Viêm mô tế bào: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Viêm mô tế bào (sel-u-LIE-tis) là một bệnh nhiễm trùng da do vi khuẩn phổ biến, có khả năng nghiêm trọng. Vùng da bị ảnh hưởng có vẻ sưng và đỏ, thường đau và ấm khi chạm vào.

Viêm mô tế bào thường ảnh hưởng đến da ở cẳng chân, nhưng nó có thể xảy ra ở mặt, cánh tay và các vùng khác. Nó xảy ra khi một vết nứt hoặc vỡ trên da của bạn cho phép vi khuẩn xâm nhập.

Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể lan đến các hạch bạch huyết và dòng máu của bạn và nhanh chóng trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Nó thường không lây từ người này sang người khác.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng có thể có của bệnh viêm mô tế bào, thường xảy ra ở một bên của cơ thể, bao gồm:

• Vùng da đỏ có xu hướng mở rộng
• Sưng tấy
• Dịu dàng
• Đau đớn
• Ấm áp
• Sốt
• đốm đỏ
• Rộp
• Da bị lõm

Khi nào đến gặp bác sĩ

Điều quan trọng là phải xác định và điều trị sớm bệnh viêm mô tế bào vì tình trạng này có thể lây lan nhanh chóng khắp cơ thể.

Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu:

• Bạn bị phát ban đỏ, sưng, mềm hoặc phát ban thay đổi nhanh chóng
• Bạn bị sốt

Hãy đến gặp bác sĩ của bạn, tốt nhất là vào ngày hôm đó, nếu:

• Bạn bị phát ban đỏ, sưng tấy, mềm và ấm – và đang mở rộng – nhưng không kèm theo sốt

Nguyên nhân

Viêm mô tế bào xảy ra khi vi khuẩn, phổ biến nhất là liên cầu và tụ cầu, xâm nhập qua vết nứt hoặc vỡ trên da của bạn. Tỷ lệ nhiễm tụ cầu nghiêm trọng hơn được gọi là Staphylococcus aureus kháng methicillin (MRSA) ngày càng tăng.

Mặc dù viêm mô tế bào có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể bạn, nhưng vị trí phổ biến nhất là cẳng chân. Vi khuẩn có nhiều khả năng xâm nhập vào các vùng da bị rạn, chẳng hạn như nơi bạn vừa phẫu thuật gần đây, vết cắt, vết thương thủng, vết loét, nấm da chân hoặc viêm da.

Động vật cắn có thể gây viêm mô tế bào. Vi khuẩn cũng có thể xâm nhập qua các vùng da khô, bong tróc hoặc vùng da bị sưng tấy.

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố khiến bạn tăng nguy cơ bị viêm mô tế bào:

• Thương tật. Bất kỳ vết cắt, gãy, bỏng hoặc trầy xước nào cũng tạo cho vi khuẩn một điểm xâm nhập.
• Hệ thống miễn dịch suy yếu. Các tình trạng làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn – chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh bạch cầu và HIV / AIDS – khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn. Một số loại thuốc cũng có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn.
• Tình trạng da. Các tình trạng như bệnh chàm, bệnh nấm da chân và bệnh zona có thể gây ra các vết nứt trên da, tạo cơ hội cho vi khuẩn xâm nhập.
• Sưng tay hoặc chân mãn tính (phù bạch huyết). Tình trạng này đôi khi xảy ra sau phẫu thuật.
• Tiền sử viêm mô tế bào. Đã từng bị viêm mô tế bào khiến bạn dễ bị tái phát.
• Béo phì. Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm mô tế bào.

Các biến chứng

Các đợt tái phát của viêm mô tế bào có thể làm hỏng hệ thống dẫn lưu bạch huyết và gây sưng mãn tính cho chi bị ảnh hưởng.

Hiếm khi, nhiễm trùng có thể lan đến lớp mô sâu được gọi là lớp lót bên trong. Viêm cân mạc hoại tử là một ví dụ của nhiễm trùng lớp sâu. Đó là một trường hợp khẩn cấp.

Phòng ngừa

Nếu tình trạng viêm mô tế bào của bạn tái phát, bác sĩ có thể đề nghị dùng kháng sinh phòng ngừa. Để giúp ngăn ngừa viêm mô tế bào và các bệnh nhiễm trùng khác, hãy thực hiện các biện pháp phòng ngừa sau khi bạn bị vết thương trên da:

• Rửa vết thương hàng ngày bằng xà phòng và nước. Làm điều này nhẹ nhàng như một phần của việc tắm bình thường.
• Bôi kem hoặc thuốc mỡ bảo vệ. Đối với hầu hết các vết thương trên bề mặt, thuốc mỡ không kê đơn (Vaseline, Polysporin, các loại khác) giúp bảo vệ đầy đủ.
• Băng vết thương bằng băng. Thay băng ít nhất hàng ngày.
• Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng. Đỏ, đau và tiết dịch đều báo hiệu khả năng nhiễm trùng và cần phải đánh giá y tế.

Những người mắc bệnh tiểu đường và những người có hệ tuần hoàn kém cần phải có thêm các biện pháp phòng ngừa để tránh tổn thương da. Các biện pháp chăm sóc da tốt bao gồm:

• Kiểm tra bàn chân của bạn hàng ngày. Thường xuyên kiểm tra bàn chân của bạn để tìm các dấu hiệu chấn thương để có thể phát hiện sớm các bệnh nhiễm trùng.
• Dưỡng ẩm cho da thường xuyên. Bôi trơn da giúp ngăn ngừa nứt nẻ và bong tróc. Không thoa kem dưỡng ẩm lên vết loét.
• Cắt tỉa móng tay và móng chân cẩn thận. Chú ý không làm tổn thương vùng da xung quanh.
• Bảo vệ bàn tay và bàn chân của bạn. Mang giày dép và găng tay thích hợp.
• Điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng trên bề mặt da (bề ngoài), chẳng hạn như nấm da chân. Nhiễm trùng da bề mặt có thể dễ dàng lây lan từ người này sang người khác. Đừng chờ đợi để bắt đầu điều trị.

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể chẩn đoán viêm mô tế bào bằng cách nhìn vào da của bạn. Trong một số trường hợp, họ có thể đề nghị xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm khác để giúp loại trừ các bệnh lý khác.

Điều trị

Điều trị viêm mô tế bào thường bao gồm thuốc kháng sinh uống theo toa. Trong vòng ba ngày sau khi bắt đầu dùng kháng sinh, hãy cho bác sĩ biết liệu tình trạng nhiễm trùng có đáp ứng với điều trị hay không. Bạn sẽ cần dùng thuốc kháng sinh trong thời gian dài theo chỉ định của bác sĩ, thường là 5 đến 10 ngày nhưng có thể lâu nhất là 14 ngày.

Trong hầu hết các trường hợp, các dấu hiệu và triệu chứng của viêm mô tế bào biến mất sau vài ngày. Bạn có thể phải nhập viện và nhận kháng sinh qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch) nếu:

• Các dấu hiệu và triệu chứng không đáp ứng với kháng sinh uống
• Các dấu hiệu và triệu chứng rất rộng
• Bạn bị sốt cao

Thông thường, các bác sĩ kê đơn một loại thuốc có hiệu quả chống lại cả liên cầu và tụ cầu. Điều quan trọng là bạn phải dùng thuốc theo chỉ dẫn và kết thúc toàn bộ đợt dùng thuốc, ngay cả sau khi bạn cảm thấy khỏe hơn.

Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên nâng cao khu vực bị ảnh hưởng, điều này có thể tăng tốc độ phục hồi.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Hãy thử các bước sau để giúp giảm đau và sưng tấy:

• Đặt một miếng vải mát và ẩm lên khu vực bị ảnh hưởng thường xuyên nếu cần để bạn thoải mái.
• Yêu cầu bác sĩ đề xuất một loại thuốc giảm đau không kê đơn để điều trị cơn đau.
• Nâng cao phần bị ảnh hưởng của cơ thể của bạn.
• Hãy hỏi bác sĩ của bạn xem liệu có thể giúp ích cho việc mặc quấn hoặc tất chân.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách đi khám bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa, họ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên về các bệnh rối loạn da (bác sĩ da liễu). Nếu bạn bị nhiễm trùng nặng, bác sĩ phòng cấp cứu có thể khám cho bạn trước. Bạn cũng có thể được giới thiệu đến một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm.

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

• Liệt kê các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do mà bạn đã lên lịch hẹn.
• Liệt kê thông tin cá nhân quan trọng, chẳng hạn như bạn đã trải qua bất kỳ cuộc phẫu thuật nào gần đây, bị thương, bị động vật cắn hoặc côn trùng cắn.
• Liệt kê các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung bạn đang dùng và liều lượng.
• Liệt kê các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi có thể giúp bạn đảm bảo rằng bạn bao quát những điểm quan trọng đối với bạn. Đối với bệnh viêm mô tế bào, một số câu hỏi cơ bản cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Làm thế nào tôi có thể bị nhiễm trùng này?
• Tôi cần kiểm tra những gì? Những bài kiểm tra này có yêu cầu chuẩn bị đặc biệt không?
• Điều này được điều trị như thế nào?
• Bao lâu trước khi điều trị bắt đầu hiệu quả?
• thuốc này có thể xảy ra tác dụng phụ gì?
• Tôi có các điều kiện y tế khác. Làm cách nào để quản lý chúng cùng nhau?
• Có lựa chọn thay thế cho thuốc kháng sinh không?
• Có thuốc thay thế chung cho loại thuốc bạn đang kê đơn không?
• Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa loại nhiễm trùng này trong tương lai?
• Bạn có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể có không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác mà bạn có.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
• Bạn có nhớ vết thương hoặc vết côn trùng cắn vào khu vực đó không?
• Mức độ nghiêm trọng của cơn đau như thế nào?
• Có bất cứ điều gì dường như để cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Bạn có bị dị ứng hoặc không dung nạp với bất kỳ loại kháng sinh nào không?
• Bạn đã từng bị loại nhiễm trùng này trước đây chưa?

Bạn có thể làm gì trong thời gian chờ đợi

Bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh theo toa để loại bỏ nhiễm trùng. Tuy nhiên, cho đến khi gặp bác sĩ, bạn có thể rửa vùng bị thương bằng xà phòng và nước và đắp một miếng vải ẩm, mát lên vùng bị thương để giảm bớt.