Mô tả và Tên thương hiệu
Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex
Thương hiệu Hoa Kỳ
- Sonata
Mô tả
Zaleplon được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ (khó ngủ). Nó thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc trầm cảm hệ thần kinh trung ương (CNS), làm chậm hệ thần kinh. Zaleplon sẽ giúp bạn đi vào giấc ngủ nhanh hơn và ngủ suốt đêm. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc ngủ chỉ nên được sử dụng trong thời gian ngắn, chẳng hạn như 1 hoặc 2 ngày, và nói chung là không quá 1 hoặc 2 tuần.
Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.
Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:
- Viên con nhộng
Trước khi sử dụng
Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:
Dị ứng
Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.
Nhi khoa
Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của zaleplon ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.
Lão khoa
Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của zaleplon ở người cao tuổi. Tuy nhiên, tình trạng lú lẫn, chóng mặt và té ngã dễ xảy ra hơn ở người cao tuổi, những người thường nhạy cảm hơn người trẻ tuổi với tác dụng của zolpidem.
Cho con bú
Các nghiên cứu ở phụ nữ cho thấy rằng thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho trẻ sơ sinh khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.
Tương tác thuốc
Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.
Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.
- Canxi Oxybate
- Magnesium Oxybate
- Kali Oxybate
- Natri Oxybate
Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.
- Abametapir
- Alfentanil
- Benzhydrocodone
- Bromazepam
- Bromopride
- Buprenorphine
- Butorphanol
- Cannabidiol
- Carbinoxamine
- Ceritinib
- Cetirizine
- Clarithromycin
- Clobazam
- Codeine
- Conivaptan
- Dihydrocodeine
- Doxylamine
- Esketamine
- Fentanyl
- Flibanserin
- Flumazenil
- Fosnetupitant
- Fospropofol
- Gabapentin
- Gabapentin Enacarbil
- Hydrocodone
- Hydromorphone
- Ketamine
- Ketoconazole
- Lemborexant
- Levorphanol
- Lofexidine
- Loxapine
- Meclizine
- Meperidine
- Methadone
- Metoclopramide
- Midazolam
- Morphine
- Morphine Sulfate Liposome
- Nalbuphine
- Netupitant
- Oxycodone
- Oxymorphone
- Pentazocine
- Periciazine
- Pregabalin
- Propofol
- Remifentanil
- Remimazolam
- Scopolamine
- Sufentanil
- Tapentadol
- Tramadol
- Trazodone
- Zolpidem
Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.
- Cimetidine
- Rifampin
Tương tác khác
Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.
Sử dụng thuốc này với bất kỳ chất nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.
- Ethanol
Các vấn đề y tế khác
Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:
- Lạm dụng rượu, tiền sử hoặc
- Lạm dụng hoặc lệ thuộc ma túy, tiền sử — Sự phụ thuộc vào zaleplon có thể phát triển.
- Nhạy cảm với aspirin hoặc
- Hen suyễn — Thuốc này có chứa tartrazine, có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.
- Trầm cảm, hoặc tiền sử của hoặc
- Bệnh phổi (ví dụ: COPD) hoặc các vấn đề về hô hấp khác hoặc
- Bệnh tâm thần, tiền sử hoặc
- Ngưng thở khi ngủ (khó thở khi ngủ) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.
- Bệnh thận hoặc
- Bệnh gan, nhẹ đến trung bình — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.
- Bệnh gan, nghiêm trọng — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân bị tình trạng này.
Sử dụng hợp lý
Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Nếu uống quá nhiều, nó có thể trở thành thói quen (gây lệ thuộc về tinh thần hoặc thể chất).
Thuốc này phải đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo những hướng dẫn này thật cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.
Uống zaleplon ngay trước khi đi ngủ hoặc khi bạn khó ngủ. Thuốc này có tác dụng rất nhanh chóng đưa bạn vào giấc ngủ.
Không dùng thuốc này khi lịch trình của bạn không cho phép bạn ngủ đủ giấc (khoảng 7 đến 8 giờ). Nếu bạn phải thức dậy trước thời điểm này, bạn có thể tiếp tục cảm thấy buồn ngủ và có thể gặp các vấn đề về trí nhớ, vì tác dụng của thuốc chưa kịp hết.
Uống thuốc này khi bụng đói.
Liều lượng
Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.
Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.
- Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
- Để điều trị chứng mất ngủ:
- Người lớn — 5 hoặc 10 miligam (mg) mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết và dung nạp. Tuy nhiên, không dùng quá 20 mg mỗi ngày.
- Người lớn tuổi — 5 mg mỗi ngày một lần trước khi đi ngủ.
- Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.
- Để điều trị chứng mất ngủ:
Liều bị nhỡ
Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.
Chỉ sử dụng thuốc này khi bạn không thể ngủ được. Bạn không cần phải giữ một lịch trình để lấy nó.
Lưu trữ
Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.
Tránh xa tầm tay trẻ em.
Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.
Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.
Các biện pháp phòng ngừa
Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn cần phải dùng zaleplon trong hơn 7 đến 10 ngày, hãy nhớ thảo luận với bác sĩ của bạn. Mất ngủ kéo dài hơn thời gian này có thể là dấu hiệu của một vấn đề y tế khác.
Zaleplon có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ và phù mạch, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, nổi mề đay, khó thở hoặc khó nuốt, hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt, miệng hoặc cổ họng khi bạn đang sử dụng thuốc này.
Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các chất gây trầm cảm hệ thần kinh trung ương (CNS) khác (thuốc khiến bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị sốt cỏ khô, dị ứng hoặc cảm lạnh khác, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây mê, thuốc co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên khi bạn đang sử dụng thuốc này.
Thuốc này có thể khiến một số người, đặc biệt là người lớn tuổi, buồn ngủ, chóng mặt, lâng lâng, lóng ngóng hoặc không vững, hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường, có thể dẫn đến ngã. Mặc dù zaleplon được dùng trước khi đi ngủ, nó có thể khiến một số người cảm thấy buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn khi phát sinh. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Nếu bạn phát triển bất kỳ suy nghĩ hoặc hành vi bất thường và kỳ lạ nào trong khi sử dụng zaleplon, hãy nhớ thảo luận với bác sĩ của bạn. Một số thay đổi đã xảy ra ở những người sử dụng thuốc này giống như những thay đổi xảy ra ở những người uống rượu và sau đó hành động không bình thường. Những thay đổi khác có thể bất thường và cực đoan hơn, chẳng hạn như lú lẫn, ảo giác (nhìn, nghe, ngửi hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó) và phấn khích bất thường, lo lắng hoặc cáu kỉnh.
Thuốc này có thể khiến bạn làm những việc trong khi ngủ mà bạn có thể không nhớ vào sáng hôm sau. Bạn có thể lái xe ô tô, mộng du, quan hệ tình dục, gọi điện thoại hoặc chuẩn bị và ăn thức ăn khi bạn đang ngủ hoặc chưa tỉnh hẳn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn biết rằng bất kỳ điều nào trong số này đã xảy ra.
Không thay đổi liều lượng của bạn hoặc ngừng sử dụng mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang sử dụng trước khi ngừng hẳn. Ngừng thuốc này đột ngột có thể gây ra tác dụng phụ khi ngừng thuốc.
Sau khi dùng zaleplon cho chứng mất ngủ, bạn có thể bị khó ngủ (mất ngủ hồi phục) trong vài đêm đầu tiên sau khi ngừng dùng.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai đó có thể đã dùng quá liều thuốc này, hãy nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức. Dùng quá liều zaleplon hoặc uống rượu hoặc các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác với zaleplon có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp và bất tỉnh. Một số dấu hiệu của quá liều bao gồm: lóng ngóng hoặc không vững, lú lẫn, buồn ngủ nghiêm trọng, huyết áp thấp, đờ đẫn bất thường hoặc cảm thấy chậm chạp và khó thở.
Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.
Phản ứng phụ
Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.
Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:
Ít phổ biến
- Sự lo ngại
- mờ hoặc nhìn đôi
- đau ngực
- nhầm lẫn về danh tính, địa điểm và thời gian
- chán nản
- cảm giác hạnh phúc sai hoặc bất thường
- nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, không đều, đập thình thịch hoặc loạn nhịp
- cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
- sốt
- cảm giác khó chịu hoặc bệnh tật chung
- phát ban, phát ban da
- cáu gắt
- chán ăn
- lâng lâng
- mất hứng thú hoặc niềm vui
- không cảm thấy như chính mình
- run rẩy và bước đi không vững
- tức ngực
- khó tập trung
- khó ngủ
- khó thở
- không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ
- điểm yếu hoặc mệt mỏi bất thường
Quý hiếm
- Sự lo ngại
- tấn công, tấn công hoặc cưỡng bức
- xi măng Đen
- đau bàng quang
- nước tiểu có máu hoặc đục
- bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
- thay đổi trong cách đi bộ và thăng bằng
- ớn lạnh
- đổ mồ hôi lạnh
- ho
- đang khóc
- giảm nhận thức hoặc phản ứng
- thở sâu hoặc nhanh kèm theo chóng mặt
- ảo tưởng về sự bắt bớ, không tin tưởng, nghi ngờ hoặc gây chiến
- đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
- khó nuốt
- chóng mặt
- chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy từ tư thế nằm hoặc ngồi
- khô miệng
- ngất xỉu
- niềm tin sai lầm mà sự thật không thể thay đổi
- cảm giác không thực tế
- sốt
- thường xuyên đi tiểu
- nhịp tim không đều
- cáu gắt
- ngứa da
- thiếu cảm giác hoặc cảm xúc
- phân màu sáng
- đau lưng hoặc bên hông
- buồn nôn
- tê bàn chân, bàn tay và quanh miệng
- da nhợt nhạt
- kém hiểu biết và phán đoán
- vấn đề với trí nhớ hoặc giọng nói
- bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
- phản ứng nhanh hoặc phản ứng thái quá về mặt cảm xúc
- thay đổi tâm trạng nhanh chóng
- bồn chồn
- nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
- cảm giác tách rời khỏi bản thân hoặc cơ thể
- buồn ngủ nghiêm trọng
- đau họng
- vết loét, vết loét hoặc đốm trắng trên môi hoặc trong miệng
- đau bụng
- Viêm tuyến
- ý nghĩ tự sát hoặc thay đổi hành vi
- tức ngực
- khó nhận ra đối tượng
- khó suy nghĩ và lập kế hoạch
- khó đi lại
- khó thở khi gắng sức
- không quan tâm
- chảy máu hoặc bầm tím bất thường
- nôn mửa
- mắt hoặc da vàng
- không hài lòng hoặc không hài lòng với cuộc sống
Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:
Các triệu chứng quá liều
- Lú lẫn
- vụng về hoặc không vững vàng, nghiêm trọng
- chóng mặt hoặc ngất xỉu
- buồn ngủ, nghiêm trọng
- trương lực cơ yếu
- khó thở
- buồn tẻ bất thường hoặc cảm thấy uể oải
Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:
Phổ biến hơn
- Buồn ngủ
- đau đầu
- đau cơ
- buồn ngủ hoặc buồn ngủ bất thường
- nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
Ít phổ biến
- Đau lưng
- đãng trí
- ợ hơi
- đau nhức cơ thể
- tắc nghẽn
- bệnh tiêu chảy
- khó đi tiêu
- khó khăn với việc di chuyển
- tầm nhìn đôi
- cảm giác chuyển động liên tục của bản thân hoặc môi trường xung quanh
- ợ nóng
- khàn tiếng
- khó tiêu
- kinh nguyệt dài hơn hoặc nặng hơn
- mất trí nhớ
- đau cơ hoặc cứng
- đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
- thấy cả hai
- cảm giác quay cuồng
- khó chịu ở dạ dày
- mềm, sưng hạch ở cổ
- buồn ngủ bất thường, đờ đẫn, mệt mỏi, suy nhược hoặc cảm giác uể oải
- thay đổi giọng nói
Quý hiếm
- Mùi vị xấu, bất thường hoặc khó chịu (sau)
- khuyết điểm trên da
- mù lòa
- mờ mắt
- đau vú
- thay đổi tầm nhìn gần hoặc xa
- thay đổi khẩu vị
- thay đổi trong các mẫu và nhịp điệu của giọng nói
- giảm hứng thú với quan hệ tình dục
- khó tập trung vào mắt
- đau mắt
- cảm giác ấm áp
- thường xuyên đi đại tiện
- không có hoặc giữ được sự cương cứng
- tăng khẩu vị
- tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng
- tăng tiết mồ hôi
- ngứa âm đạo hoặc vùng sinh dục
- thiếu hoặc mất sức
- mất khả năng tình dục, ham muốn, ham muốn, hoặc hiệu suất
- đau khi quan hệ tình dục
- da nhợt nhạt
- mụn nhọt
- đỏ mặt, cổ, cánh tay và đôi khi, phần trên ngực
- đỏ hoặc sự đổi màu khác của da
- cháy nắng nghiêm trọng
- nói lắp
- đau dạ dày
- căng thẳng khi đi phân
- xé rách
- dịch âm đạo đặc, trắng, không có mùi hoặc có mùi nhẹ
- giảm cân
Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.
Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.
Bài viết liên quan
Xu hướng chăm sóc sức khỏe chủ động “lên ngôi”
Mục lụcChăm sóc sức khỏe chủ động là cách để nâng cao, quản lý sức khỏe con người sao cho...
Th8
Axit amin thiết yếu là gì? sự sống của cơ thể bạn
Axit amin là thành phần chính cấu tạo nên protein (chất đạm). Cùng AD tìm...
Th8
Tìm hiểu về toàn bộ 20 axit amin thiết yếu và không thiết yếu cấu thành nên protein trong cơ thể con người
Như chúng ta đã biết, axit amin là thành phần chính cấu tạo nên protein...
Th7
Protein là gì? Tại sao cơ thể cần Protein?
1. Protein là gì? Protein còn gọi là chất đạm – một trong những thành...
Th7
Sữa non tiểu đường Diasure có tốt không? Giá bao nhiêu?
Người bệnh tiểu đường muốn tìm một sản phẩm phù hợp với tình trạng sức...
Th10
Lưỡi vàng
Lưỡi vàng – sự đổi màu vàng của lưỡi – thường là một vấn đề...