Treprostinil là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Remodulin

Mô tả

Thuốc tiêm treprostinil được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tăng huyết áp động mạch phổi. Đây là huyết áp cao xảy ra trong động mạch chính đưa máu từ bên phải của tim (tâm thất) đến phổi. Khi các mạch máu nhỏ hơn trong phổi trở nên cản trở lưu lượng máu hơn, tâm thất phải phải làm việc nhiều hơn để bơm đủ máu qua phổi.

Treprostinil thuộc nhóm tác nhân gọi là prostaglandin, xuất hiện tự nhiên trong cơ thể và có liên quan đến nhiều chức năng sinh học. Treprostinil hoạt động bằng cách thư giãn các mạch máu và tăng cung cấp máu cho phổi, làm giảm khối lượng công việc của tim.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của treprostinil tiêm ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của việc tiêm treprostinil ở người già. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng treprostinil.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Defibrotide

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Aceclofenac
• Acemetacin
• Alipogene Tiparvovec
• Alteplase, tái tổ hợp
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelide
• Apixaban
• Ardeparin
• Argatroban
• Aspirin
• Bemiparin
• Betrixaban
• Bivalirudin
• Bromfenac
• Bufexamac
• Caplacizumab-yhdp
• Celecoxib
• Certoparin
• Choline Salicylate
• Citalopram
• Clonixin
• Dabigatran Etexilate
• Dalteparin
• Danaparoid
• Desirudin
• Desvenlafaxine
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Diclofenac
• Diflunisal
• Dipyridamole
• Dipyrone
• Droxicam
• Edoxaban
• Enoxaparin
• Eptifibatide
• Escitalopram
• Etodolac
• Etofenamate
• Etoricoxib
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazone
• Floctafenine
• Axit flohidric
• Fluoxetine
• Flurbiprofen
• Fluvoxamine
• Fondaparinux
• Heparin
• Ibrutinib
• Ibuprofen
• Indomethacin
• Inotersen
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lepirudin
• Levomilnacipran
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumiracoxib
• Meclofenamate
• Mefenamic acid
• Meloxicam
• Morniflumate
• Nabumetone
• Nadroparin
• Naproxen
• Nepafenac
• Axit niflumic
• Nimesulide
• Nimesulide Beta Cyclodextrin
• Oxaprozin
• Oxyphenbutazone
• Parecoxib
• Parnaparin
• Paroxetine
• Phenindione
• Phenprocoumon
• Phenylbutazone
• Piketoprofen
• Piracetam
• Piroxicam
• Pixantrone
• Proglumetacin
• Propyphenazone
• Proquazone
• Protein C
• Reviparin
• Rivaroxaban
• Rofecoxib
• Axit salicylic
• Salsalate
• Selumetinib
• Sertraline
• Natri Salicylat
• Sulindac
• Tenoxicam
• Axit tiaprofenic
• Ticagrelor
• Tinzaparin
• Axit Tolfenamic
• Tolmetin
• Trazodone
• Valdecoxib
• Vilazodone
• Vortioxetine
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Hạ huyết áp (huyết áp thấp) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan, nhẹ hoặc vừa — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ hướng dẫn bạn hoặc người chăm sóc cách cho thuốc này. Nó được truyền qua một ống thông được đặt trực tiếp dưới da của bạn hoặc vào tĩnh mạch. Không sử dụng nhiều thuốc hơn mức mà bác sĩ yêu cầu.

Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ hướng dẫn bạn cách chuẩn bị thuốc và cách sử dụng máy bơm để truyền dịch. Treprostinil phải được truyền liên tục bằng máy bơm di động. Các hướng dẫn cho máy bơm có thể khác nhau tùy thuộc vào sản xuất và kiểu máy cụ thể. Bạn sẽ được hướng dẫn chi tiết về cách sử dụng và chăm sóc máy bơm và các phụ kiện của bạn. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các hướng dẫn trước khi tự truyền dịch.

Nếu bạn đang nhận thuốc dưới da, bạn sẽ được chỉ ra những vùng cơ thể có thể tiêm truyền. Sử dụng một vùng cơ thể khác nhau mỗi khi bạn bắt đầu truyền dịch. Theo dõi nơi bạn truyền mỗi lần truyền để đảm bảo bạn xoay các vùng trên cơ thể.

Kiểm tra chất lỏng trong lọ. Nếu chất lỏng đã thay đổi màu sắc, vẩn đục hoặc có các hạt trong đó, không sử dụng nó.

Hỏi bác sĩ của bạn để gọi ai nếu bạn có bất kỳ vấn đề nào với máy bơm truyền dịch. Bạn có thể được cho một lần bơm truyền thứ hai trong trường hợp máy bơm đầu tiên ngừng hoạt động. Đảm bảo rằng bạn luôn có quyền truy cập vào máy bơm này để dự phòng.

Bạn sẽ cần tiếp tục sử dụng thuốc này trong một thời gian dài, có thể trong nhiều năm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế tiêm (dung dịch):
  • Đối với tăng huyết áp động mạch phổi:
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều ban đầu thường là 1,25 nanogam (ng) trên kilogam (kg) trọng lượng cơ thể mỗi phút. Bác sĩ có thể tăng hoặc giảm liều của bạn khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Bảo quản lọ chưa mở của thuốc này ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Không đóng băng. Một lọ thuốc mở phải được sử dụng ngay.

Bạn có thể giữ thuốc trong tối đa 30 ngày ở nhiệt độ phòng sau khi mở lọ và sử dụng liều đầu tiên. Bạn sẽ sử dụng một ống tiêm để lấy thuốc từ lọ và đưa ống tiêm vào máy bơm.

Vứt kim đã sử dụng trong hộp cứng, đậy kín mà kim không thể chọc qua. Để hộp đựng này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn đảm bảo thuốc hoạt động bình thường và thay đổi liều lượng khi cần thiết. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Báo cáo bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng hoặc phản ứng tại chỗ đặt ống thông cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Ngoài ra, nếu bạn bị sốt đột ngột, hãy đến bác sĩ kiểm tra ngay.

Thuốc này có thể làm giảm huyết áp của bạn, có thể gây chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu. Tránh để quá nóng khi tập thể dục hoặc thời tiết nóng trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Xông hơi, tắm nước nóng hoặc tắm nắng có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu nếu quá nóng.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Hãy hết sức cẩn thận để tránh bị thương. Tránh xa các môn thể thao thô bạo hoặc các tình huống khác mà bạn có thể bị bầm tím, đứt tay hoặc bị thương. Nhẹ nhàng chải răng và dùng chỉ nha khoa. Hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn, bao gồm dao cạo và đồ cắt móng tay.

Đừng đột ngột ngừng sử dụng thuốc này. Ngừng thuốc đột ngột có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của tình trạng của bạn, có thể nguy hiểm. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi ngừng nó hoàn toàn.

Bác sĩ có thể muốn bạn mang theo thẻ nhận dạng y tế ghi rằng bạn đang sử dụng thuốc này trong trường hợp khẩn cấp.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Tích tụ máu tại chỗ tiêm
2. da khô, đỏ, nóng hoặc bị kích ứng
3. cảm thấy ngất xỉu, chóng mặt hoặc choáng váng
4. cảm giác ấm áp hoặc nóng
5. đỏ bừng hoặc đỏ da, đặc biệt là trên mặt và cổ
6. đau đầu
7. mẩn đỏ, cứng da hoặc phát ban tại chỗ tiêm
8. sưng tấy

Ít phổ biến

1. Nhìn mờ
2. lú lẫn
3. chóng mặt, ngất xỉu, choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
4. đổ mồ hôi đột ngột
5. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Xi măng Đen
2. chảy máu nướu răng
3. máu trong nước tiểu hoặc phân
4. đau xương
5. thay đổi màu da, đau, mềm hoặc sưng bàn chân hoặc cẳng chân
6. đau ngực
7. giảm lượng nước tiểu
8. khó thở hoặc khó thở
9. giãn tĩnh mạch cổ
10. cực kỳ mệt mỏi hoặc suy nhược
11. thở không đều
12. nhịp tim không đều
13. ngứa, đau, đỏ, sưng hoặc đau trên da
14. da nhợt nhạt
15. xác định các đốm đỏ trên da
16. tức ngực
17. khó thở
18. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
19. tăng cân

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Mất ý thức
2. co giật
3. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Bệnh tiêu chảy
2. đau đầu
3. đau hàm
4. buồn nôn

Ít phổ biến

1. Thiếu hoặc mất sức
2. ăn mất ngon
3. đau bụng
4. nôn mửa
5. giảm cân

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Khó khăn khi di chuyển
2. chóng mặt
3. đau khớp
4. đau cơ, chuột rút, đau, co thắt hoặc cứng
5. đau ở tay hoặc chân sưng khớp

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.