Trioxsalen là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Mô tả

Trioxsalen thuộc nhóm thuốc gọi là psoralens. Nó được sử dụng cùng với tia cực tím (có trong ánh sáng mặt trời và một số loại đèn đặc biệt) trong một phương pháp điều trị gọi là psoralen cộng với tia cực tím A (PUVA) để điều trị bệnh bạch biến, một căn bệnh làm mất màu da. Trioxsalen cũng có thể được sử dụng cho các bệnh chứng khác theo quyết định của bác sĩ.

Trioxsalen chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Trioxsalen đã được nhà sản xuất ngừng sản xuất vào tháng 12 năm 2002.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Trioxsalen là một loại thuốc rất mạnh làm tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng. Ngoài việc gây cháy nắng nghiêm trọng nếu không được sử dụng đúng cách, nó còn được ghi nhận là có thể làm tăng nguy cơ ung thư da và đục thủy tinh thể. Ngoài ra, giống như quá nhiều ánh sáng mặt trời, PUVA có thể gây lão hóa da sớm. Vì vậy, trioxsalen chỉ nên được sử dụng theo chỉ dẫn và nó không nên được sử dụng đơn giản để chống nắng. Trước khi sử dụng thuốc này, hãy chắc chắn rằng bạn đã thảo luận về việc sử dụng nó với bác sĩ.

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Mặc dù không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng trioxsalen ở trẻ em với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác, thuốc này được cho là không gây ra các tác dụng phụ hoặc các vấn đề ở trẻ em so với người lớn.

Lão khoa

Nhiều loại thuốc chưa được nghiên cứu cụ thể ở người lớn tuổi. Do đó, có thể không biết liệu chúng có hoạt động giống hệt như cách chúng làm ở người trẻ tuổi hay chúng gây ra các tác dụng phụ hoặc vấn đề khác ở người lớn tuổi. Không có thông tin cụ thể so sánh việc sử dụng trioxsalen ở người cao tuổi với việc sử dụng ở các nhóm tuổi khác.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Hãy cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) nào khác.

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với ánh sáng mặt trời (tiền sử gia đình của) hoặc
• Lupus ban đỏ hoặc
• Porphyria hoặc
• Các tình trạng khác khiến bạn nhạy cảm hơn với ánh sáng — Thuốc này sẽ làm tình trạng tồi tệ hơn.

• Các vấn đề về mắt, chẳng hạn như đục thủy tinh thể hoặc mất thủy tinh thể của mắt — Việc sử dụng thuốc này có thể làm cho bệnh đục thủy tinh thể của bạn hoặc các vấn đề về mắt khác trở nên tồi tệ hơn; không có thấu kính trong mắt của bạn có thể làm tăng tác dụng phụ của thuốc này.

• Bệnh tim hoặc mạch máu (nghiêm trọng) —Sức nóng từ phương pháp điều trị bằng ánh sáng có thể làm tình trạng tồi tệ hơn.

• Nhiễm trùng hoặc
• Các vấn đề về dạ dày — Sử dụng thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn.

• U ác tính hoặc ung thư da khác (tiền sử) hoặc
• Điều trị gần đây bằng tia X hoặc thuốc điều trị ung thư hoặc dự định chụp X quang trong tương lai gần — Có thể làm tăng khả năng bị ung thư da.

Sử dụng hợp lý

Thuốc này có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để cải thiện tình trạng của bạn. Không tăng lượng trioxsalen bạn đang dùng hoặc dành thêm thời gian dưới ánh sáng mặt trời hoặc dưới đèn cực tím. Điều này sẽ không làm cho thuốc hoạt động nhanh hơn và có thể dẫn đến bỏng nghiêm trọng.

Nếu thuốc này làm rối loạn dạ dày của bạn, nó có thể được dùng trong bữa ăn hoặc sữa.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với bệnh bạch biến:
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — 20 đến 40 miligam (mg) uống từ hai đến bốn giờ trước khi tiếp xúc với tia cực tím A (UVA). Phương pháp điều trị này (trioxsalen và UVA) được thực hiện hai hoặc ba lần một tuần với các lần điều trị cách nhau ít nhất bốn mươi tám giờ.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Để tăng khả năng chống chịu với ánh nắng hoặc tăng màu da:
    • Người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên — 20 đến 40 mg uống hai giờ trước khi tiếp xúc với tia cực tím A (UVA). Phương pháp điều trị này (trioxsalen và UVA) được thực hiện hai hoặc ba lần một tuần với các lần điều trị cách nhau ít nhất bốn mươi tám giờ.
    • Trẻ em dưới 12 tuổi — Liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để được hướng dẫn.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Các biện pháp phòng ngừa

Bác sĩ nên kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này đang phát huy tác dụng và không gây ra các tác dụng không mong muốn. Kiểm tra mắt nên được bao gồm.

Thuốc này làm tăng độ nhạy cảm của da và môi với ánh nắng. Do đó, việc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, ngay cả qua kính cửa sổ hoặc vào những ngày nhiều mây, có thể gây bỏng nghiêm trọng. Nếu bạn phải ra ngoài vào ban ngày:

• Trước mỗi lần điều trị, hãy che da ít nhất 24 giờ bằng cách mặc quần áo bảo vệ, chẳng hạn như áo sơ mi dài tay, quần lọt khe, mũ rộng vành và găng tay. Ngoài ra, hãy bảo vệ đôi môi của bạn bằng son môi chống nắng đặc biệt có chỉ số bảo vệ da ít nhất là 15. Hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng các sản phẩm chống nắng cho các bộ phận khác của cơ thể trước khi điều trị, vì không nên sử dụng các sản phẩm chống nắng trên các vùng da cần điều trị của bạn.
• Sau mỗi lần điều trị, hãy che da ít nhất 8 giờ bằng cách mặc quần áo bảo hộ. Ngoài ra, hãy sử dụng sản phẩm chống nắng có chỉ số bảo vệ da ít nhất là 15 trên môi và những vùng không thể che phủ trên cơ thể.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về vấn đề này, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Da của bạn có thể tiếp tục nhạy cảm với ánh nắng trong một thời gian sau khi điều trị bằng thuốc này. Thận trọng hơn trong ít nhất 48 giờ sau mỗi lần điều trị nếu bạn định phơi nắng bất cứ lúc nào. Không tắm nắng trong thời gian này.

Trong 24 giờ sau khi bạn dùng mỗi liều trioxsalen, đôi mắt của bạn nên được bảo vệ vào ban ngày bằng kính râm bao quanh đặc biệt có tác dụng chặn hoàn toàn hoặc hấp thụ tia cực tím (kính râm thông thường không đủ). Điều này là để ngăn ngừa bệnh đục thủy tinh thể. Bác sĩ sẽ cho bạn biết loại kính râm để sử dụng. Nên đeo kính này ngay cả khi có ánh sáng gián tiếp, chẳng hạn như ánh sáng xuyên qua kính cửa sổ hoặc vào những ngày nhiều mây.

Ăn một số loại thực phẩm trong khi bạn đang dùng trioxsalen có thể làm tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng. Để giúp ngăn ngừa điều này, hãy tránh ăn chanh, sung, mùi tây, rau mùi tây, mù tạt, cà rốt và cần tây trong khi bạn đang điều trị bằng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến da bạn bị khô hoặc ngứa. Tuy nhiên, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi thoa bất cứ thứ gì lên da để điều trị vấn đề này.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ngứa da
2. buồn nôn

Ít phổ biến

1. Chóng mặt
2. đau đầu
3. tinh thần suy sụp
4. lo lắng
5. khó ngủ

Tăng nguy cơ phát triển ung thư da sau khi sử dụng trioxsalen. Bạn nên kiểm tra cơ thể thường xuyên và cho bác sĩ biết bất kỳ vết loét nào trên da không lành, các vết mọc mới trên da và sự phát triển của da đã thay đổi theo cách chúng nhìn hoặc cảm thấy.

Da bị lão hóa sớm có thể xảy ra do điều trị bằng trioxsalen kéo dài. Hiệu ứng này là vĩnh viễn và tương tự như những gì xảy ra khi một người tắm nắng trong thời gian dài.

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.