Tretinoin là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Vesanoid

Mô tả

Tretinoin thuộc nhóm thuốc được gọi là retinoids (RET-i-noyds). Nó được sử dụng để điều trị một dạng bệnh bạch cầu (bệnh bạch cầu cấp tính nguyên bào nuôi [APL]).

Tretinoin có những tác dụng phụ có thể rất nghiêm trọng. Hãy chắc chắn rằng bạn thảo luận với bác sĩ của bạn về những điều tốt mà thuốc này có thể làm cũng như những rủi ro khi dùng nó.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên nang, Chất lỏng đầy

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu ở một số ít trẻ em từ 1 đến 16 tuổi đã chỉ ra rằng trẻ em có thể đặc biệt nhạy cảm với tác dụng của thuốc này và có thể dễ bị đau đầu dữ dội hơn người lớn và một số tác dụng phụ khác trong quá trình điều trị.

Lão khoa

Nhiều loại thuốc chưa được nghiên cứu cụ thể ở người lớn tuổi. Do đó, có thể không biết liệu chúng có hoạt động giống hệt như cách chúng làm ở người trẻ tuổi hay chúng gây ra các tác dụng phụ hoặc vấn đề khác ở người lớn tuổi. Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng tretinoin ở người cao tuổi với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Axit aminocaproic
• Aprotinin
• Chlortetracycline
• Demeclocycline
• Doxycycline
• Eravacycline
• Lymecycline
• Meclocycline
• Methacycline
• Minocycline
• Omadacycline
• Oxytetracycline
• Paclitaxel
• Paclitaxel Protein-Bound
• Rolitetracycline
• Sarecycline
• Tetracyclin
• Tigecycline
• Axit tranexamic

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Fluconazole
• Ketoconazole
• Voriconazole

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Sử dụng hợp lý

Điều rất quan trọng là bạn chỉ dùng tretinoin theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với bệnh bạch cầu nguyên bào nuôi cấp tính (APL):
    • Người lớn — Liều lượng dựa trên kích thước cơ thể và phải được xác định bởi bác sĩ của bạn. Liều thông thường là 45 miligam (mg) cho mỗi mét vuông diện tích bề mặt cơ thể mỗi ngày, chia làm hai lần.
    • Trẻ em — Liều lượng sẽ được xác định bởi bác sĩ của bạn.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn để biết lượng thuốc cần dùng cho liều tiếp theo.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Bác sĩ nên kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo rằng thuốc đang hoạt động tốt và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Tretinoin gây sốt, nhức đầu, mệt mỏi và suy nhược ở hầu hết những người dùng nó. Điều rất quan trọng là bạn phải tiếp tục dùng thuốc ngay cả khi nó khiến bạn cảm thấy ốm. Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất các cách để giảm bớt một số tác động này. Tuy nhiên, nếu bạn bị đau đầu rất dữ dội hoặc đau đầu kèm theo buồn nôn, nôn mửa hoặc các vấn đề về thị lực, hãy đến bác sĩ ngay lập tức.

Tretinoin đôi khi gây ra phản ứng nghiêm trọng ảnh hưởng đến phổi lúc đầu, nhưng sau đó có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Các dấu hiệu của phản ứng này bao gồm khó thở, đau xương, đau ngực và sốt. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng nào xảy ra trong quá trình điều trị.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. sự chảy máu
3. phồng rộp
4. phân có máu
5. đau xương
6. đốt cháy
7. sự lạnh lùng
8. khó khăn trong việc di chuyển
9. khó chịu hoặc đau ở ngực
10. trái tim mở rộng
11. cảm giác áp lực
12. sốt
13. tổ ong
14. sự nhiễm trùng
15. viêm
16. đau khớp
17. cục
18. tê tái
19. da nhợt nhạt
20. phát ban
21. đỏ
22. sợ hãi
23. co giật
24. khó thở, khó thở, tức ngực hoặc thở khò khè
25. đau nhức
26. chua cay
27. tăng tiết mồ hôi
28. sưng tấy
29. sưng khớp
30. dịu dàng
31. ngứa ran
32. vết loét
33. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
34. nôn ra máu hoặc vật chất giống bã cà phê
35. sự ấm áp tại trang web
36. tăng cân (xảy ra cùng với bất kỳ triệu chứng nào khác được liệt kê trước đây)

Ít phổ biến

1. Môi và móng tay màu xanh
2. co giật (co giật)
3. khó nói, chậm nói hoặc không nói được
4. mờ nhạt
5. cảm giác nặng ở ngực
6. nhức đầu (nghiêm trọng)
7. không có khả năng cử động cánh tay, chân hoặc cơ mặt
8. buồn nôn và nôn (xảy ra cùng với đau đầu)
9. không có huyết áp hoặc mạch
10. đau lưng hoặc cánh tay trái
11. đau, nổi cục đỏ dưới da, chủ yếu ở chân
12. các tĩnh mạch nông nổi rõ trên vùng bị ảnh hưởng
13. ngừng tim
14. vô thức
15. các vấn đề về thị lực (xảy ra cùng với đau đầu)
16. sự ấm áp

Kiểm tra với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Bất kỳ thay đổi nào về thị lực (không xảy ra với đau đầu)
2. ho, hắt hơi, đau họng và nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
3. đôi môi bị nẻ
4. đóng vảy, đỏ, đau hoặc lở loét trong miệng hoặc mũi
5. giảm đi tiểu
6. đau tai hoặc cảm giác đầy tai
7. tăng hoặc giảm huyết áp
8. nhịp tim không đều
9. tinh thần suy sụp
10. đau bụng, bên hông, bụng hoặc lưng
11. đau và sưng ở chân hoặc bàn chân
12. phát ban da
13. sưng bụng (vùng dạ dày)
14. sưng mặt, ngón tay, bàn tay, bàn chân hoặc cẳng chân

Ít phổ biến

1. Sưng xương
2. chuột rút hoặc đau dạ dày (nghiêm trọng)
3. đi tiểu khó hoặc đau
4. buồn ngủ (rất nặng và tiếp tục)
5. ảo giác (nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó)
6. mất thính lực
7. ợ chua, khó tiêu hoặc buồn nôn (nghiêm trọng và tiếp tục)
8. thay đổi tâm trạng, tinh thần hoặc tính cách
9. đau ở lưng dưới hoặc bên
10. vùng sưng có cảm giác đau và mềm
11. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Chua hoặc chua bao tử
2. sự kích động
3. sự lo ngại
4. ợ hơi
5. mờ mắt
6. đầy hơi
7. cảm giác bỏng rát, kiến ​​bò hoặc ngứa ran trên da
8. ớn lạnh
9. lú lẫn
10. táo bón
11. nước tiểu sẫm màu
12. bệnh tiêu chảy
13. chóng mặt
14. khô da, miệng hoặc mũi
15. tim đập nhanh
16. bốc hỏa
17. cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
18. rụng tóc
19. nhức đầu (nhẹ và không xảy ra cùng với các tác dụng phụ khác)
20. khó tiêu
21. cáu gắt
22. ngứa da
23. ăn mất ngon
24. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
25. đau cơ
26. buồn nôn và nôn (không xảy ra cùng với đau đầu)
27. rùng mình
28. khó ngủ
29. yếu đuối
30. giảm cân

Ít phổ biến

1. Lo lắng và bồn chồn (xảy ra cùng nhau)
2. vụng về hoặc không vững khi đi bộ
3. khó ngủ
4. mất phương hướng
5. hay quên
6. đi tiểu thường xuyên
7. hôn mê
8. lâng lâng
9. nhiệt độ cơ thể thấp
10. đỏ, đau hoặc ngứa da
11. vết loét, vết hàn hoặc vết phồng rộp
12. vết loét trên bộ phận sinh dục
13. sưng bàn chân hoặc cẳng chân
14. khát
15. run rẩy, đôi khi có chuyển động vỗ
16. mạch yếu hoặc yếu
17. yếu ở chân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.