Viêm hạch mạc treo: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Hạch bạch huyết là tình trạng các hạch bạch huyết của bạn bị viêm. Khi tình trạng này ảnh hưởng đến các hạch bạch huyết trong màng kết nối ruột của bạn với thành bụng (mạc treo), nó được gọi là viêm hạch mạc treo (mez-un-TER-ik lim-fad-uh-NIE-tis).

Nhiễm trùng đường ruột do vi rút là nguyên nhân thông thường gây ra viêm hạch mạc treo ruột, còn được gọi là viêm mạc treo ruột. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên.

Tình trạng đau đớn này có thể giống như viêm ruột thừa hoặc tình trạng mà một phần của ruột trượt sang một phần khác của ruột (lồng ruột). Không giống như viêm ruột thừa hoặc lồng ruột, viêm hạch mạc treo hiếm khi nghiêm trọng và thường tự khỏi.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể có của viêm hạch mạc treo bao gồm:

• Đau bụng, thường tập trung ở phía dưới bên phải, nhưng cơn đau có thể lan rộng hơn
• Đau bụng chung
• Sốt
• Mở rộng hạch bạch huyết mạc treo

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh, các dấu hiệu và triệu chứng cũng có thể bao gồm:

• Bệnh tiêu chảy
• Buồn nôn và ói mửa

Khi nào đến gặp bác sĩ

Đau bụng thường gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên, và khó có thể biết được khi nào cần chăm sóc y tế.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu con bạn có các đợt:

• Đau bụng đột ngột, dữ dội
• Đau bụng kèm theo sốt
• Đau bụng kèm theo tiêu chảy hoặc nôn mửa

Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ nếu con bạn có các dấu hiệu và triệu chứng sau đây mà không thuyên giảm trong một thời gian ngắn:

• Đau bụng khi thay đổi thói quen đi tiêu
• Đau bụng và chán ăn
• Đau bụng cản trở giấc ngủ

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm hạch mạc treo là nhiễm virus, chẳng hạn như viêm dạ dày ruột – thường được gọi là cúm dạ dày. Nhiễm trùng này gây viêm các hạch bạch huyết trong mô mỏng gắn ruột của bạn vào mặt sau của thành bụng (mạc treo ruột).

Các nguyên nhân khác của viêm hạch mạc treo bao gồm nhiễm trùng do vi khuẩn, bệnh viêm ruột và ung thư hạch.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán tình trạng của con bạn, bác sĩ sẽ hỏi bệnh sử của con bạn và tiến hành khám. Các thử nghiệm có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu. Một số xét nghiệm máu có thể giúp xác định xem con bạn có bị nhiễm trùng hay không và loại nhiễm trùng đó là gì.
• Nghiên cứu hình ảnh. Siêu âm bụng thường được sử dụng để chẩn đoán viêm hạch mạc treo. Chụp CT bụng của con bạn cũng có thể được sử dụng.

Điều trị

Các trường hợp nhẹ, không biến chứng của viêm hạch mạc treo ruột và những trường hợp do vi-rút gây ra thường tự khỏi, mặc dù có thể mất bốn tuần hoặc hơn để hồi phục hoàn toàn.

Để điều trị sốt hoặc đau, hãy cân nhắc cho con bạn dùng thuốc hạ sốt và giảm đau không kê đơn của trẻ sơ sinh hoặc trẻ em như acetaminophen (Tylenol, những loại khác) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác) như một sự thay thế an toàn hơn cho aspirin.

Thận trọng khi cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên dùng aspirin. Mặc dù aspirin được chấp thuận sử dụng cho trẻ em trên 3 tuổi, trẻ em và thanh thiếu niên đang hồi phục sau bệnh thủy đậu hoặc các triệu chứng giống cúm không bao giờ được dùng aspirin. Điều này là do aspirin có liên quan đến hội chứng Reye, một tình trạng hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa tính mạng ở trẻ em như vậy.

Thuốc kháng sinh có thể được kê đơn cho trường hợp nhiễm vi khuẩn từ trung bình đến nặng.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Đối với cơn đau và sốt của viêm hạch mạc treo, hãy cho con bạn:

• Nghỉ ngơi nhiều. Nghỉ ngơi đầy đủ có thể giúp con bạn phục hồi.
• Dịch uống. Chất lỏng giúp ngăn ngừa mất nước do sốt, nôn mửa và tiêu chảy.
• Chườm nóng ẩm. Một chiếc khăn ẩm và ấm áp lên vùng bụng có thể giúp giảm bớt sự khó chịu.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Nếu con bạn có các dấu hiệu và triệu chứng chung của bệnh viêm hạch mạc treo, hãy hẹn gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Lập danh sách:

• Các triệu chứng của con bạn, bao gồm cả các triệu chứng không đầy bụng và khi chúng bắt đầu. Nếu có thể, hãy đo nhiệt độ của trẻ vài lần trước cuộc hẹn và ghi lại kết quả.
• Thông tin y tế chính của con bạn, bao gồm các tình trạng sức khỏe khác và tên của tất cả các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung mà con bạn đang dùng, bao gồm cả liều lượng. Đồng thời mang theo hồ sơ về các lần tiêm chủng gần đây của con bạn.
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Đối với viêm hạch mạc treo ruột có thể xảy ra, một số câu hỏi cần hỏi bao gồm:

• Nguyên nhân có thể gây ra tình trạng của con tôi là gì? Có những nguyên nhân có thể khác?
• Con tôi cần những xét nghiệm nào?
• Con tôi có nguy cơ bị biến chứng từ tình trạng này không?
• Con tôi có cần điều trị không? Nếu do nhiễm trùng thì con tôi có nên uống kháng sinh không?
• Tôi có thể làm gì để giúp con tôi thoải mái hơn? Con tôi nên tránh những thực phẩm nào?
• Những dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khiến tôi phải gọi cho bạn khi con tôi đang hồi phục?
• Con tôi có lây không?
• Khi nào con tôi có thể trở lại trường học?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của con bạn có thể hỏi:

• Nơi là nỗi đau?
• Cơn đau có di chuyển từ phần này sang phần khác trong bụng của con bạn không?
• Mức độ nghiêm trọng của cơn đau như thế nào? Con bạn có khóc vì đau không?
• Điều gì làm cho cơn đau nghiêm trọng hơn?
• Điều gì giúp giảm đau?
• Con bạn đã từng gặp vấn đề tương tự trước đây chưa?
• Những đứa trẻ khác trong gia đình bạn hoặc ở trường hoặc nơi giữ trẻ có các triệu chứng tương tự không?