Trastuzumab-Dttb là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Ontruzant

Mô tả

Thuốc tiêm trastuzumab-dttb được sử dụng để điều trị bệnh ung thư vú biểu hiện quá mức HER2 dương tính hoặc nút âm tính (ER / PR âm tính hoặc với một đặc điểm nguy cơ cao). Nó có thể được sử dụng một mình sau khi điều trị trước đó bằng thuốc anthracycline hoặc với các loại thuốc ung thư khác (ví dụ: carboplatin, cyclophosphamide, docetaxel, doxorubicin, paclitaxel).

Tiêm trastuzumab-dttb cũng được sử dụng một mình để điều trị ung thư vú di căn (ung thư đã di căn) biểu hiện quá mức HER2 ở những bệnh nhân đã từng điều trị một hoặc nhiều phương pháp điều trị ung thư hoặc điều trị đầu tay cùng với paclitaxel để điều trị ung thư vú di căn biểu hiện quá mức.

Thuốc tiêm trastuzumab-dttb cũng được sử dụng kết hợp với cisplatin và capecitabine hoặc 5-fluorouracil để điều trị HER2-biểu hiện quá mức di căn (ung thư đã lan rộng) dạ dày và thực quản (dạ dày và thực quản).

Trastuzumab-dttb ngăn chặn sự phát triển của một số khối u sản sinh thêm một lượng chất nhất định được gọi là protein HER2. Nó chỉ nên được sử dụng cho những bệnh nhân có khối u đã được chứng minh là sản xuất thêm lượng protein này (biểu hiện quá mức của HER2). Bác sĩ sẽ kiểm tra sự hiện diện của protein này.

Trastuzumab-dttb là một kháng thể đơn dòng. Nó cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị cơ thể tiêu diệt. Vì sự phát triển của các tế bào cơ thể bình thường cũng có thể bị ảnh hưởng bởi trastuzumab-dttb, các tác động khác cũng sẽ xảy ra. Một số trong số này có thể nghiêm trọng và phải được báo cáo cho bác sĩ của bạn.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột cho giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của trastuzumab-dttb tiêm ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm trastuzumab-dttb ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về tim liên quan đến tuổi tác, do đó bệnh nhân có thể cần thận trọng khi dùng thuốc này.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Daunorubicin
• Daunorubicin Citrate Liposome
• Daunorubicin Liposome
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Epirubicin
• Idarubicin
• Pirarubicin
• Pixantrone
• Tofacitinib
• Valrubicin

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Bệnh tim (ví dụ, bệnh cơ tim, suy tim) hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ: loạn nhịp tim) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Bệnh phổi (ví dụ, viêm phổi kẽ, xơ phổi) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Nhiễm trùng — Có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể bạn.

Sử dụng hợp lý

Thuốc dùng để điều trị ung thư rất mạnh và có thể có nhiều tác dụng phụ. Trước khi nhận thuốc này, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các rủi ro và lợi ích. Điều quan trọng là bạn phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ trong quá trình điều trị.

Bác sĩ hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này. Nó được đưa qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Nó phải được tiêm từ từ, vì vậy kim tiêm phải giữ nguyên trong ít nhất 30 đến 90 phút.

Tránh sử dụng các loại thuốc điều trị ung thư khác (ví dụ: anthracyclines) trong tối đa 7 tháng sau khi ngừng điều trị bằng tiêm trastuzumab-dttb. Nếu bạn đang dùng thuốc anthracycline, bác sĩ có thể cần kiểm tra các vấn đề về tim thường xuyên.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động tốt. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Nhận thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi của bạn. Sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai trong khi điều trị và trong 7 tháng sau liều cuối cùng. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi nhận thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Bác sĩ có thể kiểm tra tim của bạn trước khi bạn bắt đầu tiêm trastuzumab-dttb và trong khi bạn đang điều trị bằng thuốc này. Hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn cảm thấy đau ngực, ho nhiều hơn, khó thở, khó thở đột ngột vào ban đêm, tăng cân nhanh hoặc sưng bất thường ở mắt cá chân hoặc chân của bạn. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về tim.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng liên quan đến tiêm truyền, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu bị sốt, ớn lạnh hoặc run rẩy, chóng mặt, khó thở, ngứa hoặc phát ban, choáng váng hoặc ngất xỉu sau khi dùng thuốc này.

Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi bạn dùng thuốc này. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có thay đổi về nhịp thở, tức ngực hoặc bất kỳ loại vấn đề hô hấp nào.

Thuốc này có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu, cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định, đặc biệt là khi số lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

• Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau thắt lưng hoặc bên hông, hoặc tiểu đau hoặc khó khăn.
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ chảy máu bất thường hoặc bầm tím, phân đen, hắc ín, máu trong nước tiểu hoặc phân, hoặc xác định các đốm đỏ trên da.
• Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm xỉa răng. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề nghị các cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Kiểm tra với bác sĩ y tế của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
• Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và không chạm vào bất cứ thứ gì khác trong thời gian chờ đợi.
• Hãy cẩn thận để không tự cắt mình khi bạn đang sử dụng các vật sắc nhọn, chẳng hạn như dao cạo an toàn hoặc máy cắt móng tay hoặc móng chân.
• Tránh tiếp xúc với các môn thể thao hoặc các tình huống khác có thể xảy ra bầm tím hoặc chấn thương.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. chảy máu nướu răng
3. đầy hơi hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
4. nước tiểu có máu
5. đau nhức cơ thể
6. đau ngực
7. ớn lạnh
8. ho
9. giảm tần suất hoặc số lượng nước tiểu
10. bệnh tiêu chảy
11. khó thở
12. giãn tĩnh mạch cổ
13. khô miệng
14. khô hoặc đau cổ họng
15. nghẹt tai
16. cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược
17. sốt
18. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
19. đau đầu
20. khàn tiếng
21. tăng huyết áp
22. tăng ho
23. cơn khát tăng dần
24. thở không đều
25. nhịp tim không đều
26. đau khớp
27. ăn mất ngon
28. mất giọng
29. đau lưng hoặc bên hông
30. thay đổi tâm trạng
31. đau cơ hoặc chuột rút
32. buồn nôn
33. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
34. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
35. tiểu đau hoặc khó
36. da nhợt nhạt
37. xác định các đốm đỏ trên da
38. tăng cân nhanh chóng
39. co giật
40. rùng mình
41. hắt xì
42. đau họng
43. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
44. đổ mồ hôi
45. mềm, sưng hạch ở cổ
46. tức ngực
47. khó nuốt
48. khó ngủ
49. khó thở khi gắng sức
50. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trong miệng
51. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
52. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
53. tăng hoặc giảm cân bất thường
54. thay đổi giọng nói
55. nôn mửa

Ít phổ biến

1. Đau bàng quang
2. mù hoặc thay đổi thị lực
3. mờ mắt
4. bỏng mặt hoặc miệng
5. bỏng, bò, ngứa, tê, đau, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
6. Nước tiểu đục
7. vụng về hoặc không vững chắc
8. chóng mặt
9. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
10. thường xuyên đi tiểu
11. lo lắng
12. chảy máu mũi
13. mụn rộp hoặc mụn rộp trên môi, mũi, mắt hoặc bộ phận sinh dục
14. thình thịch trong tai
15. nhịp tim chậm
16. yếu ở bàn tay hoặc bàn chân

Quý hiếm

1. Giảm khả năng tập thể dục
2. ngất xỉu
3. phát ban, ngứa, phát ban da
4. kích thích
5. cứng khớp hoặc sưng tấy
6. cổ đau hoặc sưng
7. đỏ da

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau lưng
2. đau xương
3. thay đổi hoặc mất vị giác
4. đôi môi bị nẻ
5. Phiền muộn
6. khó khăn trong việc di chuyển
7. thiếu hoặc mất sức
8. đau bụng
9. sưng hoặc viêm miệng
10. khó ngủ
11. trọng lượng giảm

Ít phổ biến

1. Ợ hơi
2. ợ nóng
3. khó tiêu
4. co thắt cơ
5. đau nhói
6. khó chịu hoặc khó chịu ở dạ dày
7. đau bụng trên

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.