Viêm vú: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Viêm vú là tình trạng viêm mô vú đôi khi liên quan đến nhiễm trùng. Tình trạng viêm dẫn đến đau, sưng, nóng và đỏ vú. Bạn cũng có thể bị sốt và ớn lạnh.

Viêm vú thường ảnh hưởng nhất đến phụ nữ đang cho con bú (viêm vú cho con bú). Nhưng viêm vú có thể xảy ra ở phụ nữ không cho con bú và ở nam giới.

Viêm vú tiết sữa có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi, gây khó khăn trong việc chăm sóc em bé. Đôi khi bệnh viêm vú khiến người mẹ phải cai sữa cho con mình trước khi có ý định. Nhưng tiếp tục cho con bú, ngay cả khi đang dùng thuốc kháng sinh để điều trị viêm vú, sẽ tốt hơn cho bạn và con bạn.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm vú có thể xuất hiện đột ngột. Chúng có thể bao gồm:

• Căng hoặc ấm vú khi chạm vào
• Sưng vú
• Sự dày lên của mô vú hoặc một khối u ở vú
• Đau hoặc cảm giác nóng rát liên tục hoặc trong khi cho con bú
• Đỏ da, thường có dạng hình nêm
• Nói chung là cảm thấy ốm
• Sốt từ 101 F (38,3 C) trở lên

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng về vú mà bạn lo lắng.

Nguyên nhân

Sữa bị giữ lại trong bầu vú là nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm tuyến vú. Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Tắc ống dẫn sữa. Nếu vú không cạn sữa khi cho con bú, một trong các ống dẫn sữa của bạn có thể bị tắc. Sự tắc nghẽn khiến sữa bị trào ngược, dẫn đến nhiễm trùng vú.
• Vi khuẩn xâm nhập vào vú của bạn. Vi khuẩn từ bề mặt da và miệng em bé có thể xâm nhập vào ống dẫn sữa qua vết nứt trên da núm vú hoặc qua lỗ thông ống dẫn sữa. Sữa ứ đọng trong bầu vú không được làm sạch sẽ là nơi sinh sản của vi khuẩn.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của viêm vú bao gồm:

• Từng bị viêm vú khi cho con bú
• Núm vú bị đau hoặc nứt – mặc dù viêm vú có thể phát triển mà không bị vỡ da
• Mặc áo ngực bó sát hoặc tạo áp lực lên vú khi thắt dây an toàn hoặc mang túi nặng có thể hạn chế dòng sữa
• Kỹ thuật chăm sóc không đúng cách
• Trở nên quá mệt mỏi hoặc căng thẳng
• Dinh dưỡng kém
• Hút thuốc

Các biến chứng

Viêm vú không được điều trị đầy đủ hoặc do ống dẫn sữa bị tắc có thể gây tụ mủ (áp xe) trong vú của bạn. Áp xe thường phải phẫu thuật dẫn lưu.

Để tránh biến chứng này, hãy nói chuyện với bác sĩ ngay khi bạn phát triển các dấu hiệu hoặc triệu chứng của viêm vú.

Phòng ngừa

Để mối quan hệ nuôi con bằng sữa mẹ của bạn với trẻ bắt đầu tốt nhất – và để tránh các biến chứng như viêm vú – hãy xem xét đến gặp chuyên gia tư vấn cho con bú. Chuyên gia tư vấn về việc cho con bú có thể cho bạn những lời khuyên và đưa ra những lời khuyên vô giá về kỹ thuật cho con bú đúng cách.

Giảm thiểu nguy cơ bị viêm vú bằng cách làm theo những lời khuyên sau:

• Hút hết sữa trong vú khi cho con bú.
• Cho trẻ bú hết một bên vú trước khi chuyển sang vú bên kia trong khi bú.
• Thay đổi vị trí bạn sử dụng để cho con bú từ cữ bú này sang cữ bú tiếp theo.
• Đảm bảo rằng em bé của bạn ngậm đúng cách trong khi bú.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy hỏi bác sĩ về việc cai thuốc lá.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng thể và hỏi bạn về các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Nuôi cấy sữa mẹ có thể giúp bác sĩ xác định loại kháng sinh tốt nhất cho bạn, đặc biệt nếu bạn bị nhiễm trùng nặng.

Một dạng ung thư vú hiếm gặp – ung thư vú dạng viêm – cũng có thể gây đỏ và sưng khiến ban đầu có thể nhầm lẫn với viêm vú. Bác sĩ có thể đề nghị chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm hoặc cả hai. Nếu các dấu hiệu và triệu chứng của bạn vẫn còn ngay cả sau khi bạn hoàn thành một đợt kháng sinh, bạn có thể cần sinh thiết để đảm bảo rằng bạn không bị ung thư vú.

Điều trị

Điều trị viêm vú có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh. Nếu bạn bị nhiễm trùng, thường cần một đợt kháng sinh 10 ngày. Điều quan trọng là bạn phải uống hết thuốc để giảm thiểu khả năng tái phát. Nếu tình trạng viêm vú của bạn không thuyên giảm sau khi dùng thuốc kháng sinh, hãy đến gặp bác sĩ.
• Thuốc giảm đau. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol, những loại khác) hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác).

Có thể tiếp tục cho con bú nếu bạn bị viêm vú. Cho con bú thực sự giúp làm sạch nhiễm trùng. Cai sữa đột ngột có thể làm trầm trọng thêm các dấu hiệu và triệu chứng của bạn.

Bác sĩ của bạn có thể giới thiệu bạn đến một nhà tư vấn cho con bú để được giúp đỡ và hỗ trợ liên tục. Các đề xuất để điều chỉnh kỹ thuật cho con bú của bạn có thể bao gồm những điều sau:

• Tránh tình trạng vắt quá nhiều sữa trước khi cho con bú.
• Cố gắng đảm bảo rằng trẻ ngậm vú đúng cách – điều này có thể khó khăn khi vú bạn căng sữa. Vắt một ít sữa bằng tay trước khi cho con bú có thể hữu ích.
• Xoa bóp vú trong khi cho con bú hoặc hút sữa, từ vùng bị ảnh hưởng trở xuống về phía núm vú.
• Đảm bảo rằng vú của bạn thoát hoàn toàn trong khi cho con bú. Nếu bạn gặp khó khăn khi hút cạn một phần vú, hãy chườm nóng ấm và ẩm lên vú trước khi cho con bú hoặc hút sữa.
• Cho trẻ bú bên bị đau trước, khi trẻ đói hơn và bú mạnh hơn.
• Thay đổi tư thế cho con bú.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Để giảm bớt sự khó chịu của bạn:

• Tránh để vú bị đầy sữa quá lâu trước khi cho con bú
• Chườm mát hoặc chườm đá lên vú sau khi cho con bú
• Mặc áo lót nâng đỡ
• Nghỉ ngơi nhiều nhất có thể

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ sản phụ khoa. Đối với các vấn đề liên quan đến việc cho con bú, bạn có thể được giới thiệu đến chuyên gia tư vấn cho con bú.

Bạn có thể làm gì

• Viết ra các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến lý do tại sao bạn lên lịch cuộc hẹn.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung bạn đang dùng.
• Viết ra thông tin y tế chính của bạn, bao gồm cả các tình trạng khác.
• Viết ra thông tin cá nhân quan trọng, bao gồm mọi thay đổi gần đây hoặc những yếu tố gây căng thẳng trong cuộc sống của bạn.
• Viết ra các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

• Bệnh viêm vú của tôi sẽ tự khỏi hay tôi cần điều trị?
• Tôi có thể làm gì ở nhà để giảm các triệu chứng của mình?
• Tình trạng của tôi có thể ảnh hưởng đến con tôi như thế nào?
• Nếu tôi tiếp tục cho con bú, liệu thuốc bạn đang kê có an toàn cho con tôi không?
• Tôi sẽ phải dùng thuốc trong bao lâu?
• Khả năng nhiễm trùng sẽ tái phát là gì? Làm cách nào để giảm thiểu nguy cơ tái phát?

Ngoài những câu hỏi mà bạn đã chuẩn bị để hỏi bác sĩ, đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác xảy ra với bạn trong cuộc hẹn.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Sẵn sàng trả lời họ có thể để lại thời gian để xem qua những điểm bạn muốn dành nhiều thời gian hơn. Bạn có thể được hỏi:

• Bạn đã có các dấu hiệu và triệu chứng trong bao lâu? Chúng ở một hay cả hai vú?
• Cơn đau của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Kỹ thuật cho con bú của bạn là gì?
• Bạn đã từng bị viêm vú trước đây chưa?