U trung biểu mô: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

U trung biểu mô ác tính (me-zoe-thee-lee-O-muh) là một loại ung thư xảy ra ở lớp mô mỏng bao phủ phần lớn các cơ quan nội tạng của bạn (trung biểu mô).

U trung biểu mô là một dạng ung thư nguy hiểm và gây chết người. Các phương pháp điều trị ung thư trung biểu mô có sẵn, nhưng đối với nhiều người bị ung thư trung biểu mô, không thể chữa khỏi.

Các bác sĩ phân chia u trung biểu mô thành nhiều loại khác nhau dựa trên phần nào của trung biểu mô bị ảnh hưởng. U trung biểu mô thường ảnh hưởng đến mô bao quanh phổi (màng phổi). Loại này được gọi là u trung biểu mô màng phổi. Các loại ung thư trung biểu mô khác, hiếm hơn ảnh hưởng đến mô trong bụng (u trung biểu mô phúc mạc), xung quanh tim và xung quanh tinh hoàn.

Chăm sóc u trung biểu mô tại Mayo Clinic

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của u trung biểu mô khác nhau tùy thuộc vào vị trí ung thư xảy ra.

U trung biểu mô màng phổi, ảnh hưởng đến mô bao quanh phổi, gây ra các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau ngực
• Ho đau
• Hụt hơi
• Các cục mô bất thường dưới da trên ngực của bạn
• Giảm cân không giải thích được

U trung biểu mô phúc mạc, xảy ra trong mô trong ổ bụng, gây ra các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

• Đau bụng
• Sưng bụng
• Buồn nôn
• Giảm cân không giải thích được

Các dạng ung thư trung biểu mô khác

Các dấu hiệu và triệu chứng của các loại ung thư trung biểu mô khác là không rõ ràng, vì các dạng bệnh này rất hiếm.

U trung biểu mô màng ngoài tim, ảnh hưởng đến mô bao quanh tim, có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng như khó thở và đau ngực.

U trung biểu mô của tunica vaginalis, ảnh hưởng đến mô xung quanh tinh hoàn, có thể được phát hiện đầu tiên dưới dạng sưng hoặc một khối trên tinh hoàn.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng khiến bạn lo lắng. Các dấu hiệu và triệu chứng của u trung biểu mô không đặc trưng cho bệnh này và do sự hiếm gặp của u trung biểu mô, có nhiều khả năng liên quan đến các bệnh lý khác. Nếu bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng dai dẳng nào có vẻ bất thường hoặc khó chịu, hãy yêu cầu bác sĩ đánh giá chúng. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã tiếp xúc với amiăng.

Nguyên nhân

Nói chung, ung thư bắt đầu khi một loạt các thay đổi (đột biến) xảy ra trong DNA của tế bào. DNA chứa các chỉ dẫn cho tế bào biết phải làm gì. Các đột biến nói với tế bào phát triển và nhân lên ngoài tầm kiểm soát. Các tế bào bất thường tích tụ và tạo thành một khối u.

Không rõ nguyên nhân gây ra các đột biến gen ban đầu dẫn đến u trung biểu mô, mặc dù các nhà nghiên cứu đã xác định các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ. Có khả năng ung thư hình thành do sự tương tác giữa nhiều yếu tố, chẳng hạn như tình trạng di truyền, môi trường, tình trạng sức khỏe của bạn và lựa chọn lối sống của bạn.

Các yếu tố rủi ro

Tiếp xúc với amiăng: Yếu tố nguy cơ chính của ung thư trung biểu mô

Hầu hết các khối u trung biểu mô được cho là có liên quan đến việc tiếp xúc với amiăng. Amiăng là một khoáng chất được tìm thấy tự nhiên trong môi trường. Sợi amiăng bền và có khả năng chịu nhiệt, làm cho chúng trở nên hữu ích trong nhiều ứng dụng khác nhau, chẳng hạn như cách nhiệt, phanh, ván lợp, ván sàn và nhiều sản phẩm khác.

Khi amiăng bị phá vỡ, chẳng hạn như trong quá trình khai thác hoặc khi loại bỏ lớp cách nhiệt amiăng, bụi có thể được tạo ra. Nếu hít phải hoặc nuốt phải bụi, các sợi amiăng sẽ lắng đọng trong phổi hoặc trong dạ dày, nơi chúng có thể gây kích ứng dẫn đến u trung biểu mô. Chính xác điều này xảy ra như thế nào vẫn chưa được hiểu. Có thể mất 20 đến 60 năm hoặc hơn để ung thư trung biểu mô phát triển sau khi tiếp xúc với amiăng.

Hầu hết những người tiếp xúc với amiăng không bao giờ phát triển ung thư trung biểu mô. Điều này chỉ ra rằng các yếu tố khác có thể liên quan đến việc xác định liệu ai đó có bị ung thư trung biểu mô hay không. Ví dụ, bạn có thể di truyền khuynh hướng ung thư hoặc một số tình trạng khác có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư trung biểu mô bao gồm:

• Tiền sử cá nhân của việc tiếp xúc với amiăng. Nếu bạn đã tiếp xúc trực tiếp với sợi amiăng tại nơi làm việc hoặc ở nhà, nguy cơ ung thư trung biểu mô của bạn sẽ tăng lên rất nhiều.
• Sống chung với người làm việc với amiăng. Những người tiếp xúc với amiăng có thể mang sợi về nhà trên da và quần áo của họ. Tiếp xúc với những sợi lạc này trong nhiều năm có thể khiến những người khác trong nhà có nguy cơ bị ung thư trung biểu mô. Những người làm việc với lượng amiăng cao có thể giảm nguy cơ mang sợi amiăng về nhà bằng cách tắm và thay quần áo trước khi rời nơi làm việc.
• Tiền sử gia đình bị u trung biểu mô. Nếu cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con của bạn bị ung thư trung biểu mô, bạn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh này.
• Xạ trị vào ngực. Nếu bạn đã xạ trị ung thư ở ngực, bạn có thể bị tăng nguy cơ ung thư trung biểu mô.

Các biến chứng

Khi u trung biểu mô màng phổi lan rộng trong lồng ngực, nó gây áp lực lên các cấu trúc ở khu vực đó. Điều này có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như:

• Khó thở
• Đau ngực
• Khó nuốt
• Đau do áp lực lên dây thần kinh và tủy sống
• Tích tụ chất lỏng trong ngực (tràn dịch màng phổi), có thể chèn ép phổi gần đó và gây khó thở

Phòng ngừa

Giảm tiếp xúc với amiăng có thể giảm nguy cơ ung thư trung biểu mô.

Tìm hiểu xem bạn có làm việc với amiăng hay không

Hầu hết những người bị ung thư trung biểu mô đã tiếp xúc với sợi amiăng tại nơi làm việc. Những người lao động có thể gặp phải sợi amiăng bao gồm:

• Thợ mỏ amiăng
• Thợ điện
• Thợ sửa ống nước
• Pipefitters
• Chất cách điện
• Công nhân xưởng đóng tàu
• Công nhân phá dỡ
• Cơ khí phanh
• Quân nhân được chọn
• Thợ sửa nhà

Hỏi người chủ của bạn xem bạn có nguy cơ tiếp xúc với amiăng trong công việc hay không.

Tuân thủ các quy định về an toàn của chủ nhân của bạn

Tuân thủ tất cả các biện pháp phòng ngừa an toàn tại nơi làm việc của bạn, chẳng hạn như đeo thiết bị bảo hộ. Bạn cũng có thể được yêu cầu tắm rửa và thay quần áo làm việc trước khi nghỉ trưa hoặc về nhà. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các biện pháp phòng ngừa khác mà bạn có thể thực hiện để bảo vệ mình khỏi tiếp xúc với amiăng.

An toàn với amiăng trong nhà của bạn

Những ngôi nhà và tòa nhà cũ có thể chứa amiăng. Trong nhiều trường hợp, việc loại bỏ amiăng còn nguy hiểm hơn là để nguyên vẹn. Việc phá vỡ amiăng có thể làm cho các sợi bay vào không khí, nơi chúng có thể được hít vào. Tham khảo ý kiến ​​các chuyên gia được đào tạo để phát hiện amiăng trong nhà của bạn. Các chuyên gia này có thể kiểm tra không khí trong nhà của bạn để xác định xem liệu amiăng có gây nguy hiểm cho sức khỏe của bạn hay không. Đừng cố gắng loại bỏ amiăng khỏi nhà của bạn – hãy thuê một chuyên gia có trình độ.

Chẩn đoán

Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng có thể cho thấy u trung biểu mô, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe để kiểm tra xem có cục u hoặc các dấu hiệu bất thường khác hay không.

Bác sĩ có thể yêu cầu quét hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang ngực và chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực hoặc bụng của bạn, để tìm các bất thường.

Dựa trên những phát hiện, bạn có thể tiến hành kiểm tra thêm để xác định xem liệu u trung biểu mô hay một bệnh khác đang gây ra các triệu chứng của bạn.

Sinh thiết

Sinh thiết, một thủ tục để loại bỏ một phần nhỏ mô để kiểm tra trong phòng thí nghiệm, là cách duy nhất để xác định liệu bạn có bị u trung biểu mô hay không. Tùy thuộc vào khu vực của cơ thể bạn bị ảnh hưởng, bác sĩ sẽ lựa chọn quy trình sinh thiết phù hợp cho bạn.

Các tùy chọn bao gồm:

• Chèn kim qua da. Bác sĩ có thể loại bỏ chất lỏng hoặc một mảnh mô bằng một cây kim mỏng được đưa qua da trên ngực hoặc bụng của bạn.
• Thu thập một mẫu mô trong quá trình phẫu thuật. Một mẫu chất lỏng hoặc mô có thể được thu thập trong quá trình phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật có thể rạch một đường nhỏ và đưa một ống có máy quay phim vào để xem bên trong ngực hoặc bụng của bạn. Các dụng cụ đặc biệt có thể được đưa qua ống để lấy mẫu mô.

Mẫu mô được phân tích dưới kính hiển vi để xem liệu mô bất thường có phải là u trung biểu mô hay không và những loại tế bào nào có liên quan. Loại ung thư trung biểu mô bạn mắc phải sẽ quyết định kế hoạch điều trị của bạn.

Xác định mức độ ung thư

Khi ung thư trung biểu mô của bạn được xác nhận, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung để biết liệu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc đến các khu vực khác của cơ thể.

Các thử nghiệm có thể bao gồm:

• Chụp CT ngực và bụng
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET)

Bác sĩ sẽ xác định những xét nghiệm nào phù hợp với bạn. Không phải mọi người đều cần mọi thử nghiệm.

Bác sĩ của bạn sử dụng thông tin từ các xét nghiệm này để chỉ định giai đoạn ung thư của bạn. Các giai đoạn của u trung biểu mô màng phổi được chỉ định bằng cách sử dụng các chữ số La Mã từ I đến IV. Chữ số thấp hơn có nghĩa là ung thư có nhiều khả năng khu trú ở khu vực xung quanh phổi và chữ số cao nhất có nghĩa là ung thư đã di căn sang các vùng khác của cơ thể.

Hệ thống phân giai đoạn ung thư tiếp tục phát triển và ngày càng phức tạp hơn khi các bác sĩ cải thiện việc chẩn đoán và điều trị ung thư. Bác sĩ sử dụng giai đoạn ung thư của bạn để chọn các phương pháp điều trị phù hợp với bạn.

Các giai đoạn chính thức không có sẵn cho các loại ung thư trung biểu mô khác.

Điều trị

Điều trị ung thư trung biểu mô mà bạn trải qua tùy thuộc vào sức khỏe của bạn và các khía cạnh nhất định của bệnh ung thư, chẳng hạn như giai đoạn và vị trí của nó.

Thật không may, u trung biểu mô thường là một căn bệnh nguy hiểm và đối với hầu hết mọi người là không thể chữa khỏi. U trung biểu mô thường được chẩn đoán ở giai đoạn cuối – khi không thể loại bỏ ung thư thông qua một cuộc phẫu thuật. Thay vào đó, bác sĩ có thể làm việc để kiểm soát bệnh ung thư để giúp bạn thoải mái hơn.

Thảo luận về mục tiêu điều trị với bác sĩ của bạn. Một số người muốn làm mọi cách để điều trị bệnh ung thư, ngay cả khi điều đó có nghĩa là phải chịu đựng các tác dụng phụ để có một cơ hội cải thiện nhỏ. Những người khác thích các phương pháp điều trị khiến họ thoải mái để họ có thể sống thời gian còn lại mà không có triệu chứng càng tốt.

Phẫu thuật

Các bác sĩ phẫu thuật làm việc để loại bỏ khối u trung biểu mô khi nó được chẩn đoán ở giai đoạn đầu. Trong một số trường hợp, điều này có thể chữa khỏi ung thư.

Hầu hết thời gian, không thể loại bỏ tất cả ung thư. Trong tình huống này, phẫu thuật có thể giúp giảm các dấu hiệu và triệu chứng do u trung biểu mô lan rộng trong cơ thể bạn.

Các lựa chọn phẫu thuật có thể bao gồm:

• Phẫu thuật để giảm tích tụ chất lỏng. U trung biểu mô màng phổi có thể khiến chất lỏng tích tụ trong ngực, gây khó thở. Bác sĩ phẫu thuật đưa một ống hoặc ống thông vào ngực của bạn để dẫn lưu chất lỏng. Các bác sĩ cũng có thể tiêm thuốc vào ngực của bạn để ngăn chất lỏng trở lại (viêm màng phổi).
• Phẫu thuật để loại bỏ các mô xung quanh phổi. Bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ mô lót bên trong xương sườn và phổi (cắt bỏ màng phổi). Quy trình này sẽ không chữa khỏi ung thư trung biểu mô, nhưng có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng.
• Phẫu thuật cắt bỏ phổi và các mô xung quanh. Loại bỏ phổi bị ảnh hưởng và mô xung quanh nó có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của u trung biểu mô màng phổi. Nếu bạn sẽ được xạ trị vào ngực sau khi phẫu thuật, quy trình này cũng cho phép các bác sĩ sử dụng liều cao hơn, vì họ sẽ không cần phải lo lắng về việc bảo vệ phổi của bạn khỏi tác hại của bức xạ.
• Phẫu thuật u trung biểu mô phúc mạc. U trung biểu mô phúc mạc đôi khi được điều trị bằng phẫu thuật để loại bỏ càng nhiều ung thư càng tốt. Hóa trị có thể được sử dụng trước hoặc sau khi phẫu thuật.

Hóa trị liệu

Hóa trị sử dụng hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư. Hóa trị toàn thân di chuyển khắp cơ thể và có thể thu nhỏ hoặc làm chậm sự phát triển của khối u trung biểu mô mà không thể loại bỏ bằng phẫu thuật. Hóa trị cũng có thể được sử dụng trước khi phẫu thuật (hóa trị bổ trợ) để làm cho một ca phẫu thuật dễ dàng hơn hoặc sau khi phẫu thuật (hóa trị bổ trợ) để giảm khả năng ung thư quay trở lại.

Thuốc hóa trị cũng có thể được làm nóng và tiêm trực tiếp vào khoang bụng (hóa trị trong phúc mạc), trong trường hợp u trung biểu mô phúc mạc.

Xạ trị

Xạ trị tập trung chùm tia năng lượng cao từ các nguồn như tia X và proton đến một vị trí hoặc điểm cụ thể trên cơ thể bạn. Bức xạ có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại. Nó cũng có thể giúp giảm các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư giai đoạn muộn trong những trường hợp không phải phẫu thuật.

Các phương pháp điều trị khác

Trong một số tình huống nhất định, các phương pháp điều trị khác có thể được sử dụng để điều trị u trung biểu mô. Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

• Liệu pháp miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại ung thư. Hệ thống miễn dịch chống lại bệnh tật của cơ thể có thể không tấn công ung thư của bạn bởi vì các tế bào ung thư sản xuất các protein làm mù các tế bào của hệ thống miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình đó. Phương pháp điều trị này có thể là một lựa chọn nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu. Liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng các loại thuốc tấn công các lỗ hổng cụ thể trong tế bào ung thư. Những loại thuốc này thường không được sử dụng để điều trị ung thư trung biểu mô, nhưng bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp nhắm mục tiêu dựa trên kết quả xét nghiệm DNA của khối u.

Các thử nghiệm lâm sàng

Thử nghiệm lâm sàng là những nghiên cứu về các phương pháp điều trị ung thư trung biểu mô mới. Những người bị ung thư trung biểu mô có thể chọn thử nghiệm lâm sàng để có cơ hội thử các loại điều trị mới. Tuy nhiên, việc chữa khỏi không được đảm bảo. Hãy cẩn thận xem xét các lựa chọn điều trị của bạn và nói chuyện với bác sĩ về những thử nghiệm lâm sàng đang mở ra cho bạn. Việc bạn tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể giúp các bác sĩ hiểu rõ hơn về cách điều trị ung thư trung biểu mô trong tương lai.

Các thử nghiệm lâm sàng hiện đang nghiên cứu một số cách tiếp cận mới để điều trị ung thư trung biểu mô, bao gồm các loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu mới và các cách tiếp cận mới đối với liệu pháp miễn dịch.

Điều trị các loại ung thư trung biểu mô khác

U trung biểu mô màng ngoài tim và u trung biểu mô của tunica vaginalis rất hiếm. Ung thư giai đoạn đầu có thể được loại bỏ thông qua phẫu thuật. Tuy nhiên, các bác sĩ vẫn chưa xác định được cách tốt nhất để điều trị ung thư giai đoạn sau. Bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị khác để cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Liều thuốc thay thế

Không có phương pháp điều trị thay thế thuốc nào tỏ ra hữu ích trong điều trị u trung biểu mô. Nhưng các phương pháp điều trị bổ sung và thay thế có thể giúp kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của u trung biểu mô. Thảo luận về các lựa chọn với bác sĩ của bạn.

Ung thư trung biểu mô có thể gây ra áp lực trong lồng ngực khiến bạn cảm thấy như thể luôn khó thở. Khó thở có thể gây đau khổ. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng oxy bổ sung hoặc dùng thuốc để giúp bạn thoải mái hơn, nhưng thường thì những điều này là không đủ. Kết hợp các phương pháp điều trị được khuyến nghị của bác sĩ với các phương pháp bổ sung và thay thế có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn.

Các phương pháp điều trị thay thế đã cho thấy một số hứa hẹn trong việc giúp mọi người đối phó với chứng khó thở bao gồm:

• Châm cứu. Châm cứu sử dụng các kim mỏng được đưa vào các điểm chính xác vào da của bạn.
• Huấn luyện hơi thở. Y tá hoặc nhà vật lý trị liệu có thể dạy bạn các kỹ thuật thở để sử dụng khi bạn cảm thấy khó thở. Đôi khi bạn có thể cảm thấy khó thở và bắt đầu hoảng sợ. Sử dụng các kỹ thuật này có thể giúp bạn kiểm soát được nhịp thở của mình nhiều hơn.
• Các bài tập thư giãn. Căng từ từ và thư giãn các nhóm cơ khác nhau có thể giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn và thở dễ dàng hơn. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu có thể dạy bạn các bài tập thư giãn để bạn có thể tự thực hiện chúng.
• Ngồi gần quạt. Hướng quạt vào mặt có thể giúp giảm bớt cảm giác khó thở.

Đối phó và hỗ trợ

Chẩn đoán u trung biểu mô có thể tàn phá không chỉ bạn mà còn cho gia đình và bạn bè của bạn. Để lấy lại cảm giác kiểm soát, hãy cố gắng:

• Tìm hiểu đủ về u trung biểu mô để đưa ra quyết định về việc chăm sóc của bạn. Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn. Yêu cầu nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn cung cấp thông tin để giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh của mình. Những nơi tốt để bắt đầu tìm kiếm thêm thông tin bao gồm Viện Ung thư Quốc gia, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ và Quỹ Nghiên cứu Ứng dụng Trung biểu mô.
• Bao quanh bạn với một mạng lưới hỗ trợ. Bạn bè thân thiết hoặc gia đình có thể giúp bạn thực hiện các công việc hàng ngày, chẳng hạn như đưa bạn đến các cuộc hẹn hoặc điều trị. Nếu bạn gặp khó khăn khi yêu cầu giúp đỡ, hãy học cách trung thực với bản thân và chấp nhận sự giúp đỡ khi bạn cần.
• Tìm kiếm những người khác bị ung thư. Hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các nhóm hỗ trợ ung thư trong cộng đồng của bạn. Đôi khi có những câu hỏi mà chỉ người bị ung thư mới có thể trả lời được. Các nhóm hỗ trợ tạo cơ hội để hỏi những câu hỏi này và nhận được sự hỗ trợ từ những người hiểu hoàn cảnh của bạn. Các bảng tin hỗ trợ trực tuyến, chẳng hạn như Mạng lưới những người sống sót sau ung thư của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, có thể cung cấp các lợi ích tương tự trong khi cho phép bạn ẩn danh.
• Lên kế hoạch trước. Hỏi nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các chỉ thị trước để hướng dẫn gia đình bạn về mong muốn y tế của bạn trong trường hợp bạn không còn có thể tự nói chuyện.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu bạn có các triệu chứng về phổi hoặc bụng, hãy bắt đầu bằng cách đặt lịch hẹn với bác sĩ gia đình của bạn. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị u trung biểu mô, bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ chuyên về các bệnh phổi (bác sĩ chuyên khoa phổi) hoặc các vấn đề về bụng (bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa).

Bởi vì các cuộc hẹn có thể ngắn gọn và vì thường có rất nhiều cơ sở để đề cập, nên bạn nên chuẩn bị kỹ lưỡng. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng và những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn.

Bạn có thể làm gì

• Hãy lưu ý mọi hạn chế trước cuộc hẹn. Vào thời điểm hẹn khám, hãy nhớ hỏi trước xem bạn có cần làm gì không, chẳng hạn như hạn chế ăn kiêng.
• Viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do bạn lên lịch cuộc hẹn.
• Viết ra thông tin cá nhân chính, bao gồm mọi căng thẳng lớn hoặc những thay đổi trong cuộc sống gần đây.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc chất bổ sung bạn đang dùng hoặc bạn đã dùng gần đây.
• Cân nhắc đưa một thành viên gia đình hoặc bạn bè đi cùng. Đôi khi có thể khó nhớ tất cả thông tin được cung cấp trong một cuộc hẹn. Ai đó đi cùng bạn có thể nhớ điều gì đó mà bạn đã bỏ lỡ hoặc quên.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.
• Thu thập bất kỳ hồ sơ y tế nào, chẳng hạn như chụp X-quang ngực trước đây, có liên quan đến tình trạng của bạn.

Thời gian của bạn với bác sĩ là có hạn, vì vậy việc chuẩn bị một danh sách các câu hỏi có thể giúp bạn tận dụng tối đa thời gian bên nhau. Liệt kê các câu hỏi của bạn từ quan trọng nhất đến ít quan trọng nhất trong trường hợp hết thời gian. Đối với bệnh u trung biểu mô, một số câu hỏi cơ bản mà bạn có thể cân nhắc hỏi bác sĩ bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi?
• Các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi là gì?
• Tôi cần những loại xét nghiệm nào?
• Tôi có thể xem tia X hoặc quét của mình không?
• Tình trạng của tôi có thể là tạm thời hay mãn tính?
• Cách hành động tốt nhất là gì?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận chính mà bạn đang đề xuất là gì?
• Tôi có những tình trạng sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
• Có bất kỳ hạn chế nào mà tôi cần tuân theo không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không? Chi phí đó sẽ là bao nhiêu, và bảo hiểm của tôi sẽ chi trả?
• Có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác mà tôi có thể mang theo bên mình không? Bạn giới thiệu trang web nào?
• Điều gì sẽ quyết định liệu tôi có nên lên kế hoạch tái khám hay không?

Ngoài những câu hỏi mà bạn đã chuẩn bị để hỏi bác sĩ, đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác xảy ra với bạn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Sẵn sàng trả lời họ có thể có thêm thời gian để trình bày những điểm khác mà bạn muốn giải quyết. Bác sĩ của bạn có thể hỏi:

• Lần đầu tiên bạn bắt đầu gặp các triệu chứng là khi nào?
• Các triệu chứng của bạn có liên tục hay không thường xuyên?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?
• Hít thở sâu có đau không?
• Các triệu chứng của bạn có ảnh hưởng đến khả năng làm việc của bạn không?
• Bạn đã bao giờ làm việc với amiăng chưa?

Bạn có thể làm gì trong thời gian chờ đợi

Cố gắng tránh bất cứ điều gì làm trầm trọng thêm các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Ví dụ, nếu bạn cảm thấy khó thở, hãy cố gắng từ từ cho đến khi bạn có thể gặp bác sĩ của mình. Nếu tình trạng khó thở của bạn trở nên khó chịu hoặc khó chịu, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.