Nấm móng tay: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Nấm móng tay là một tình trạng phổ biến, bắt đầu như một đốm trắng hoặc vàng dưới đầu móng tay hoặc móng chân của bạn. Khi tình trạng nhiễm nấm càng sâu, nấm móng tay có thể khiến móng tay của bạn đổi màu, dày lên và nứt nẻ ở rìa. Nó có thể ảnh hưởng đến một số móng tay.

Nếu tình trạng nhẹ và không làm phiền bạn, bạn có thể không cần điều trị. Nếu nấm móng của bạn gây đau đớn và khiến móng dày lên, các bước tự chăm sóc và thuốc có thể hữu ích. Nhưng ngay cả khi điều trị thành công, nấm móng tay vẫn thường quay trở lại.

Nấm móng tay còn được gọi là nấm móng (on-ih-koh-my-KOH-sis). Khi nấm lây nhiễm vào các khu vực giữa các ngón chân và da chân của bạn, nó được gọi là bệnh nấm da chân (nấm da pedis).

Các triệu chứng

Bạn có thể bị nấm móng tay nếu một hoặc nhiều móng tay của bạn:

• Dày lên
• Sự đổi màu từ trắng đến nâu vàng
• Giòn, vỡ vụn hoặc rách nát
• Hình dạng méo mó
• Màu tối do các mảnh vụn tích tụ dưới móng tay của bạn
• Có mùi hơi hôi

Nấm móng tay có thể ảnh hưởng đến móng tay, nhưng nó phổ biến hơn ở móng chân.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Bạn có thể muốn gặp bác sĩ nếu các bước tự chăm sóc không hữu ích và móng ngày càng đổi màu, dày lên hoặc biến dạng. Cũng nên đi khám nếu bạn bị tiểu đường và nghĩ rằng bạn đang phát triển nấm móng tay.

Nguyên nhân

Nhiễm nấm móng tay do các sinh vật nấm khác nhau (nấm) gây ra. Nguyên nhân phổ biến nhất là do một loại nấm có tên là dermatophyte. Nấm men và nấm mốc cũng có thể gây nhiễm trùng móng.

Nhiễm nấm móng tay có thể phát triển ở mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng nó phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Khi móng tay già đi, nó có thể trở nên giòn và khô. Các vết nứt trên móng tay tạo điều kiện cho nấm xâm nhập. Các yếu tố khác – chẳng hạn như giảm lưu thông máu đến chân và hệ thống miễn dịch suy yếu – cũng có thể đóng một vai trò nào đó.

Nhiễm nấm móng chân có thể bắt đầu từ bệnh nấm da chân (nấm chân), và nó có thể lây lan từ móng này sang móng khác. Nhưng hiếm khi bị lây nhiễm từ người khác.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển nấm móng tay của bạn bao gồm:

• Càng lớn tuổi, lưu lượng máu giảm, tiếp xúc với nấm nhiều năm và móng mọc chậm hơn
• Đổ mồ hôi nhiều
• Có tiền sử bệnh nấm da chân
• Đi chân trần ở những khu vực chung ẩm ướt, chẳng hạn như hồ bơi, phòng tập thể dục và phòng tắm
• Bị thương nhẹ ở da hoặc móng tay hoặc tình trạng da, chẳng hạn như bệnh vẩy nến
• Bị tiểu đường, các vấn đề về tuần hoàn hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu

Các biến chứng

Một trường hợp nghiêm trọng của nấm móng tay có thể gây đau đớn và có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho móng tay của bạn. Và nó có thể dẫn đến các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng khác lan ra ngoài bàn chân của bạn nếu bạn bị suy giảm hệ thống miễn dịch do thuốc, bệnh tiểu đường hoặc các bệnh lý khác.

Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể bị giảm lưu thông máu và cung cấp dây thần kinh ở bàn chân. Bạn cũng có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng da do vi khuẩn (viêm mô tế bào). Vì vậy, bất kỳ chấn thương tương đối nhỏ nào ở chân – bao gồm cả nhiễm trùng nấm móng tay – đều có thể dẫn đến biến chứng nghiêm trọng hơn. Đi khám bác sĩ nếu bạn bị tiểu đường và nghĩ rằng bạn đang phát triển bệnh nấm móng tay.

Phòng ngừa

Những thói quen sau đây có thể giúp ngăn ngừa nấm móng tay hoặc tái nhiễm trùng và nấm da chân, có thể dẫn đến nấm móng tay:

• Rửa tay chân thường xuyên. Rửa tay sau khi chạm vào móng tay bị nhiễm trùng. Dưỡng ẩm móng tay sau khi rửa.
• Cắt móng tay thẳng theo chiều ngang, dùng dũa làm phẳng các cạnh và dũa xuống những vùng dày. Khử trùng bộ cắt móng tay của bạn sau mỗi lần sử dụng.
• Mang tất thấm mồ hôi hoặc thay tất trong ngày.
• Chọn giày làm bằng chất liệu thoáng khí.
• Bỏ giày cũ hoặc xử lý chúng bằng chất khử trùng hoặc bột chống nấm.
• Đi giày dép trong khu vực hồ bơi và phòng thay đồ.
• Chọn tiệm nail sử dụng các dụng cụ làm móng đã được khử trùng cho từng khách hàng.
• Từ bỏ sơn móng tay và móng tay giả.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ kiểm tra móng tay của bạn. Họ cũng có thể lấy một ít đồ cắt móng hoặc cạo các mảnh vụn dưới móng tay của bạn và gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để xác định loại nấm gây nhiễm trùng.

Các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh vẩy nến, có thể giống như nhiễm nấm ở móng tay. Các vi sinh vật như nấm men và vi khuẩn cũng có thể lây nhiễm sang móng tay. Biết nguyên nhân nhiễm trùng của bạn giúp xác định quá trình điều trị tốt nhất.

Điều trị

Nhiễm nấm móng tay có thể khó điều trị. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu các chiến lược tự chăm sóc và các sản phẩm không kê đơn (không kê đơn) không hiệu quả. Điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và loại nấm gây ra nó. Có thể mất hàng tháng để thấy kết quả. Và ngay cả khi tình trạng móng tay của bạn được cải thiện, tình trạng nhiễm trùng lặp lại vẫn thường xảy ra.

Thuốc men

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống nấm để bạn uống hoặc bôi lên móng tay. Trong một số trường hợp, có thể kết hợp các liệu pháp kháng nấm uống và bôi tại chỗ.

• Thuốc uống chống nấm. Những loại thuốc này thường là lựa chọn đầu tiên vì chúng làm sạch nhiễm trùng nhanh hơn so với thuốc bôi. Các lựa chọn bao gồm terbinafine (Lamisil) và itraconazole (Sporanox). Những loại thuốc này giúp móng mới mọc ra không bị nhiễm trùng, từ từ thay thế phần bị nhiễm trùng.

  Bạn thường dùng loại thuốc này trong sáu đến 12 tuần. Nhưng bạn sẽ không thấy kết quả cuối cùng của việc điều trị cho đến khi móng mọc lại hoàn toàn. Có thể mất bốn tháng hoặc lâu hơn để loại bỏ nhiễm trùng. Tỷ lệ điều trị thành công với những loại thuốc này dường như thấp hơn ở người lớn trên 65 tuổi.

  Thuốc kháng nấm dạng uống có thể gây ra các tác dụng phụ từ phát ban da đến tổn thương gan. Bạn có thể cần xét nghiệm máu không thường xuyên để kiểm tra tình trạng của bạn với những loại thuốc này. Các bác sĩ có thể không khuyên dùng chúng cho những người bị bệnh gan hoặc suy tim sung huyết hoặc những người đang dùng một số loại thuốc.

• Sơn móng tay tẩm thuốc. Bác sĩ có thể kê đơn một loại sơn móng tay chống nấm có tên là ciclopirox (Penlac). Bạn sơn nó lên móng tay bị nhiễm trùng và vùng da xung quanh mỗi ngày một lần. Sau bảy ngày, bạn lau sạch các lớp chồng chất bằng cồn và bắt đầu sơn mới. Bạn có thể cần sử dụng loại sơn móng này hàng ngày trong gần một năm.

• Kem dưỡng móng tay. Bác sĩ có thể kê đơn một loại kem chống nấm để bạn thoa vào móng bị nhiễm trùng sau khi ngâm nước. Những loại kem này có thể hoạt động tốt hơn nếu bạn làm mỏng móng lần đầu. Điều này giúp thuốc đi qua bề mặt móng cứng đến lớp nấm bên dưới.

  Đối với móng tay mỏng, bạn thoa kem dưỡng da không kê đơn có chứa urê. Hoặc bác sĩ của bạn có thể làm mỏng bề mặt của móng tay (tẩy lông) bằng giũa hoặc dụng cụ khác.

Phẫu thuật

Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ móng tạm thời để họ có thể bôi thuốc chống nấm trực tiếp lên vết nhiễm trùng dưới móng.

Một số bệnh nhiễm trùng móng do nấm không đáp ứng với thuốc. Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ móng vĩnh viễn nếu nhiễm trùng nặng hoặc cực kỳ đau đớn.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Thông thường, bạn có thể chăm sóc móng tay bị nấm ở nhà:

• Thử dùng kem dưỡng móng và thuốc mỡ chống nấm không kê đơn. Một số sản phẩm có sẵn. Nếu bạn nhận thấy những mảng trắng trên bề mặt móng tay, hãy giũa chúng đi, ngâm móng tay trong nước, lau khô và thoa kem hoặc kem dưỡng da.
• Cắt và làm mỏng móng tay. Điều này giúp giảm đau bằng cách giảm áp lực lên móng tay. Ngoài ra, nếu bạn làm điều này trước khi bôi thuốc chống nấm, thuốc có thể đến các lớp sâu hơn của móng.

Trước khi cắt tỉa hoặc dùng dũa để làm mỏng móng dày, hãy làm mềm chúng bằng kem có chứa urê. Nếu bạn bị tình trạng khiến máu lưu thông kém đến chân và bạn không thể cắt tỉa móng tay, hãy thường xuyên đến gặp bác sĩ để được cắt tỉa móng tay.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ đa khoa. Trong một số trường hợp, khi bạn gọi điện để đặt lịch hẹn, bạn có thể được giới thiệu ngay đến bác sĩ chuyên về các bệnh lý về da (bác sĩ da liễu) hoặc bác sĩ chuyên về các bệnh lý ở chân (bác sĩ chuyên khoa chân).

Để tận dụng tối đa thời gian của bạn với bác sĩ, bạn nên chuẩn bị cho cuộc hẹn.

Bạn có thể làm gì

• Liệt kê các triệu chứng của bạn, bao gồm bất kỳ triệu chứng nào có vẻ không liên quan đến nấm móng tay.
• Liệt kê thông tin cá nhân chính, bao gồm mọi căng thẳng lớn hoặc những thay đổi trong cuộc sống gần đây.
• Liệt kê tất cả các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung bạn đang dùng.
• Liệt kê các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Đối với bệnh nấm móng tay, câu hỏi của bạn có thể bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi?
• Các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng hoặc tình trạng của tôi là gì?
• Tôi cần kiểm tra những gì?
• Cách hành động tốt nhất là gì?
• Các lựa chọn thay thế cho cách tiếp cận chính mà bạn đang đề xuất là gì?
• Tôi có các tình trạng sức khỏe khác. Làm cách nào để có thể quản lý chúng cùng nhau một cách tốt nhất?
• Thuốc thay thế chung có sẵn cho loại thuốc bạn đang kê đơn không?
• Bạn có tài liệu quảng cáo hoặc tài liệu in nào khác mà tôi có thể mang về nhà không? Bạn có giới thiệu trang web nào về nấm móng tay không?

Đừng ngần ngại hỏi bất kỳ câu hỏi nào khác mà bạn có.