Viêm bờ mi: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Viêm bờ mi (blef-uh-RYE-tis) là tình trạng viêm mí mắt. Viêm bờ mi thường ảnh hưởng đến cả hai mắt dọc theo các cạnh của mí mắt.

Viêm bờ mi thường xảy ra khi các tuyến dầu nhỏ gần chân lông mi bị tắc nghẽn, gây kích ứng và mẩn đỏ. Một số bệnh và tình trạng có thể gây ra viêm bờ mi.

Viêm bờ mi thường là một tình trạng mãn tính khó điều trị. Viêm bờ mi có thể gây khó chịu và khó coi. Nhưng nó thường không gây tổn thương vĩnh viễn cho thị lực của bạn và cũng không lây.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng viêm bờ mi thường nặng hơn vào buổi sáng. Chúng bao gồm:

• Chảy nước mắt
• mắt đỏ
• Cảm giác có sạn, bỏng rát hoặc cay xè trong mắt
• Mí mắt bị nhờn
• Ngứa mí mắt
• Mí mắt sưng đỏ
• Bong da quanh mắt
• Lông mi đóng vảy
• Dính mí mắt
• Nháy mắt thường xuyên hơn
• Nhạy cảm với ánh sáng
• Nhìn mờ thường cải thiện khi chớp mắt

Khi nào đến gặp bác sĩ

Nếu bạn có các dấu hiệu và triệu chứng viêm bờ mi mà dường như không cải thiện mặc dù vệ sinh tốt – thường xuyên làm sạch và chăm sóc vùng bị ảnh hưởng – hãy hẹn gặp bác sĩ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của viêm bờ mi không rõ ràng. Trong một số trường hợp, nó có thể lây lan sang người khác. Nó có thể được liên kết với một hoặc nhiều điều sau:

• Viêm da tiết bã – gàu ở da đầu và lông mày
• Sự nhiễm trùng
• Các tuyến dầu trong mí mắt của bạn bị tắc hoặc trục trặc
• Rosacea – một tình trạng da đặc trưng bởi mẩn đỏ trên khuôn mặt
• Dị ứng, bao gồm phản ứng dị ứng với thuốc mắt, dung dịch kính áp tròng hoặc trang điểm mắt
• Ve hoặc chấy ở lông mi
• Khô mắt

Các biến chứng

Nếu bạn bị viêm bờ mi, bạn cũng có thể bị:

• Các vấn đề về lông mi. Viêm bờ mi có thể khiến lông mi của bạn bị rụng, mọc bất thường (lông mi mọc lệch) hoặc mất màu.
• Các vấn đề về da mí mắt. Sẹo có thể phát triển trên mí mắt của bạn do viêm bờ mi lâu dài. Hoặc viền mí mắt có thể quay vào trong hoặc ra ngoài.

• Chảy nước mắt hoặc khô mắt. Chất nhờn bất thường và các mảnh vụn khác tiết ra từ mí mắt, chẳng hạn như bong vảy do gàu, có thể tích tụ trong màng nước mắt của bạn – dung dịch nước, dầu và chất nhờn tạo thành nước mắt.

  Màng nước mắt bất thường cản trở việc giữ ẩm cho mí mắt của bạn. Điều này có thể gây kích ứng mắt của bạn và gây ra các triệu chứng khô mắt hoặc chảy nước mắt nhiều.

• Kiểu dáng. Lẹo là một bệnh nhiễm trùng phát triển gần gốc lông mi. Kết quả là bạn sẽ có một cục u đau ở rìa mí mắt. Mụn lẹo thường dễ nhìn thấy nhất trên bề mặt mí mắt.
• Chắp. Nám da xảy ra khi có sự tắc nghẽn ở một trong những tuyến dầu nhỏ ở rìa mí mắt, ngay sau lông mi. Sự tắc nghẽn này gây ra tình trạng viêm lộ tuyến khiến mi mắt sưng và tấy đỏ. Điều này có thể xóa hoặc biến thành một vết sưng cứng, không đáng kể.
• Đau mắt đỏ mãn tính. Viêm bờ mi có thể dẫn đến đau mắt đỏ tái phát (viêm kết mạc).
• Tổn thương giác mạc. Kích ứng liên tục do mí mắt bị viêm hoặc lông mi bị lệch hướng có thể gây ra vết loét trên giác mạc của bạn. Không có đủ nước mắt có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng giác mạc.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm và thủ tục được sử dụng để chẩn đoán viêm bờ mi bao gồm:

• Kiểm tra mắt của bạn. Bác sĩ có thể sử dụng một dụng cụ phóng đại đặc biệt để kiểm tra mí mắt và mắt của bạn.
• Gạc da để thử nghiệm. Trong một số trường hợp nhất định, bác sĩ có thể sử dụng tăm bông để lấy mẫu dầu hoặc lớp vảy hình thành trên mí mắt của bạn. Mẫu này có thể được phân tích để tìm vi khuẩn, nấm hoặc bằng chứng về dị ứng.

Điều trị

Các biện pháp tự chăm sóc, chẳng hạn như rửa mắt và chườm ấm, có thể là tất cả những gì cần thiết đối với hầu hết các trường hợp viêm bờ mi. Nếu các biện pháp tự chăm sóc là không đủ, bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị theo toa, bao gồm:

• Thuốc chống nhiễm trùng. Thuốc kháng sinh được áp dụng cho mí mắt đã được chứng minh là làm giảm các triệu chứng và giải quyết nhiễm trùng do vi khuẩn ở mí mắt. Chúng có sẵn ở nhiều dạng, bao gồm thuốc nhỏ mắt, kem và thuốc mỡ.

  Nếu bạn không đáp ứng với thuốc kháng sinh tại chỗ, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc kháng sinh uống.

• Thuốc để kiểm soát tình trạng viêm. Thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ steroid được sử dụng cho trường hợp này, thường chỉ dành cho những người không đáp ứng với các liệu pháp khác. Bác sĩ có thể kê đơn cả thuốc kháng sinh và thuốc chống viêm.
• Thuốc ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch. Cyclosporine tại chỗ (Restasis) đã được chứng minh là làm giảm một số dấu hiệu và triệu chứng của viêm bờ mi.
• Điều trị các tình trạng cơ bản. Viêm bờ mi do viêm da tiết bã nhờn, bệnh trứng cá đỏ hoặc các bệnh khác có thể được kiểm soát bằng cách điều trị bệnh cơ bản.

Các lựa chọn điều trị khác, chẳng hạn như sử dụng ánh sáng xung cường độ cao có thể làm thông các tuyến. Nghiên cứu thêm là cần thiết.

Viêm bờ mi hiếm khi biến mất hoàn toàn. Ngay cả khi điều trị thành công, tình trạng này thường là mãn tính và cần được chú ý hàng ngày với việc tẩy tế bào chết cho mí mắt. Nếu bạn không đáp ứng với điều trị, hoặc nếu bạn cũng bị rụng lông mi hoặc chỉ một bên mắt bị ảnh hưởng, tình trạng này có thể do ung thư mí mắt khu trú.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Các biện pháp tự chăm sóc có thể là phương pháp điều trị duy nhất cần thiết cho hầu hết các trường hợp viêm bờ mi.

Vệ sinh mắt hàng ngày

Nếu bạn bị viêm bờ mi, hãy làm theo phương pháp tự chăm sóc này hai đến bốn lần một ngày trong thời gian bùng phát và một hoặc hai lần một ngày sau khi tình trạng được kiểm soát:

• Đắp một miếng gạc ấm lên mắt nhắm trong vài phút để làm trôi đi lớp vảy cứng trên mí mắt.
• Nhẹ nhàng xoa bóp mí mắt, dùng khăn sạch hoặc ngón tay sạch.
• Ngay lập tức sử dụng một chiếc khăn sạch hoặc dụng cụ có đầu bông thấm nước ấm và một vài giọt dầu gội trẻ em pha loãng hoặc chất tẩy rửa mí mắt không kê đơn để rửa sạch các mảnh vụn hoặc vảy nhờn ở gốc lông mi của bạn. Sử dụng một miếng vải sạch khác nhau cho mỗi mắt.

• Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phải cẩn thận hơn trong việc làm sạch viền mí mắt ở lông mi. Để làm điều này, nhẹ nhàng kéo mí mắt của bạn ra khỏi mắt và sử dụng khăn mặt để chà nhẹ vào gốc của lông mi. Điều này giúp tránh làm hỏng giác mạc của bạn với khăn rửa mặt.

  Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên sử dụng thuốc mỡ kháng sinh tại chỗ sau khi làm sạch mí mắt theo cách này hay không.

• Rửa sạch mí mắt của bạn bằng nước ấm và nhẹ nhàng thấm khô bằng khăn sạch và khô.

Bạn có thể ngừng sử dụng trang điểm mắt khi mí mắt của bạn bị viêm. Trang điểm có thể khiến mí mắt của bạn khó giữ sạch và không có mảnh vụn. Ngoài ra, có thể lớp trang điểm có thể đưa vi khuẩn trở lại khu vực này hoặc gây ra phản ứng dị ứng.

Bôi trơn mắt của bạn

Thử nước mắt nhân tạo không kê đơn. Những loại thuốc nhỏ mắt này có thể giúp giảm khô mắt.

Kiểm soát gàu và ve

Nếu bạn bị gàu góp phần gây ra bệnh viêm bờ mi, hãy yêu cầu bác sĩ giới thiệu loại dầu gội trị gàu. Sử dụng dầu gội trị gàu có thể làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng viêm bờ mi.

Dùng dầu cây trà bôi lên mi mắt hàng ngày có thể giúp đối phó với mạt. Hoặc thử nhẹ nhàng chà mi mỗi tuần một lần với 50% dầu cây trà, loại dầu bán sẵn không kê đơn. Liên hệ với bác sĩ nếu bạn không thấy cải thiện trong sáu tuần. Và ngừng sử dụng dầu cây trà nếu nó gây kích ứng da hoặc mắt của bạn.

Liều thuốc thay thế

Không có phương pháp điều trị thay thế nào được chứng minh là có thể làm giảm các triệu chứng của viêm bờ mi. Tuy nhiên, một chế độ ăn uống giàu axit béo omega-3 hoặc các chất bổ sung có chứa axit béo omega-3 có thể giúp cải thiện tình trạng viêm bờ mi liên quan đến bệnh trứng cá đỏ. Axit béo omega-3 được tìm thấy trong các loại thực phẩm như cá hồi, cá ngừ, cá hồi, hạt lanh và quả óc chó. Nghiên cứu thêm là cần thiết.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp bác sĩ gia đình của mình. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể có vấn đề về mí mắt, chẳng hạn như viêm bờ mi, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa mắt (bác sĩ đo mắt hoặc bác sĩ nhãn khoa).

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Lập danh sách những điều sau:

• Các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến viêm bờ mi và khi chúng bắt đầu
• Tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc các chất bổ sung khác mà bạn dùng, bao gồm cả liều lượng
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Đối với bệnh viêm bờ mi, những câu hỏi cần hỏi bác sĩ của bạn bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra các triệu chứng của tôi?
• Những nguyên nhân khác có thể gây ra những triệu chứng này là gì?
• Những điều kiện y tế nào có thể gây ra vấn đề này?
• Tôi sẽ cần những xét nghiệm nào?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không?
• Tôi có thể có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác không? Bạn giới thiệu trang web nào?
• Tôi có thể tiếp tục đeo kính áp tròng không?
• Tôi có cần đặc biệt lưu ý khi vệ sinh kính áp tròng và hộp đựng của mình không?
• Tôi có thể tiếp tục trang điểm mắt không?
• Tôi có cần tái khám không? Nếu sau đó?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn những câu hỏi, chẳng hạn như:

• Các triệu chứng của bạn có đến và biến mất hay bạn luôn có chúng?
• Các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn vào buổi sáng hoặc muộn hơn trong ngày?
• Bạn đã đeo kính áp tròng chưa?
• Gần đây bạn có thay đổi nhãn hiệu mỹ phẩm không?
• Gần đây bạn có thay đổi nhãn hiệu xà phòng hoặc dầu gội đầu không?
• Có bất cứ điều gì dường như để cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?
• Có ai gần bạn bị nhiễm trùng mắt gần đây không?
• Bạn đã từng mắc bất kỳ bệnh nào về mắt, phẫu thuật mắt hoặc chấn thương mắt chưa?
• Bạn có bệnh hoặc tình trạng khác không?

Bạn có thể làm gì trong thời gian chờ đợi

Trong khi chờ đợi cuộc hẹn, bạn có thể thấy bớt ngứa mắt bằng cách rửa nhẹ mí mắt một vài lần mỗi ngày. Để rửa mí mắt của bạn:

• Đắp khăn ấm lên mí mắt đã nhắm của bạn trong tối đa năm phút.
• Nhẹ nhàng xoa mi mắt đã nhắm của bạn với dung dịch pha loãng của dầu gội trẻ em. Dùng khăn sạch hoặc các ngón tay sạch. Bạn có thể cần giữ nắp tránh xa mắt để xoa dọc theo viền mi. Để loại bỏ vảy có thể cần vài phút chà xát nhẹ nhàng.
• Rửa mắt thật sạch bằng nước ấm.

Tránh bất cứ thứ gì gây kích ứng mắt của bạn, chẳng hạn như đồ trang điểm mắt và kính áp tròng.