Voriconazole là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Vfend IV

Mô tả

Thuốc tiêm Voriconazole được sử dụng để điều trị một số bệnh nhiễm trùng nấm hoặc nấm men nghiêm trọng, chẳng hạn như aspergillosis (nhiễm nấm ở phổi), candida (nhiễm nấm trong máu), nhiễm nấm Candida thực quản (viêm thực quản do nấm candida) hoặc các bệnh nhiễm trùng nấm khác (bao gồm cả nhiễm trùng da, dạ dày, thận, bàng quang và vết thương). Nó cũng có thể được sử dụng để điều trị những bệnh nhân bị nhiễm nấm hoặc nấm men nghiêm trọng không thể dung nạp hoặc không đáp ứng với các loại thuốc khác.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột cho giải pháp

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của tiêm voriconazole ở trẻ em dưới 2 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm voriconazole ở người cao tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Astemizole
• Bepridil
• Carbamazepine
• Cisapride
• Colchicine
• Conivaptan
• Dihydroergotamine
• Dronedarone
• Efavirenz
• Eletriptan
• Eliglustat
• Eplerenone
• Ergoloid Mesylates
• Ergonovine
• Ergotamine
• Flibanserin
• Fluconazole
• Isavuconazonium Sulfate
• Ivabradine
• Lomitapide
• Lovastatin
• Lurasidone
• Maraviroc
• Mephobarbital
• Mesoridazine
• Methylergonovine
• Methysergide
• Naloxegol
• Nelfinavir
• Nimodipine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazole
• Primidone
• Quinidine
• Rifabutin
• Rifampin
• Ritonavir
• Saquinavir
• Simvastatin
• Sirolimus
• Sparfloxacin
• St John’s Wort
• Terfenadine
• Thioridazine
• Tolvaptan
• Ubrogepant
• Venetoclax
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acalabrutinib
• Acenocoumarol
• Ado-Trastuzumab Emtansine
• Alfentanil
• Alprazolam
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amoxapine
• Anagrelide
• Apalutamide
• Apomorphine
• Aprepitant
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asen trioxit
• Artemether
• Asenapine
• Avanafil
• Avapritinib
• Axitinib
• Azithromycin
• Bedaquiline
• Benzhydrocodone
• Boceprevir
• Bosutinib
• Brentuximab Vedotin
• Bretylium
• Brexpiprazole
• Brigatinib
• Bromocriptine
• Buprenorphine
• Buserelin
• Cabazitaxel
• Cabozantinib
• Calcifediol
• Cariprazine
• Carvedilol
• Ceritinib
• Chloramphenicol
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Cilostazol
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clozapine
• Cobicistat
• Cobimetinib
• Codeine
• Copanlisib
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Cyclosporine
• Dabrafenib
• Daclatasvir
• Dasabuvir
• Dasatinib
• Deflazacort
• Degarelix
• Delamanid
• Delavirdine
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Dexamethasone
• Dicumarol
• Dihydrocodeine
• Disopyramide
• Docetaxel
• Dofetilide
• Dolasetron
• Domperidone
• Donepezil
• Doxorubicin
• Doxorubicin Hydrochloride Liposome
• Droperidol
• Duvelisib
• Elagolix
• Elexacaftor
• Elvitegravir
• Encorafenib
• Entacapone
• Entrectinib
• Enzalutamide
• Erlotinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Eslicarbazepine axetat
• Eszopiclone
• Everolimus
• Fedratinib
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flecainide
• Fluoxetine
• Fluticasone
• Formoterol
• Fosaprepitant
• Foscarnet
• Fosphenytoin
• Fostemsavir
• Gatifloxacin
• Gemifloxacin
• Glasdegib
• Glimepiride
• Gonadorelin
• Goserelin
• Granisetron
• Halofantrine
• Haloperidol
• Histrelin
• Hydrocodone
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Ibrutinib
• Ibutilide
• Idelalisib
• Ifosfamide
• Iloperidone
• Imipramine
• Inotuzumab Ozogamicin
• Irinotecan
• Irinotecan Liposome
• Istradefylline
• Ivacaftor
• Ivosidenib
• Ixabepilone
• Ketoconazole
• Lansoprazole
• Lapatinib
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lemborexant
• Lenvatinib
• Letermovir
• Levofloxacin
• Levomilnacipran
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Lumateperone
• Lumefantrine
• Lurbinectedin
• Macimorelin
• Macitentan
• Manidipine
• Mefloquine
• Meperidine
• Methadone
• Metronidazole
• Midostaurin
• Mifepristone
• Mirtazapine
• Moxifloxacin
• Nafarelin
• Neratinib
• Nevirapine
• Nifedipine
• Nilotinib
• Norfloxacin
• Nortriptyline
• Octreotide
• Ofloxacin
• Olaparib
• Ombitasvir
• Omeprazole
• Ondansetron
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Oxycodone
• Ozanimod
• Palbociclib
• Paliperidone
• Panobinostat
• Paritaprevir
• Pasireotide
• Pazopanib
• Pemigatinib
• Pentazocine
• Pexidartinib
• Phenprocoumon
• Phenytoin
• Pimavanserin
• Pitolisant
• Ponatinib
• Pralsetinib
• Procainamide
• Prochlorperazine
• Promethazine
• Propafenone
• Protriptyline
• Quetiapine
• Quinine
• Ranolazine
• Reboxetine
• Regorafenib
• Retapamulin
• Ribociclib
• Rimegepant
• Romidepsin
• Ruxolitinib
• Salmeterol
• Selpercatinib
• Selumetinib
• Sertraline
• Sevoflurane
• Sildenafil
• Simeprevir
• Siponimod
• Natri photphat
• Natri photphat, bazơ
• Natri Phosphat, Monobasic
• Solifenacin
• Sonidegib
• Sorafenib
• Sotalol
• Sufentanil
• Sulpiride
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tamsulosin
• Tazemetostat
• Telaprevir
• Telavancin
• Telithromycin
• Temsirolimus
• Tetrabenazine
• Tezacaftor
• Thiotepa
• Ticagrelor
• Toremifene
• Trabectedin
• Tramadol
• Trazodone
• Triazolam
• Triclabendazole
• Trifluoperazine
• Trimipramine
• Triptorelin
• Valbenazine
• Vandetanib
• Vardenafil
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vilazodone
• Vinblastine
• Vincristine
• Vincristine Sulfate Liposome
• Vinflunine
• Vinorelbine
• Vorapaxar
• Voxelotor
• Warfarin
• Zanubrutinib
• Zolpidem
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amprenavir
• Atorvastatin
• Cerivastatin
• Desogestrel
• Dienogest
• Drospirenone
• Esomeprazole
• Estradiol
• Ethinyl Estradiol
• Ethynodiol
• Etravirine
• Fosamprenavir
• Gestodene
• Glipizide
• Glyburide
• Levonorgestrel
• Meloxicam
• Mestranol
• Midazolam
• Nomegestrol
• Norethindrone
• Norgestimate
• Norgestrel
• Tolbutamide
• Tretinoin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Điều trị ung thư (ví dụ, hóa trị), gần đây hoặc tiền sử hoặc
• Mất cân bằng điện giải (ví dụ: kali, magiê, canxi thấp) hoặc
• Bệnh tim, tiền sử hoặc
• Ghép tế bào gốc — Sử dụng một cách thận trọng. Những tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng.

• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ: loạn nhịp tim, kéo dài QT) hoặc
• Bệnh gan (bao gồm cả xơ gan) hoặc
• Bệnh thận hoặc
• Các vấn đề về tuyến tụy — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Hạ canxi máu (canxi trong máu thấp), không được điều chỉnh hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu), không được điều chỉnh hoặc
• Hạ magiê huyết (magiê thấp trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Những điều này nên được khắc phục trước khi bắt đầu điều trị và trong khi điều trị với voriconazole.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn hoặc con bạn loại thuốc này. Nó được đưa qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn. Nó phải được tiêm từ từ, vì vậy ống IV của bạn nên giữ nguyên vị trí trong tối đa 2 giờ.

Bác sĩ sẽ cho bạn hoặc con bạn một vài liều thuốc này cho đến khi tình trạng của bạn được cải thiện, sau đó chuyển bạn sang loại thuốc uống có tác dụng tương tự. Nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thuốc này đi kèm với một tờ rơi thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra bạn hoặc con bạn chặt chẽ trong khi bạn đang dùng thuốc này. Điều này là để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động bình thường. Cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Nếu các triệu chứng của bạn hoặc con bạn không cải thiện trong vòng vài ngày hoặc nếu chúng trở nên tồi tệ hơn, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Nhận thuốc này khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi của bạn. Sử dụng hình thức ngừa thai hiệu quả để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Bạn hoặc con của bạn không nên sử dụng astemizole (Hismanal®), thuốc an thần (ví dụ: phenobarbital, Luminal®), carbamazepine (Tegretol®), cisapride (Propulsid®), efavirenz (Sustiva®), thuốc ergot (ví dụ: dihydroergotamine, ergotamine, Cafergot®, Ergomar®, Wigraine®), pimozide (Orap®), quinidine (Quinaglute®), rifabutin (Mycobutin®), rifampin (Rifadin®, Rimactane®), ritonavir (Norvir®), sirolimus (Rapamune®), St John’s wort, hoặc terfenadine (Seldane®). Sử dụng bất kỳ loại nào trong số chúng cùng với thuốc này có thể làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng không mong muốn.

Thuốc này có thể khiến một số người thay đổi thị lực, chẳng hạn như nhìn mờ và nhìn thấy các điểm sáng hoặc đường gợn sóng. Không lái xe (đặc biệt là vào ban đêm) hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau hoặc căng ở bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có bất kỳ thay đổi nào đối với nhịp tim của bạn. Bạn có thể cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu, hoặc bạn có thể có nhịp tim nhanh, đập mạnh hoặc không đều. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã từng gặp vấn đề về nhịp tim, chẳng hạn như kéo dài QT.

Thuốc này có thể gây ra một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng, được gọi là phản ứng tiêm truyền. Điều này có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị sốt, ớn lạnh, đỏ bừng, ngứa hoặc phát ban trên da, đổ mồ hôi, khó thở, choáng váng, ngất xỉu hoặc tức ngực trong vòng vài giờ sau khi bạn nhận được.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng nghiêm trọng trên da, bao gồm cả hội chứng Stevens-Johnson. hoại tử biểu bì nhiễm độc, phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS). Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con của bạn đi ngoài phân đen, hắc ín, phồng rộp, bong tróc da, da sần sùi, đau ngực, ớn lạnh, ho, tiêu chảy, sốt, ngứa, đau khớp hoặc cơ, đỏ mắt, da đỏ thương tổn, thường có trung tâm màu tím, đau họng, lở loét, loét hoặc có đốm trắng ở miệng hoặc trên môi, tiểu buốt hoặc khó, sưng hạch. khó thở, chảy máu bất thường, bầm tím, mệt mỏi hoặc suy nhược.

Voriconazole có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về thận của bạn hoặc con bạn, bao gồm cả suy thận cấp tính. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị tiểu ra máu, giảm lượng nước tiểu, co giật cơ, buồn nôn, tăng cân nhanh, co giật, giảm nhận thức hoặc phản ứng, buồn ngủ dữ dội, sưng mặt, mắt cá chân hoặc tay hoặc mệt mỏi bất thường hoặc điểm yếu.

Viêm tụy (sưng tuyến tụy) có thể xảy ra khi bạn hoặc con bạn đang dùng thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau bụng đột ngột và dữ dội, ớn lạnh, táo bón, buồn nôn, nôn, sốt hoặc choáng váng.

Thuốc này có thể làm cho da của bạn nhạy cảm hơn với ánh nắng. Sử dụng kem chống nắng khi bạn ở ngoài trời. Tránh ánh sáng mặt trời và giường tắm nắng.

Thuốc này có thể gây đau nhức xương khi sử dụng trong thời gian dài. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn bị đau xương khi dùng thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Xi măng Đen
2. phồng rộp, bong tróc, bong tróc da
3. đau ngực
4. ớn lạnh
5. ho
6. bệnh tiêu chảy
7. khó nhìn vào ban đêm
8. sốt
9. tăng độ nhạy của mắt với ánh sáng mặt trời
10. ngứa, phát ban
11. đau khớp hoặc cơ
12. tiểu đau hoặc khó
13. đỏ mắt khó chịu
14. tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím
15. đau họng
16. vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
17. Viêm tuyến
18. khó thở
19. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
20. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
21. thay đổi tầm nhìn

Ít phổ biến

1. Phồng hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
2. mờ mắt
3. ớn lạnh
4. phân màu đất sét
5. lú lẫn
6. Nước tiểu đậm
7. giảm nước tiểu
8. chóng mặt
9. khô miệng
10. ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
11. cảm giác ấm áp
12. cơn khát tăng dần
13. nhịp tim bất thường hoặc đập thình thịch
14. ăn mất ngon
15. đau cơ hoặc chuột rút
16. co thắt cơ hoặc co giật
17. buồn nôn
18. lo lắng
19. tê hoặc ngứa ran ở bàn tay, bàn chân hoặc môi
20. thình thịch trong tai
21. tăng cân nhanh chóng
22. phát ban với các tổn thương phẳng hoặc các tổn thương nhỏ nhô cao trên da
23. đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
24. co giật
25. nhịp tim chậm hoặc nhanh
26. đau bụng
27. đổ mồ hôi
28. run sợ
29. hơi thở có mùi khó chịu
30. nôn ra máu
31. mắt hoặc da vàng

Quý hiếm

1. Phân đen, có máu hoặc hắc ín
2. chảy máu nướu răng
3. máu trong mắt
4. máu trong nước tiểu hoặc phân
5. đau mắt
6. tiểu đau hoặc khó
7. da nhợt nhạt
8. xác định các đốm đỏ trên da
9. đỏ ở phần trắng của mắt
10. nhìn thấy những thứ không có ở đó

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Đau xương

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Bệnh tiêu chảy
2. đau đầu
3. nôn mửa

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.