻ em từ 12 đến 18 tuổi có nguy cơ cao mắc các vấn đề về hô hấp (ví dụ như tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ, béo phì, bệnh phổi).

Nếu người mẹ cho con bú là chất chuyển hóa cực nhanh của tramadol, nó có thể dẫn đến quá liều ở trẻ bú mẹ và gây ra các tác dụng phụ rất nghiêm trọng.

Đối với bà mẹ cho con bú sử dụng thuốc này

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về việc dùng tramadol hoặc về cách thuốc này có thể ảnh hưởng đến em bé của bạn.
• Gọi cho bác sĩ nếu bạn cảm thấy cực kỳ mệt mỏi và khó chăm sóc em bé.
• Em bé của bạn thường nên bú 2 đến 3 giờ một lần và không nên ngủ quá 4 giờ một lần.
• Kiểm tra với bác sĩ, phòng cấp cứu bệnh viện hoặc dịch vụ cấp cứu địa phương (ví dụ: “gọi 9-1-1”) ngay lập tức nếu con bạn có dấu hiệu buồn ngủ nhiều hơn (nhiều hơn bình thường), khó bú mẹ, khó thở hoặc đi khập khiễng. Đây có thể là các triệu chứng của quá liều và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau hoặc căng ở vùng bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ, phù mạch hoặc một số tình trạng da nhất định (hội chứng Stevens-Johnson). Những phản ứng này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn bị phát ban, ngứa, phồng rộp, bong tróc da hoặc lỏng lẻo, sốt hoặc ớn lạnh, khó thở hoặc nuốt, hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt, miệng hoặc cổ họng khi bạn đang sử dụng thuốc này.

Kiểm tra nhãn của tất cả các loại thuốc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) hoặc thuốc kê đơn hiện bạn đang dùng. Nếu có chứa acetaminophen hoặc tramadol, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn. Dùng chúng cùng với thuốc này có thể gây ra quá liều.

Trước khi thực hiện bất kỳ loại phẫu thuật nào (bao gồm phẫu thuật nha khoa) hoặc điều trị khẩn cấp, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ phụ trách rằng bạn hoặc con bạn đang dùng thuốc này. Các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra nếu bác sĩ hoặc nha sĩ cho bạn một số loại thuốc mà không biết rằng bạn đã dùng thuốc này.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai đó có thể đã dùng quá liều thuốc này, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức. Các dấu hiệu của quá liều bao gồm: nước tiểu sẫm màu, khó thở hoặc khó thở, thở không đều, nhanh hoặc chậm, hoặc nông, buồn nôn, nôn, đau bụng trên, môi nhợt nhạt hoặc xanh, móng tay hoặc da, đồng tử mắt, hoặc vàng mắt hoặc da.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này với rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS). Việc sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến thần kinh trung ương với Ultracet® có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của thuốc này, chẳng hạn như chóng mặt, kém tập trung, buồn ngủ, những giấc mơ bất thường và khó ngủ. Một số ví dụ về các loại thuốc ảnh hưởng đến thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc điều trị trầm cảm, thuốc lo âu, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây nghiện, thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa.

Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về hô hấp liên quan đến giấc ngủ (ví dụ: ngưng thở khi ngủ, giảm oxy máu liên quan đến giấc ngủ). Bác sĩ có thể giảm liều của bạn nếu bạn bị ngưng thở khi ngủ (ngừng thở trong thời gian ngắn khi ngủ) khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể hình thành thói quen. Nếu bạn cảm thấy rằng thuốc không có tác dụng tốt, không sử dụng nhiều hơn liều lượng quy định của bạn. Gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Sử dụng chất ma tuý trong thời gian dài có thể gây táo bón nặng. Để ngăn chặn tình trạng này, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn dùng thuốc nhuận tràng, uống nhiều chất lỏng hoặc tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận, vì táo bón tiếp tục có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn lo lắng, bồn chồn, tim đập nhanh, sốt, đổ mồ hôi, co thắt cơ, co giật, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy hoặc nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng serotonin. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn cũng dùng một số loại thuốc khác có ảnh hưởng đến mức serotonin trong cơ thể.

Thuốc này có thể khiến một số người bị kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có suy nghĩ và xu hướng tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn khó ngủ, dễ bực tức, tăng cường năng lượng hoặc bắt đầu hành động liều lĩnh. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ cảm xúc đột ngột hoặc mạnh mẽ nào, chẳng hạn như cảm thấy lo lắng, tức giận, bồn chồn, bạo lực hoặc sợ hãi. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã cố gắng tự tử.

Thuốc này có thể khiến một số người chóng mặt, buồn ngủ hoặc có thể gây khó khăn trong việc suy nghĩ hoặc kiểm soát chuyển động của cơ thể, có thể dẫn đến ngã, gãy xương hoặc các chấn thương khác. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu có thể xảy ra, đặc biệt là khi bạn đột ngột đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi. Đứng dậy từ từ có thể hữu ích. Ngoài ra, nằm một lúc có thể giảm chóng mặt hoặc choáng váng. Nếu vấn đề này tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Không thay đổi liều hoặc đột ngột ngừng dùng thuốc này mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Điều này có thể giúp ngăn chặn tình trạng tồi tệ hơn và giảm khả năng xuất hiện các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như lo lắng, tiêu chảy, đau đầu, buồn nôn, rùng mình, đổ mồ hôi, run hoặc khó ngủ.

Thuốc giảm đau có thể gây khô miệng. Để giảm đau tạm thời, hãy dùng kẹo hoặc kẹo cao su không đường, đá tan trong miệng hoặc chất thay thế nước bọt. Tuy nhiên, nếu tình trạng khô miệng tiếp tục kéo dài hơn 2 tuần, hãy đến gặp nha sĩ kiểm tra. Khô miệng liên tục có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh răng miệng, bao gồm sâu răng, bệnh nướu răng và nhiễm trùng nấm.

Sử dụng quá nhiều thuốc này có thể gây vô sinh (không thể có con). Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Quý hiếm

1. Đốt, ngứa và đỏ da
2. đau ngực
3. ho
4. khó nuốt
5. chóng mặt
6. tim đập nhanh
7. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
8. co giật
9. phát ban da, phát ban hoặc ngứa da
10. tức ngực
11. khó thở
12. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
13. nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Da phồng rộp, bong tróc hoặc lỏng lẻo
2. ớn lạnh
3. bệnh tiêu chảy
4. ngất xỉu
5. nhịp tim không đều hoặc chậm
6. đau khớp hoặc cơ
7. sưng to như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục
8. thở ồn ào
9. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
10. mắt đỏ, khó chịu
11. đau họng
12. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Xi măng Đen
2. Nước tiểu đậm
3. Phiền muộn
4. mất phương hướng
5. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
6. buồn ngủ đến hôn mê sâu
7. sốt
8. đau đầu
9. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
10. lâng lâng
11. ăn mất ngon
12. tâm trạng hoặc những thay đổi tinh thần khác
13. buồn nôn
14. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
15. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
16. đau bụng
17. khó ngủ
18. hơi thở có mùi khó chịu
19. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải
20. nôn ra máu
21. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Sự lo ngại
2. ợ hơi
3. đầy hơi hoặc cảm giác no
4. táo bón
5. khô miệng
6. không khí dư thừa hoặc khí trong dạ dày hoặc ruột
7. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
8. cảm giác ấm áp
9. ợ nóng
10. tăng nhu động ruột
11. tăng tiết mồ hôi
12. khó tiêu
13. phân lỏng
14. mất sức mạnh hoặc năng lượng
15. đau hoặc yếu cơ
16. tê hoặc ngứa ran của bàn tay, chân và bàn chân
17. tiểu đau hoặc khó
18. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi ở phần trên ngực
19. buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
20. phân mềm
21. khó chịu ở dạ dày
22. giảm cân

Quý hiếm

1. Suy nghĩ bất thường
2. mờ mắt
3. thay đổi tầm nhìn
4. vụng về, không vững, run rẩy hoặc các vấn đề về kiểm soát hoặc phối hợp cơ
5. đổ mồ hôi lạnh
6. tiếp tục bị ù, ù hoặc tiếng ồn không giải thích được trong tai
7. đang khóc
8. giảm tần suất hoặc số lượng đi tiểu
9. giảm nhận thức hoặc phản ứng
10. giảm hứng thú với quan hệ tình dục
11. ảo tưởng về sự bắt bớ, không tin tưởng, nghi ngờ hoặc gây chiến
12. khó đi tiểu (chảy nước)
13. cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
14. cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
15. cảm thấy lạnh bất thường
16. nhức đầu, nghiêm trọng hoặc tiếp tục
17. tăng trương lực cơ
18. co thắt cơ không tự nguyện
19. mất trí nhớ
20. mất cảm giác về thực tế
21. mất khả năng tình dục, ham muốn, lái xe hoặc hiệu suất
22. đau nửa đầu
23. mộng mị bệnh hoạn
24. thình thịch trong tai
25. vấn đề với bộ nhớ
26. phản ứng nhanh hoặc phản ứng thái quá về mặt cảm xúc
27. thay đổi tâm trạng nhanh chóng
28. cảm giác quay cuồng
29. đau dạ dày nghiêm trọng
30. run rẩy và bước đi không vững
31. rùng mình
32. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.