Viêm bao hoạt dịch: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Viêm bao hoạt dịch (bur-SY-tis) là một tình trạng đau nhức ảnh hưởng đến các túi nhỏ chứa đầy chất lỏng – được gọi là bursae (bur-XEM) – đệm cho xương, gân và cơ gần khớp của bạn. Viêm bao hoạt dịch xảy ra khi các bao bị viêm.

Các vị trí phổ biến nhất của viêm bao hoạt dịch là ở vai, khuỷu tay và hông. Nhưng bạn cũng có thể bị viêm bao hoạt dịch ở đầu gối, gót chân và phần gốc của ngón chân cái. Viêm bao hoạt dịch thường xảy ra gần các khớp thực hiện chuyển động lặp đi lặp lại thường xuyên.

Điều trị thường bao gồm để cho khớp bị ảnh hưởng nghỉ ngơi và bảo vệ khớp khỏi chấn thương thêm. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau do viêm bao hoạt dịch sẽ biến mất trong vòng vài tuần nếu được điều trị thích hợp, nhưng những đợt tái phát của viêm bao hoạt dịch là phổ biến.

Các triệu chứng

Nếu bạn bị viêm bao hoạt dịch, khớp bị ảnh hưởng có thể:

• Cảm thấy đau hoặc cứng
• Đau nhiều hơn khi bạn di chuyển nó hoặc nhấn vào nó
• Nhìn sưng và đỏ

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn có:

• Giảm đau khớp
• Đột ngột không có khả năng cử động khớp
• Sưng quá mức, đỏ, bầm tím hoặc phát ban ở vùng bị ảnh hưởng
• Đau sắc nét hoặc chụp ảnh, đặc biệt khi bạn tập thể dục hoặc gắng sức
• Một cơn sốt

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm bao hoạt dịch là các chuyển động hoặc tư thế lặp đi lặp lại gây áp lực lên các bao hoạt dịch quanh khớp. Những ví dụ bao gồm:

• Ném bóng chày hoặc nâng vật gì đó qua đầu liên tục
• Tựa vào khuỷu tay trong thời gian dài
• Chân quỳ rộng rãi cho các công việc như trải thảm hoặc chà sàn

Các nguyên nhân khác bao gồm chấn thương hoặc chấn thương vùng bị ảnh hưởng, viêm khớp như viêm khớp dạng thấp, bệnh gút và nhiễm trùng.

Các yếu tố rủi ro

Bất kỳ ai cũng có thể bị viêm bao hoạt dịch, nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng nguy cơ của bạn:

• Tuổi tác. Viêm bao hoạt dịch trở nên phổ biến hơn khi lão hóa.
• Nghề nghiệp hoặc sở thích. Nếu công việc hoặc sở thích của bạn đòi hỏi phải chuyển động lặp đi lặp lại hoặc gây áp lực lên các bao hoạt động cụ thể, nguy cơ phát triển viêm bao hoạt dịch của bạn sẽ tăng lên. Ví dụ như trải thảm, lát gạch, làm vườn, vẽ tranh và chơi nhạc cụ.
• Các điều kiện y tế khác. Một số bệnh và tình trạng toàn thân – chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, bệnh gút và tiểu đường – làm tăng nguy cơ phát triển viêm bao hoạt dịch. Thừa cân có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm bao hoạt dịch khớp háng và đầu gối.

Phòng ngừa

Mặc dù không phải tất cả các loại viêm bao hoạt dịch đều có thể ngăn ngừa được, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của các đợt bùng phát bằng cách thay đổi cách bạn thực hiện một số công việc nhất định. Những ví dụ bao gồm:

• Sử dụng miếng đệm quỳ. Sử dụng một số loại đệm lót để giảm áp lực lên đầu gối nếu công việc hoặc sở thích của bạn phải quỳ nhiều.
• Nâng đúng cách. Gập đầu gối khi bạn nhấc lên. Không làm được như vậy sẽ gây thêm căng thẳng cho phần hông của bạn.
• Bánh xe tải nặng. Mang vác nặng sẽ gây căng thẳng cho đôi vai của bạn. Thay vào đó, hãy sử dụng xe dolly hoặc xe đẩy có bánh.
• Nghỉ giải lao thường xuyên. Xen kẽ các công việc lặp đi lặp lại với việc nghỉ ngơi hoặc các hoạt động khác.
• Duy trì cân nặng hợp lý. Thừa cân gây căng thẳng nhiều hơn cho các khớp của bạn.
• Tập thể dục. Tăng cường cơ bắp của bạn có thể giúp bảo vệ khớp bị ảnh hưởng của bạn.
• Khởi động và duỗi cơ trước các hoạt động gắng sức để bảo vệ khớp khỏi bị thương.

Chẩn đoán

Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán viêm bao hoạt dịch dựa trên bệnh sử và khám sức khỏe. Thử nghiệm, nếu cần, có thể bao gồm:

• Các xét nghiệm hình ảnh. Hình ảnh X-quang không thể chẩn đoán chính xác viêm bao hoạt dịch, nhưng chúng có thể giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây khó chịu cho bạn. Siêu âm hoặc MRI có thể được sử dụng nếu bệnh viêm bao hoạt dịch của bạn không thể dễ dàng chẩn đoán chỉ bằng một cuộc khám sức khỏe.
• Xét nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc phân tích chất lỏng từ bao bị viêm để xác định chính xác nguyên nhân gây viêm và đau khớp của bạn.

Điều trị

Bệnh viêm bao hoạt dịch thường tự khỏi. Các biện pháp thận trọng, chẳng hạn như nghỉ ngơi, chườm đá và uống thuốc giảm đau, có thể làm giảm cảm giác khó chịu. Nếu các biện pháp bảo thủ không hiệu quả, bạn có thể yêu cầu:

• Thuốc. Nếu tình trạng sưng tấy của mụn nước là do nhiễm trùng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh.
• Trị liệu. Vật lý trị liệu hoặc các bài tập có thể tăng cường các cơ ở khu vực bị ảnh hưởng để giảm đau và ngăn ngừa tái phát.
• Thuốc tiêm. Thuốc corticosteroid được tiêm vào túi có thể làm giảm đau và viêm ở vai hoặc hông của bạn. Phương pháp điều trị này thường hoạt động nhanh chóng và trong nhiều trường hợp, bạn chỉ cần tiêm một mũi.
• Thiết bị trợ giúp. Sử dụng tạm thời gậy chống hoặc thiết bị khác sẽ giúp giảm áp lực lên vùng bị ảnh hưởng.
• Phẫu thuật. Đôi khi một chùm bị viêm phải được phẫu thuật dẫn lưu, nhưng hiếm khi là phẫu thuật cắt bỏ chùm bị ảnh hưởng.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Các biện pháp bạn có thể thực hiện để giảm đau do viêm bao hoạt dịch bao gồm:

• Nghỉ ngơi và không lạm dụng vùng bị ảnh hưởng.
• Chườm đá để giảm sưng trong 48 giờ đầu tiên sau khi các triệu chứng xảy ra.
• Chườm nóng khô hoặc ẩm, chẳng hạn như chườm nóng hoặc tắm nước ấm.
• Dùng thuốc không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác) hoặc naproxen sodium (Aleve, những loại khác), để giảm đau và giảm viêm. Một số có sẵn ở dạng bạn thoa lên da.
• Đệm đầu gối nếu bạn ngủ nghiêng bằng cách đặt một chiếc gối nhỏ giữa hai chân.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể sẽ bắt đầu bằng việc gặp bác sĩ gia đình, họ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên về rối loạn khớp (bác sĩ thấp khớp).

Bạn có thể làm gì

Lập danh sách bao gồm:

• Mô tả chi tiết về các triệu chứng của bạn và khi chúng bắt đầu
• Thông tin về bệnh sử của bạn và gia đình bạn
• Tất cả các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn dùng, bao gồm cả liều lượng
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ

Đối với viêm bao hoạt dịch, các câu hỏi cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Nguyên nhân có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của tôi là gì?
• Những nguyên nhân có thể khác là gì?
• Tôi sẽ cần những xét nghiệm nào?
• Bạn đề nghị phương pháp điều trị nào?
• Tôi có các vấn đề y tế khác. Làm thế nào tốt nhất để tôi có thể quản lý chúng cùng nhau?
• Tôi có cần giới hạn các hoạt động của mình không?
• Bạn có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác mà tôi có thể lấy không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ ấn vào các điểm khác nhau xung quanh khớp bị ảnh hưởng của bạn để cố gắng xác định xem liệu một chùm cụ thể có gây đau cho bạn hay không.

Bác sĩ cũng có thể hỏi bạn những câu hỏi, chẳng hạn như:

• Cơn đau của bạn đến đột ngột hay dần dần?
• Bạn làm việc gì?
• Sở thích hoặc hoạt động giải trí của bạn là gì?
• Cơn đau của bạn có xảy ra hoặc trầm trọng hơn trong các hoạt động nhất định, chẳng hạn như quỳ gối hoặc leo cầu thang?
• Gần đây bạn có bị ngã hoặc bị chấn thương khác không?
• Bạn đã thử những phương pháp điều trị nào?
• Những phương pháp điều trị đó có tác dụng gì?