Zonisamide là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Zonegran

Mô tả

Zonisamide được sử dụng cùng với các loại thuốc khác để kiểm soát cơn động kinh một phần (co giật) trong điều trị bệnh động kinh. Thuốc này là một loại thuốc chống co giật hoạt động trong não để ngừng co giật.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên con nhộng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của zonisamide ở trẻ em dưới 16 tuổi. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Mặc dù các nghiên cứu thích hợp về mối quan hệ của tuổi tác với tác dụng của zonisamide chưa được thực hiện ở người già, các vấn đề cụ thể về lão khoa được cho là không hạn chế tính hữu ích của zonisamide ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng và điều chỉnh liều cho bệnh nhân dùng zonisamide.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Methenamine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Calcifediol
• Methotrexate
• Orlistat

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Axit aminolevulinic
• Bạch quả

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với thuốc sulfa, tiền sử — Không nên dùng cho bệnh nhân bị tình trạng này.

• Các vấn đề về máu hoặc tủy xương (ví dụ: mất bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản) hoặc
• Các vấn đề về xương (ví dụ: nhuyễn xương, loãng xương, loãng xương) hoặc
• Trầm cảm, tiền sử hoặc
• Bệnh tâm thần (ví dụ, rối loạn tâm thần) hoặc
• Nhiễm toan chuyển hóa (axit cao trong máu) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Các vấn đề về hô hấp hoặc phổi, nghiêm trọng hoặc
• Tiêu chảy hoặc
• Chế độ ăn ketogenic, tiền sử — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể gây ra các tác dụng phụ trở nên tồi tệ hơn.

• Bệnh thận hoặc
• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Thuốc này đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Uống viên nang có hoặc không có thức ăn. Nuốt toàn bộ viên nang. Không làm vỡ, nghiền nát hoặc nhai nó.

Uống thêm nước mỗi ngày với thuốc này để giúp ngăn ngừa sỏi thận.

Thuốc này sẽ được sử dụng cùng với các loại thuốc co giật khác. Tiếp tục sử dụng tất cả các loại thuốc của bạn trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn dừng lại.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với co giật:
    • Người lớn và trẻ em từ 16 tuổi trở lên — Lúc đầu, 100 miligam (mg) mỗi ngày một lần. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn khi cần thiết. Tuy nhiên, liều thường không quá 400 mg mỗi ngày.
    • Trẻ em dưới 16 tuổi — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám định kỳ để xem liệu thuốc có hoạt động tốt hay không. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Thuốc này có thể khiến một số người bị kích động, cáu kỉnh hoặc biểu hiện các hành vi bất thường khác. Nó cũng có thể khiến một số người có suy nghĩ và xu hướng tự sát hoặc trở nên trầm cảm hơn. Nếu bạn hoặc người chăm sóc của bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau lưng đột ngột, đau bụng hoặc dạ dày, đau khi đi tiểu, hoặc nước tiểu có máu hoặc sẫm màu. Đây có thể là các triệu chứng của sỏi thận.

Phản ứng da nghiêm trọng có thể xảy ra với thuốc này. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phồng rộp, bong tróc da hoặc lỏng lẻo, ớn lạnh, ho, tiêu chảy, ngứa, đau khớp hoặc cơ, tổn thương da đỏ, thường có trung tâm màu tím, vết loét, vết loét hoặc đốm trắng ở miệng hoặc trên môi, hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Thuốc này có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, làm tăng khả năng bị nhiễm trùng. Nếu bạn có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn đang bị nhiễm trùng, hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau lưng dưới hoặc một bên, hoặc tiểu đau hoặc khó khăn.

Zonisamide có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS) hoặc quá mẫn đa cơ quan, có thể gây tổn thương gan, thận, máu, tim hoặc cơ. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị sốt, nước tiểu sẫm màu, đau đầu, phát ban, đau dạ dày, sưng mặt, bàn chân hoặc cẳng chân, sưng, đau hoặc mềm các tuyến bạch huyết ở cổ, nách hoặc bẹn, khó thở, mệt mỏi bất thường, mắt hoặc da vàng.

Thuốc này có thể khiến bạn đổ mồ hôi ít hơn, khiến nhiệt độ cơ thể bạn tăng lên. Cẩn thận hơn để không trở nên quá nóng khi tập thể dục hoặc thời tiết nóng trong khi bạn đang dùng thuốc này. Quá nóng có thể dẫn đến say nóng. Ngoài ra, tắm nước nóng hoặc xông hơi khô có thể khiến bạn chóng mặt hoặc ngất xỉu khi đang dùng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu đau mắt hoặc đỏ, mờ mắt, khó đọc hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Đây có thể là các triệu chứng của các vấn đề về mắt hoặc thị lực nghiêm trọng (ví dụ, cận thị cấp tính, tăng nhãn áp góc đóng thứ phát). Bác sĩ của bạn có thể muốn mắt của bạn được kiểm tra bởi một bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn thở nhanh, chán ăn, nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc không đều, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường. Đây có thể là các triệu chứng của tình trạng được gọi là nhiễm toan chuyển hóa.

Thuốc này có thể gây chậm phát triển. Nếu con bạn đang sử dụng thuốc này, bác sĩ sẽ cần theo dõi chiều cao và cân nặng của con bạn để đảm bảo rằng con bạn đang phát triển đúng cách.

Zonisamide có thể gây tăng natri huyết (quá nhiều amoniac trong máu), có thể làm tổn thương não và có thể đe dọa tính mạng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn vẫn còn buồn nôn hoặc nôn mửa, tăng tần suất co giật, chán ăn, sưng mặt, mệt mỏi và suy nhược, mắt hoặc da vàng.

Đừng ngừng dùng zonisamide mà không kiểm tra trước với bác sĩ của bạn. Ngừng thuốc đột ngột có thể khiến cơn co giật của bạn trở lại hoặc xảy ra thường xuyên hơn. Bác sĩ có thể muốn bạn giảm dần lượng thuốc đang dùng trước khi ngừng hẳn.

Thuốc này có thể khiến một số người chóng mặt, buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo hơn bình thường. Đảm bảo rằng bạn biết phản ứng của bạn với loại thuốc này trước khi lái xe, sử dụng máy móc hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm nếu bạn bị chóng mặt hoặc không tỉnh táo.

Thuốc này sẽ làm tăng tác dụng của rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc làm cho bạn buồn ngủ hoặc kém tỉnh táo). Một số ví dụ về thuốc ức chế thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine, thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần, thuốc ngủ, thuốc giảm đau theo toa, thuốc gây mê, thuốc co giật, thuốc giãn cơ hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số loại thuốc gây mê nha khoa. Kiểm tra với bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn trước khi dùng bất kỳ điều nào ở trên trong khi bạn đang dùng thuốc này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc thuốc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Chán nản
2. tầm nhìn đôi
3. cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
4. cáu gắt
5. chán ăn
6. mất hứng thú hoặc niềm vui
7. thay đổi tâm trạng hoặc tinh thần
8. run rẩy hoặc đi không vững
9. mệt mỏi
10. khó tập trung
11. khó ngủ

Ít phổ biến

1. Kích động
2. bầm tím
3. ảo tưởng
4. ảo giác
5. các mảng lớn, phẳng màu xanh lam hoặc màu tía trên da
6. phát ban

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Nhìn mờ
2. thay đổi tầm nhìn gần hoặc xa
3. khó tập trung vào mắt
4. đau mắt
5. tăng tần suất co giật
6. sưng mặt
7. mắt hoặc da vàng

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Đau bụng hoặc đau dạ dày
2. sự lo ngại
3. bệnh tiêu chảy
4. khó khăn với trí nhớ
5. chóng mặt
6. tầm nhìn đôi
7. đau đầu
8. ăn mất ngon
9. buồn nôn
10. bồn chồn
11. buồn ngủ
12. buồn ngủ bất thường
13. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Ít phổ biến

1. Đau cơ hoặc khớp
2. axit hoặc chua bao tử
3. mùi vị khó chịu, bất thường hoặc khó chịu trong miệng
4. ợ hơi
5. thay đổi khẩu vị
6. ớn lạnh
7. táo bón
8. khó nói
9. khó khăn với suy nghĩ
10. khô miệng
11. sốt
12. cảm giác ốm chung
13. đau đầu
14. ợ nóng
15. khó tiêu
16. tinh thần chậm chạp
17. lo lắng
18. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
19. hắt xì
20. cảm giác ngứa ran, bỏng rát hoặc kim châm trên da
21. chuyển động mắt không kiểm soát, tới lui hoặc đảo mắt
22. giảm cân

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.