Viêm xoang cấp tính: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Viêm xoang cấp tính làm cho các khoang bên trong mũi (xoang) bị viêm và sưng tấy. Điều này cản trở việc thoát nước và khiến chất nhầy tích tụ.

Khi bị viêm xoang cấp tính, bạn có thể khó thở bằng mũi. Khu vực xung quanh mắt và mặt của bạn có thể cảm thấy sưng lên, và bạn có thể bị đau nhói ở mặt hoặc đau đầu.

Viêm xoang cấp tính phần lớn là do cảm lạnh thông thường. Trừ khi nhiễm trùng do vi khuẩn phát triển, hầu hết các trường hợp sẽ khỏi trong vòng một tuần đến 10 ngày và các biện pháp khắc phục tại nhà có thể là tất cả những gì cần thiết để điều trị viêm xoang cấp tính. Viêm xoang kéo dài hơn 12 tuần mặc dù đã được điều trị y tế được gọi là viêm xoang mãn tính.

Các triệu chứng

Các triệu chứng viêm xoang cấp tính thường bao gồm:

• Chảy dịch đặc, vàng hoặc xanh lục từ mũi hoặc xuống phía sau cổ họng (dẫn lưu sau mũi)
• Nghẹt hoặc nghẹt mũi, gây khó thở bằng mũi
• Đau, nhức, sưng và áp lực xung quanh mắt, má, mũi hoặc trán của bạn trầm trọng hơn khi cúi xuống

Các dấu hiệu và triệu chứng khác bao gồm:

• Áp lực tai
• Đau đầu
• Nhức răng
• Thay đổi khứu giác
• Ho
• Hôi miệng
• Mệt mỏi
• Sốt

Khi nào đến gặp bác sĩ

Hầu hết những người bị viêm xoang cấp tính không cần đi khám.

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

• Các triệu chứng kéo dài hơn một tuần hoặc lâu hơn
• Các triệu chứng xấu đi sau khi có vẻ cải thiện
• Sốt dai dẳng
• Tiền sử viêm xoang tái phát hoặc mãn tính

Đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng có thể cho thấy nhiễm trùng nghiêm trọng:

• Đau, sưng hoặc đỏ quanh mắt của bạn
• Sốt cao
• Lú lẫn
• Nhìn đôi hoặc thay đổi thị lực khác
• Cổ cứng

Nguyên nhân

Viêm xoang cấp tính thường gây ra bởi cảm lạnh thông thường, là một bệnh nhiễm vi rút. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng do vi khuẩn phát triển.

Các yếu tố rủi ro

Bạn có thể tăng nguy cơ mắc bệnh viêm xoang nếu bạn:

• Sốt cỏ khô hoặc một tình trạng dị ứng khác ảnh hưởng đến xoang của bạn
• Bất thường về đường mũi, chẳng hạn như vách ngăn mũi lệch, polyp mũi hoặc khối u
• Một tình trạng y tế như xơ nang hoặc rối loạn hệ thống miễn dịch như HIV / AIDS
• Tiếp xúc với khói, do hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc thụ động

Các biến chứng

Biến chứng viêm xoang cấp tính là không phổ biến, và các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm. Nếu chúng xảy ra, các biến chứng có thể bao gồm:

• Viêm xoang mạn tính. Viêm xoang cấp tính có thể là sự bùng phát của một vấn đề lâu dài được gọi là viêm xoang mãn tính. Viêm xoang mãn tính kéo dài hơn 12 tuần.
• Viêm màng não. Nhiễm trùng này gây ra viêm màng và chất lỏng xung quanh não và tủy sống của bạn.
• Các bệnh nhiễm trùng khác. Một trường hợp hiếm gặp, nhiễm trùng có thể lan đến xương (viêm tủy xương) hoặc da (viêm mô tế bào).
• Các vấn đề về thị lực. Nếu nhiễm trùng lan đến hốc mắt của bạn, nó có thể gây giảm thị lực hoặc thậm chí mù lòa vĩnh viễn.

Phòng ngừa

Thực hiện các bước sau để giúp giảm nguy cơ bị viêm xoang cấp tính:

• Tránh nhiễm trùng đường hô hấp trên. Cố gắng tránh xa những người bị cảm lạnh. Thường xuyên rửa tay bằng xà phòng và nước, đặc biệt là trước bữa ăn.
• Kiểm soát dị ứng của bạn. Làm việc với bác sĩ của bạn để kiểm soát các triệu chứng.
• Tránh khói thuốc lá và không khí ô nhiễm. Khói thuốc lá và các chất ô nhiễm khác có thể gây kích ứng và làm viêm phổi và đường mũi của bạn.
• Sử dụng máy tạo độ ẩm. Nếu không khí trong nhà khô, chẳng hạn như không khí nóng, việc bổ sung độ ẩm cho không khí có thể giúp ngăn ngừa viêm xoang. Đảm bảo máy tạo ẩm luôn sạch sẽ và không bị nấm mốc với việc vệ sinh thường xuyên và kỹ lưỡng.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ cảm thấy đau ở mũi và mặt và nhìn vào bên trong mũi, và thường có thể chẩn đoán dựa trên khám sức khỏe.

Các phương pháp khác có thể được sử dụng để chẩn đoán viêm xoang cấp tính và loại trừ các bệnh lý khác bao gồm:

• Nội soi mũi. Một ống mỏng, linh hoạt (nội soi) với ánh sáng sợi quang được đưa qua mũi của bạn cho phép bác sĩ kiểm tra trực quan bên trong xoang của bạn.
• Nghiên cứu hình ảnh. Chụp CT cho thấy chi tiết về xoang và vùng mũi của bạn. Nó thường không được khuyên dùng cho viêm xoang cấp tính không biến chứng, nhưng các nghiên cứu hình ảnh có thể giúp tìm ra các bất thường hoặc các biến chứng nghi ngờ.
• Mẫu mũi và xoang. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường không cần thiết để chẩn đoán viêm xoang cấp tính. Tuy nhiên, khi tình trạng không đáp ứng với điều trị hoặc ngày càng xấu đi, các mẫu mô (mẫu cấy) từ mũi hoặc xoang của bạn có thể giúp tìm ra nguyên nhân, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn.
• Thử nghiệm dị ứng. Nếu bác sĩ nghi ngờ dị ứng đã gây ra viêm xoang cấp tính cho bạn, bác sĩ sẽ đề nghị kiểm tra dị ứng da. Thử nghiệm trên da rất an toàn và nhanh chóng, đồng thời có thể giúp xác định chất gây dị ứng gây bùng phát mũi của bạn.

Điều trị

Hầu hết các trường hợp viêm xoang cấp tính sẽ tự khỏi. Các kỹ thuật tự chăm sóc thường là tất cả những gì bạn cần để giảm bớt các triệu chứng.

Điều trị để giảm các triệu chứng

Bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị để giúp giảm các triệu chứng viêm xoang, bao gồm:

• Nước muối xịt mũi, bạn xịt vào mũi nhiều lần trong ngày để rửa sạch đường mũi.
• Corticoid nhỏ mũi. Những loại thuốc xịt mũi này giúp ngăn ngừa và điều trị viêm. Ví dụ bao gồm fluticasone (Flonase Allergy Relief, Flonase Sensimist Allergy Relief, các loại khác), budesonide (Rhinocort Allergy), mometasone (Nasonex) và beclomethasone (Beconase AQ, Qnasl, các loại khác).
• Thuốc thông mũi. Những loại thuốc này có sẵn ở dạng thuốc không kê đơn (OTC) và chất lỏng, viên nén và thuốc xịt mũi kê đơn. Chỉ sử dụng thuốc thông mũi trong vài ngày. Nếu không, chúng có thể gây ra sự trở lại của tắc nghẽn nghiêm trọng hơn (tắc nghẽn hồi phục).

• OTC thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol, những người khác), ibuprofen (Advil, Motrin IB, những người khác) hoặc aspirin.

  Thận trọng khi cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên dùng aspirin. Trẻ em và thanh thiếu niên đang hồi phục sau bệnh thủy đậu hoặc các triệu chứng giống cúm không bao giờ được dùng aspirin. Điều này là do aspirin có liên quan đến hội chứng Reye, một tình trạng hiếm gặp nhưng có khả năng đe dọa tính mạng ở trẻ em như vậy.

Thuốc kháng sinh

Thuốc kháng sinh thường không cần thiết để điều trị viêm xoang cấp tính. Ngay cả khi viêm xoang cấp tính của bạn là do vi khuẩn, nó có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Bác sĩ có thể chờ và theo dõi xem tình trạng viêm xoang cấp tính của bạn có xấu đi hay không trước khi kê đơn thuốc kháng sinh.

Tuy nhiên, các triệu chứng nghiêm trọng, tiến triển hoặc dai dẳng có thể cần dùng kháng sinh. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh, hãy đảm bảo dùng cả liệu trình, ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã thuyên giảm. Nếu bạn ngừng dùng thuốc sớm, các triệu chứng của bạn có thể tái phát.

Liệu pháp miễn dịch

Nếu dị ứng góp phần gây ra viêm xoang, tiêm phòng dị ứng (liệu pháp miễn dịch) giúp giảm phản ứng của cơ thể với các chất gây dị ứng cụ thể có thể giúp điều trị các triệu chứng của bạn.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Các bước tự giúp này có thể giúp giảm các triệu chứng viêm xoang:

• Nghỉ ngơi. Điều này sẽ giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng và tăng tốc độ phục hồi.
• Làm ẩm các hốc xoang của bạn. Trùm khăn lên đầu khi bạn hít thở hơi từ một bát nước nóng. Giữ cho hơi hướng về mặt của bạn. Hoặc tắm nước nóng, hít thở không khí ấm và ẩm. Điều này sẽ giúp giảm đau và giúp chất nhầy chảy ra.
• Rửa sạch đường mũi của bạn. Sử dụng chai bóp được thiết kế đặc biệt (Sinus Rinse, các loại khác) hoặc bình neti. Biện pháp khắc phục tại nhà này, được gọi là rửa mũi, có thể giúp thông xoang.

Liều thuốc thay thế

Không có liệu pháp thay thế nào được chứng minh là có thể làm giảm các triệu chứng của viêm xoang cấp tính. Người ta gợi ý rằng các sản phẩm có chứa một số kết hợp các loại thảo mộc có thể hữu ích. Các liệu pháp kết hợp này bao gồm cây cỏ roi bò, rễ cây khổ sâm, cây cơm cháy, cỏ roi ngựa và cây me chua.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra từ các sản phẩm thảo dược này bao gồm đau bụng, tiêu chảy và dị ứng da. Kiểm tra với bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thảo dược hoặc thực phẩm chức năng nào để đảm bảo chúng an toàn và chúng sẽ không tương tác với bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Khi bạn đến gặp bác sĩ, hãy mong đợi một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng các xoang của bạn. Đây là thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Lập danh sách:

• Các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào dường như không liên quan đến lý do cuộc hẹn của bạn
• Thông tin cá nhân chính, bao gồm việc bạn có bị dị ứng hoặc hen suyễn hay không và tiền sử y tế gia đình
• Tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc các chất bổ sung khác bạn dùng, bao gồm cả liều lượng
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Đối với viêm xoang cấp tính, các câu hỏi cần hỏi bác sĩ bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra các triệu chứng của tôi?
• Các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng của tôi là gì?
• Tôi cần kiểm tra những gì?
• Tình trạng của tôi có thể là tạm thời hay mãn tính?
• Cách tốt nhất của hành động là gì?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận chính mà bạn đang đề xuất là gì?
• Tôi có những tình trạng sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
• Có những hạn chế nào tôi cần tuân theo không?
• Tôi có nên gặp bác sĩ chuyên khoa không?
• Tôi có thể có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in khác không? Bạn giới thiệu trang web nào?

Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi khác.

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn những câu hỏi, chẳng hạn như:

• Các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
• Các triệu chứng của bạn có liên tục hay không thường xuyên?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng như thế nào?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?
• Bạn có hút thuốc hay xung quanh bạn có khói hoặc các chất ô nhiễm khác không?