Vòng tránh thai bằng đồng (ParaGard)

Tổng quát

ParaGard là một dụng cụ tử cung (IUD) có thể cung cấp biện pháp ngừa thai (ngừa thai) lâu dài. Đôi khi nó được gọi là một lựa chọn IUD không nhiệt đới .

Thiết bị ParaGard là một khung nhựa hình chữ T được đưa vào tử cung. Dây đồng cuộn quanh thiết bị tạo ra phản ứng viêm gây độc cho tinh trùng và trứng (noãn), ngăn cản sự thụ thai.

ParaGard là vòng tránh thai bằng đồng duy nhất có sẵn ở Hoa Kỳ. Nó có thể tránh thai lên đến 10 năm sau khi đặt.

Tại sao nó được thực hiện

ParaGard mang lại hiệu quả tránh thai lâu dài. Nó có thể được sử dụng cho phụ nữ tiền mãn kinh ở mọi lứa tuổi, kể cả thanh thiếu niên.

Trong số các lợi ích khác nhau, ParaGard:

• Loại bỏ nhu cầu gián đoạn quan hệ tình dục để tránh thai
• Có thể duy trì tại chỗ lên đến 10 năm
• Có thể được gỡ bỏ bất cứ lúc nào
• Dùng được khi cho con bú
• Không mang lại nguy cơ tác dụng phụ, chẳng hạn như cục máu đông, liên quan đến các phương pháp ngừa thai bằng nội tiết tố
• Có thể dùng để tránh thai khẩn cấp nếu được đặt trong vòng năm ngày sau khi quan hệ tình dục không an toàn

ParaGard không phù hợp với tất cả mọi người. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể không khuyến khích sử dụng ParaGard nếu bạn:

• Có bất thường ở tử cung – chẳng hạn như u xơ lớn – cản trở việc đặt hoặc giữ ParaGard
• Bị nhiễm trùng vùng chậu, chẳng hạn như bệnh viêm vùng chậu
• Bị ung thư tử cung hoặc cổ tử cung
• Chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân
• Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của ParaGard
• Bị rối loạn làm tích tụ quá nhiều đồng trong gan, não và các cơ quan quan trọng khác (bệnh Wilson)

Rủi ro

Ít hơn 1 phần trăm phụ nữ sử dụng ParaGard sẽ mang thai trong năm đầu tiên sử dụng thông thường. Theo thời gian, nguy cơ mang thai ở phụ nữ sử dụng ParaGard vẫn thấp.

Nếu bạn thụ thai trong khi sử dụng ParaGard, bạn có nguy cơ cao mang thai ngoài tử cung – khi trứng thụ tinh làm tổ bên ngoài tử cung, thường là trong ống dẫn trứng. Nhưng vì ParaGard ngăn ngừa hầu hết các trường hợp mang thai nên nguy cơ mang thai ngoài tử cung nói chung sẽ thấp hơn so với những phụ nữ có quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp tránh thai.

ParaGard không cung cấp biện pháp bảo vệ khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STI).

Các tác dụng phụ liên quan đến ParaGard bao gồm:

• Chảy máu giữa các kỳ kinh
• Chuột rút
• Đau bụng kinh dữ dội và ra máu nhiều

Cũng có thể trục xuất ParaGard ra khỏi tử cung của bạn. Bạn có thể không cảm thấy bị trục xuất nếu nó xảy ra.

Bạn có nhiều khả năng bị trục xuất ParaGard nếu bạn:

• Chưa bao giờ mang thai
• Kinh nguyệt ra nhiều hoặc kéo dài
• Đau bụng kinh dữ dội
• IUD bị trục xuất trước đây
• Dưới 25 tuổi
• Đã đặt vòng tránh thai ngay sau khi sinh con

Cách bạn chuẩn bị

ParaGard có thể được đưa vào bất cứ lúc nào trong chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Nếu bạn vừa mới sinh con, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đợi khoảng tám tuần sau khi sinh trước khi đưa ParaGard vào.

Trước khi chèn ParaGard, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đánh giá sức khỏe tổng thể của bạn và khám phụ khoa. Bạn có thể thử thai để xác nhận rằng bạn không mang thai, và bạn có thể được sàng lọc các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Dùng thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác), một đến hai giờ trước khi làm thủ thuật có thể giúp giảm chuột rút.

Những gì bạn có thể mong đợi

ParaGard thường được đưa vào văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Trong quá trình

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ đưa một mỏ vịt vào âm đạo và làm sạch âm đạo và cổ tử cung của bạn bằng dung dịch sát trùng. Một dụng cụ đặc biệt có thể được sử dụng để căn chỉnh nhẹ nhàng ống cổ tử cung và khoang tử cung của bạn. Tiếp theo, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ gập cánh tay ngang của ParaGard xuống và đặt thiết bị vào bên trong một ống bôi.

Ống được đưa vào ống cổ tử cung của bạn và ParaGard được đặt cẩn thận vào tử cung của bạn. Khi ống bôi thuốc được rút ra, ParaGard sẽ vẫn ở nguyên vị trí. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cắt bớt dây của ParaGard để chúng không nhô ra quá xa vào âm đạo và có thể ghi lại độ dài của dây.

Trong quá trình chèn ParaGard, bạn có thể bị chóng mặt, ngất xỉu, buồn nôn, tụt huyết áp hoặc nhịp tim chậm hơn bình thường. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ đề nghị bạn nằm xuống trong vài phút để cho phép những tác dụng phụ này qua đi. Hiếm khi vòng tránh thai có thể làm thủng thành tử cung hoặc cổ tử cung. Nếu biến chứng này xảy ra, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thảo luận về cách xử trí thích hợp.

Sau khi làm thủ tục

Khoảng một tháng sau khi lắp ParaGard, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kiểm tra lại bạn để đảm bảo thiết bị không bị di chuyển và để kiểm tra các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng.

Trong khi bạn đang sử dụng ParaGard, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

• Các dấu hiệu hoặc triệu chứng của thai kỳ
• Chảy máu âm đạo nhiều bất thường
• Tiết dịch âm đạo có mùi hôi
• Đau vùng chậu tồi tệ hơn
• Đau bụng dữ dội hoặc đau
• Sốt không rõ nguyên nhân
• Khả năng tiếp xúc với STI

Điều quan trọng là liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn cho rằng ParaGard của bạn không còn hoạt động. Gọi cho bác sĩ của bạn nếu:

• Bạn bị chảy máu đột ngột hoặc chảy máu sau khi quan hệ tình dục
• Tình dục gây đau đớn cho bạn hoặc đối tác của bạn
• Các chuỗi bị thiếu hoặc đột nhiên có vẻ dài hơn
• Bạn cảm thấy một phần của thiết bị ở cổ tử cung hoặc trong âm đạo của bạn

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kiểm tra vị trí của ParaGard và loại bỏ nó nếu cần.

Gỡ bỏ

ParaGard thường được loại bỏ trong văn phòng của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhà cung cấp của bạn có thể sẽ sử dụng kẹp để nắm vào dây của thiết bị và kéo nhẹ nhàng. Cánh tay của thiết bị sẽ gập lên khi nó được rút ra khỏi tử cung.

Chảy máu nhẹ và chuột rút thường gặp trong quá trình cắt bỏ. Hiếm khi, việc loại bỏ có thể phức tạp hơn.