Viêm lợi: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Viêm nướu là một dạng bệnh nướu răng phổ biến và nhẹ (bệnh nha chu) gây kích ứng, đỏ và sưng (viêm) nướu của bạn, phần nướu xung quanh chân răng của bạn. Điều quan trọng là phải coi trọng bệnh viêm lợi và điều trị kịp thời. Viêm nướu có thể dẫn đến bệnh nướu răng nghiêm trọng hơn nhiều được gọi là viêm nha chu và mất răng.

Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh viêm lợi là do vệ sinh răng miệng kém. Những thói quen tốt cho sức khỏe răng miệng, chẳng hạn như đánh răng ít nhất hai lần một ngày, dùng chỉ nha khoa hàng ngày và khám răng định kỳ, có thể giúp ngăn ngừa và đẩy lùi bệnh viêm lợi.

Các triệu chứng

Nướu khỏe mạnh chắc, có màu hồng nhạt và ôm khít quanh răng. Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm lợi bao gồm:

• Nướu bị sưng hoặc húp
• Nướu đỏ sẫm hoặc đỏ sẫm
• Nướu dễ chảy máu khi bạn chải hoặc dùng chỉ nha khoa
• Hôi miệng
• Tụt nướu
• Nướu mềm

Khi nào đến gặp nha sĩ

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào của viêm nướu, hãy lên lịch hẹn với nha sĩ. Bạn càng đi khám sớm, bạn càng có cơ hội đẩy lùi tổn thương do viêm nướu và ngăn ngừa sự tiến triển thành viêm nha chu.

Nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm nướu là do vệ sinh răng miệng kém, tạo điều kiện cho mảng bám hình thành trên răng, gây viêm các mô xung quanh nướu. Đây là cách mảng bám có thể dẫn đến viêm lợi:

• Mảng bám hình thành trên răng của bạn. Mảng bám răng là một lớp màng dính, vô hình, bao gồm chủ yếu là vi khuẩn hình thành trên răng khi tinh bột và đường trong thức ăn tương tác với vi khuẩn thường có trong miệng của bạn. Mảng bám bắt buộc phải loại bỏ hàng ngày vì nó hình thành lại nhanh chóng.
• Mảng bám răng biến thành cao răng. Mảng bám bám trên răng có thể cứng lại dưới đường viền nướu của bạn thành cao răng (vôi răng), nơi tích tụ vi khuẩn. Cao răng khiến mảng bám khó loại bỏ hơn, tạo lá chắn bảo vệ vi khuẩn và gây kích ứng dọc theo đường viền nướu. Bạn cần làm sạch răng chuyên nghiệp để loại bỏ cao răng.
• Nướu bị viêm (viêm lợi). Mảng bám và cao răng lưu lại trên răng càng lâu, chúng càng kích thích nướu, phần nướu bao quanh chân răng, gây viêm. Theo thời gian, nướu của bạn bị sưng và dễ chảy máu. Sâu răng (sâu răng) cũng có thể dẫn đến. Nếu không được điều trị, viêm nướu có thể tiến tới viêm nha chu và cuối cùng là mất răng.

Các yếu tố rủi ro

Bệnh viêm lợi rất phổ biến và bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị viêm lợi bao gồm:

• Thói quen chăm sóc răng miệng kém
• Hút hoặc nhai thuốc lá
• Tuổi lớn hơn
• Khô miệng
• Dinh dưỡng kém, bao gồm cả thiếu vitamin C
• Phục hình răng không khít hoặc răng khấp khểnh khó làm sạch
• Các tình trạng làm giảm khả năng miễn dịch như bệnh bạch cầu, HIV / AIDS hoặc điều trị ung thư
• Một số loại thuốc, chẳng hạn như phenytoin (Dilantin, Phenytek) cho chứng co giật động kinh và một số thuốc chẹn kênh canxi, được sử dụng cho chứng đau thắt ngực, huyết áp cao và các bệnh chứng khác
• Thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như những thay đổi liên quan đến mang thai, chu kỳ kinh nguyệt hoặc sử dụng thuốc tránh thai
• Di truyền học
• Các tình trạng y tế như nhiễm vi rút và nấm nhất định

Các biến chứng

Viêm nướu không được điều trị có thể tiến triển thành bệnh nướu lan đến mô và xương bên dưới (viêm nha chu), một tình trạng nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến mất răng.

Viêm nướu mãn tính được cho là có liên quan đến một số bệnh toàn thân như bệnh hô hấp, tiểu đường, bệnh mạch vành, đột quỵ và viêm khớp dạng thấp. Một số nghiên cứu cho thấy vi khuẩn gây viêm nha chu có thể xâm nhập vào máu qua mô nướu, có thể ảnh hưởng đến tim, phổi và các bộ phận khác của cơ thể. Nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận một liên kết.

Miệng rãnh hay còn gọi là viêm lợi loét hoại tử (NUG), là một dạng nặng của bệnh viêm lợi gây đau, nhiễm trùng, chảy máu nướu và loét. Miệng rãnh ngày nay hiếm ở các nước phát triển, mặc dù nó phổ biến ở các nước đang phát triển có chế độ dinh dưỡng kém và điều kiện sống kém.

Phòng ngừa

• Vệ sinh răng miệng tốt. Điều đó có nghĩa là đánh răng trong hai phút ít nhất hai lần mỗi ngày – vào buổi sáng và trước khi đi ngủ – và dùng chỉ nha khoa ít nhất một lần mỗi ngày. Tốt hơn hết, hãy chải răng sau mỗi bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ hoặc theo lời khuyên của nha sĩ. Dùng chỉ nha khoa trước khi chải răng cho phép bạn làm sạch các mảnh thức ăn bám và vi khuẩn.
• Thăm khám nha khoa thường xuyên. Gặp nha sĩ hoặc nhân viên vệ sinh răng miệng thường xuyên để được làm sạch, thường là sáu đến 12 tháng một lần. Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng phát triển bệnh viêm nha chu – chẳng hạn như bị khô miệng, dùng một số loại thuốc hoặc hút thuốc – bạn có thể cần vệ sinh chuyên nghiệp thường xuyên hơn. Chụp X-quang nha khoa hàng năm có thể giúp xác định các bệnh không thể nhìn thấy bằng cách khám răng trực quan và theo dõi những thay đổi trong sức khỏe răng miệng của bạn.
• Thực hành sức khỏe tốt. Thực hành như ăn uống lành mạnh và kiểm soát lượng đường trong máu nếu bạn bị tiểu đường cũng rất quan trọng để duy trì sức khỏe của nướu.

Chẩn đoán

Các nha sĩ thường chẩn đoán viêm lợi dựa trên:

• Xem xét tiền sử và tình trạng răng miệng, y tế có thể góp phần vào các triệu chứng của bạn.
• Kiểm tra răng, nướu, miệng và lưỡi để tìm các dấu hiệu của mảng bám và viêm nhiễm.
• Đo độ sâu túi của rãnh giữa nướu và răng bằng cách đưa một đầu dò nha khoa vào bên cạnh răng bên dưới đường viền nướu, thường là ở một số vị trí trên khắp miệng của bạn. Ở miệng khỏe mạnh, độ sâu túi thường từ 1 đến 3 milimét (mm). Các túi sâu hơn 4 mm có thể là dấu hiệu của bệnh nướu răng.
• Chụp X-quang nha khoa để kiểm tra tình trạng mất xương ở những khu vực mà nha sĩ nhìn thấy túi sâu hơn.
• Các thử nghiệm khác nếu cần. Nếu không rõ nguyên nhân nào đã gây ra tình trạng viêm nướu của bạn, nha sĩ có thể khuyên bạn nên đi đánh giá y tế để kiểm tra các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn. Nếu bệnh nướu răng của bạn tiến triển nặng, nha sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa về các bệnh nướu răng (bác sĩ nha chu).

Điều trị

Điều trị kịp thời thường làm đảo ngược các triệu chứng của viêm nướu và ngăn chặn sự tiến triển của nó thành bệnh nướu răng nghiêm trọng hơn và mất răng. Bạn có cơ hội tốt nhất để điều trị thành công khi bạn thực hiện thói quen chăm sóc răng miệng tốt hàng ngày và ngừng sử dụng thuốc lá.

Chăm sóc viêm lợi chuyên nghiệp bao gồm:

• Làm sạch răng chuyên nghiệp. Việc làm sạch chuyên nghiệp ban đầu của bạn sẽ bao gồm loại bỏ tất cả các dấu vết của mảng bám, cao răng và các sản phẩm vi khuẩn – một quy trình được gọi là cạo vôi răng và cạo vôi răng. Cạo vôi răng loại bỏ cao răng và vi khuẩn khỏi bề mặt răng và bên dưới nướu răng của bạn. Kế hoạch tận gốc loại bỏ các sản phẩm vi khuẩn tạo ra do viêm, làm nhẵn bề mặt chân răng, ngăn ngừa sự tích tụ thêm của cao răng và vi khuẩn, đồng thời cho phép chữa lành vết thương thích hợp. Quy trình có thể được thực hiện bằng dụng cụ, tia laser hoặc thiết bị siêu âm.
• Phục hồi răng, nếu cần. Răng lệch lạc hoặc mão răng, cầu răng hoặc các phương pháp phục hình nha khoa khác có thể gây kích ứng nướu và khó loại bỏ mảng bám trong quá trình chăm sóc răng miệng hàng ngày. Nếu các vấn đề về răng hoặc phục hình răng góp phần làm bạn bị viêm lợi, nha sĩ có thể khuyên bạn nên khắc phục những vấn đề này.
• Đang chăm sóc. Viêm lợi thường khỏi sau khi vệ sinh chuyên nghiệp kỹ lưỡng – miễn là bạn tiếp tục vệ sinh răng miệng tốt tại nhà. Nha sĩ của bạn sẽ giúp bạn lên kế hoạch cho một chương trình hiệu quả tại nhà và một lịch trình kiểm tra và làm sạch chuyên nghiệp thường xuyên.

Nếu bạn nhất quán với việc vệ sinh răng miệng tại nhà, bạn sẽ thấy mô nướu màu hồng và khỏe mạnh trở lại trong vài ngày hoặc vài tuần.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Các bước bạn có thể thực hiện tại nhà để ngăn ngừa và đẩy lùi bệnh viêm lợi bao gồm:

• Đánh răng hai lần một ngày hoặc tốt hơn là sau mỗi bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ.
• Sử dụng bàn chải đánh răng mềm và thay bàn chải ít nhất ba đến bốn tháng một lần.
• Cân nhắc sử dụng bàn chải điện để loại bỏ mảng bám và cao răng hiệu quả hơn.
• Dùng chỉ nha khoa hàng ngày.
• Sử dụng nước súc miệng để giúp giảm mảng bám giữa các kẽ răng.
• Bổ sung việc đánh răng và dùng chỉ nha khoa bằng chất làm sạch kẽ răng, chẳng hạn như dụng cụ lấy răng, bàn chải kẽ răng hoặc que nha khoa được thiết kế đặc biệt để làm sạch kẽ răng của bạn.
• Thường xuyên làm sạch răng chuyên nghiệp theo lịch trình do nha sĩ đề nghị.
• Không hút hoặc nhai thuốc lá.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Thực hiện theo lịch trình khuyến nghị của nha sĩ để kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm lợi, hãy hẹn gặp nha sĩ. Dưới đây là một số thông tin giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn và biết những việc cần làm.

Bạn có thể làm gì

Để sẵn sàng cho cuộc hẹn của bạn, hãy lập danh sách:

• Bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do bạn đến cuộc hẹn
• Thông tin cá nhân chính, chẳng hạn như bất kỳ điều kiện y tế nào bạn có thể có
• Tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm vitamin, thảo mộc hoặc các chất bổ sung khác và liều lượng
• Các câu hỏi để hỏi nha sĩ của bạn để tận dụng tối đa thời gian bên nhau

Một số câu hỏi để hỏi nha sĩ của bạn có thể bao gồm:

• Bạn có nghĩ rằng bệnh viêm lợi gây ra các triệu chứng của tôi?
• Tôi cần những loại xét nghiệm nào, nếu có?
• Bảo hiểm nha khoa của tôi có chi trả cho các phương pháp điều trị mà bạn đề xuất không?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận bạn đang đề xuất là gì?
• Tôi có thể thực hiện những bước nào tại nhà để giữ cho nướu và răng khỏe mạnh?
• Bạn khuyên dùng loại kem đánh răng, bàn chải đánh răng và chỉ nha khoa nào?
• Bạn có khuyên dùng nước súc miệng không?
• Có bất kỳ hạn chế nào mà tôi cần tuân theo không?
• Có bất kỳ tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể có không?
• Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác trong cuộc hẹn của bạn.

Những gì mong đợi từ nha sĩ của bạn

Nha sĩ có thể hỏi bạn những câu hỏi về các triệu chứng của bạn, chẳng hạn như:

• Bạn bắt đầu gặp các triệu chứng khi nào?
• Các triệu chứng của bạn có liên tục hay không thường xuyên?
• Bạn đánh răng bao lâu một lần?
• Bạn có sử dụng chỉ nha khoa không? Bao lâu?
• Bạn gặp nha sĩ bao lâu một lần?
• Bạn bị bệnh gì?
• Bạn dùng thuốc gì?