Tử cung đôi: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Tử cung đôi là một bất thường bẩm sinh hiếm gặp. Ở thai nhi nữ, tử cung bắt đầu xuất hiện dưới dạng hai ống nhỏ. Khi thai nhi phát triển, các ống thường liên kết với nhau để tạo ra một cơ quan rỗng lớn hơn – tử cung.

Tuy nhiên, đôi khi các ống không liên kết hoàn toàn. Thay vào đó, mỗi cái phát triển thành một cấu trúc riêng biệt. Tử cung đôi có thể có một lỗ (cổ tử cung) vào một âm đạo, hoặc mỗi khoang tử cung có thể có một cổ tử cung. Trong nhiều trường hợp, một thành mô mỏng chạy dọc theo chiều dài của âm đạo, chia nó thành hai lỗ riêng biệt.

Những phụ nữ có tử cung đôi thường mang thai thành công. Nhưng tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ sẩy thai hoặc sinh non.

Các triệu chứng

Tử cung đôi thường không gây ra triệu chứng. Tình trạng này có thể được phát hiện khi khám phụ khoa định kỳ hoặc trong các xét nghiệm hình ảnh để xác định nguyên nhân của sẩy thai nhiều lần.

Ban đầu, những phụ nữ có âm đạo đôi cùng với tử cung đôi có thể hỏi ý kiến ​​bác sĩ về hiện tượng chảy máu kinh nguyệt không ngừng do băng vệ sinh. Trong những tình huống này, người phụ nữ đã đặt tampon vào một âm đạo, nhưng máu vẫn thoát ra từ tử cung và âm đạo thứ hai.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hãy tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn có kinh nguyệt dù đã đặt băng vệ sinh, hoặc nếu bạn bị đau dữ dội khi hành kinh hoặc bị sẩy thai nhiều lần.

Nguyên nhân

Các bác sĩ không chắc chắn tại sao một số thai nhi phát triển thành tử cung đôi và những thai nhi khác thì không. Một thành phần di truyền có thể là một yếu tố vì tình trạng hiếm gặp này đôi khi xảy ra trong các gia đình.

Các biến chứng

Nhiều phụ nữ có tử cung đôi có cuộc sống tình dục, mang thai và sinh nở bình thường. Nhưng đôi khi tử cung đôi và các bất thường khác của sự phát triển tử cung có liên quan đến:

• Khô khan
• Sẩy thai
• Sinh non
• Bất thường về thận

Chẩn đoán

Tử cung đôi có thể được chẩn đoán khi khám phụ khoa định kỳ khi bác sĩ quan sát thấy cổ tử cung đôi hoặc sờ thấy tử cung có hình dạng bất thường. Nếu bác sĩ nghi ngờ sự bất thường, bác sĩ có thể đề nghị bất kỳ xét nghiệm nào sau đây:

• Siêu âm. Thử nghiệm này sử dụng sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể bạn. Để ghi lại hình ảnh, một thiết bị gọi là đầu dò được ấn vào da bụng của bạn hoặc được đưa vào âm đạo của bạn (siêu âm qua ngã âm đạo). Cả hai loại siêu âm có thể được thực hiện để có được cái nhìn tốt nhất. Siêu âm 3-D có thể được sử dụng nếu có.
• Sonohysterogram. Siêu âm (son-o-HIS-ter-o-gram), một siêu âm, được thực hiện sau khi chất lỏng được tiêm qua một ống vào tử cung của bạn bằng đường âm đạo và cổ tử cung của bạn. Điều này cho phép bác sĩ tìm kiếm các vấn đề về hình dạng tử cung của bạn.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI). Máy MRI trông giống như một đường hầm mở cả hai đầu. Bạn nằm xuống một chiếc bàn có thể di chuyển trượt vào lỗ mở của đường hầm. Thủ thuật không đau này sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh mặt cắt của bên trong cơ thể bạn.
• Chụp siêu âm. Trong quá trình siêu âm tử cung (his-tur-o-sal-ping-GOG-ruh-fe), một loại thuốc nhuộm đặc biệt được tiêm vào tử cung của bạn qua cổ tử cung. Khi thuốc nhuộm di chuyển qua các cơ quan sinh sản của bạn, tia X sẽ được thực hiện để xác định hình dạng và kích thước của tử cung và liệu ống dẫn trứng của bạn có mở hay không.

Điều trị

Nếu bạn có tử cung đôi nhưng không có dấu hiệu hoặc triệu chứng thì hiếm khi cần điều trị. Phẫu thuật để hợp nhất tử cung đôi hiếm khi được thực hiện – mặc dù phẫu thuật có thể giúp bạn duy trì thai kỳ nếu bạn bị phân chia một phần trong tử cung và không có lời giải thích y khoa nào khác cho việc sẩy thai trước đó.

Nếu bạn có âm đạo đôi ngoài tử cung đôi, bạn có thể là ứng cử viên cho một cuộc phẫu thuật loại bỏ bức tường mô ngăn cách hai âm đạo. Điều này có thể giúp việc sinh nở dễ dàng hơn một chút.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của mình. Bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên về các bệnh lý ảnh hưởng đến đường sinh sản nữ (bác sĩ phụ khoa) hoặc bác sĩ chuyên về hormone sinh sản và tối ưu hóa khả năng sinh sản (bác sĩ nội tiết sinh sản).

Bạn có thể làm gì

Để chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn:

• Hỏi xem bạn có cần làm gì trước để chuẩn bị cho bất kỳ bài kiểm tra nào có thể xảy ra không.
• Lập danh sách các triệu chứng kinh nguyệt mà bạn đã có và trong thời gian bao lâu.
• Lập danh sách thông tin y tế chính của bạn, bao gồm bất kỳ tình trạng nào khác mà bạn đang được điều trị và tên của bất kỳ loại thuốc, vitamin, thảo mộc hoặc chất bổ sung nào bạn đang dùng.
• Hãy dẫn theo một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè, nếu có thể, để giúp bạn ghi nhớ mọi thứ.
• Lập danh sách các câu hỏi để hỏi bác sĩ để giúp bạn tận dụng tối đa chuyến thăm khám.

Một số câu hỏi cơ bản để hỏi bác sĩ của bạn bao gồm:

• Nguyên nhân có khả năng nhất gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của tôi là gì?
• Có nguyên nhân nào khác có thể xảy ra không?
• Bạn đề nghị phương pháp điều trị nào, nếu có?
• Tôi có phải là ứng cử viên cho điều trị phẫu thuật không? Tại sao hoặc tại sao không?
• Tôi có tăng nguy cơ mắc các vấn đề khi mang thai không?
• Những lựa chọn nào có sẵn để cải thiện cơ hội mang thai thành công của tôi, nếu cần?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không?
• Có bất kỳ tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể có không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Sẵn sàng trả lời họ có thể dành thời gian để xem qua bất kỳ điểm nào bạn muốn dành nhiều thời gian hơn. Bác sĩ của bạn có thể hỏi:

• Các dấu hiệu và triệu chứng của bạn là gì, và lần đầu tiên bạn nhận thấy chúng là khi nào?
• Các dấu hiệu và triệu chứng của bạn có liên tục không, hay chúng đến rồi biến mất?
• Bạn có kinh nguyệt đều đặn không?
• Một chu kỳ kinh nguyệt điển hình như thế nào đối với bạn?
• Bạn đã từng mang thai chưa?
• Nếu bạn đã có thai, kết quả là gì?
• Bạn có hy vọng sẽ có con đẻ trong tương lai?
• Bạn hiện đang được điều trị hoặc gần đây bạn có được điều trị cho bất kỳ bệnh lý nào khác không?