Bupivacaine Liposome là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

  1. Hàng may mặc

Mô tả

Thuốc tiêm liposome bupivacaine được sử dụng để giảm đau sau phẫu thuật. Đây là một loại thuốc gây tê cục bộ ngăn chặn cơn đau bằng cách chặn các tín hiệu ở các đầu dây thần kinh trực tiếp tại khu vực phẫu thuật hoặc bằng cách chặn các đầu dây thần kinh của đám rối thần kinh cánh tay (các dây thần kinh dẫn tín hiệu đến vai, cánh tay và bàn tay).

Thuốc này chỉ được cung cấp bởi hoặc dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

  • Huyền phù

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác động của tiêm liposome bupivacain ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của việc tiêm liposome bupivacain ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng bị các vấn đề về thận, do đó có thể cần thận trọng đối với bệnh nhân tiêm bupivacain liposome.

Cho con bú

Các nghiên cứu ở phụ nữ cho thấy rằng thuốc này gây ra rủi ro tối thiểu cho trẻ sơ sinh khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Chloroprocaine
  • Cocain
  • Fospropofol
  • Hyaluronidase
  • Levobupivacaine
  • Lidocain
  • Mepivacaine
  • Prilocaine
  • Procaine
  • Propofol
  • Propranolol
  • St John’s Wort
  • Verapamil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Alacepril
  • Benazepril
  • Captopril
  • Cilazapril
  • Delapril
  • Enalaprilat
  • Enalapril Maleate
  • Fosinopril
  • Imidapril
  • Lisinopril
  • Moexipril
  • Pentopril
  • Perindopril
  • Quinapril
  • Ramipril
  • Spirapril
  • Temocapril
  • Trandolapril
  • Zofenopril

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

  • Thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) hoặc
  • Các vấn đề về tim hoặc
  • Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp hoặc
  • Methemoglobinemia (rối loạn máu), di truyền hoặc vô căn (không rõ nguyên nhân) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh methemoglobin huyết.
  • Các vấn đề về tim hoặc mạch máu — Có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.
  • Bệnh thận hoặc
  • Bệnh gan, mức độ trung bình đến nặng — Thận trọng khi sử dụng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này trong bệnh viện. Nó được tiêm qua một cây kim tiêm vào mô tại vị trí phẫu thuật (ví dụ: bàn chân) hoặc vào các đầu dây thần kinh của đám rối thần kinh cánh tay (các dây thần kinh dẫn tín hiệu đến vai, cánh tay và bàn tay).

Thuốc này chỉ nên gây tê ở khu vực được tiêm. Bạn có thể bị mất cảm giác hoặc cử động tạm thời đối với vùng được tiêm trong tối đa 5 ngày. Loại thủ tục gây tê này được gọi là gây tê cục bộ. Nó không có nghĩa là khiến bạn rơi vào giấc ngủ hoặc bất tỉnh.

Bupivacain liposome tiêm (Exparel®) hoạt động khác với các dạng bupivacain khác, ngay cả ở cùng một liều lượng. Bạn không được tiêm bupivacaine hoặc một loại thuốc gây mê khác trong vòng 4 ngày (96 giờ) sau khi tiêm Exparel®.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến bộ của bạn chặt chẽ sau khi bạn nhận được thuốc này để xem liệu thuốc có hoạt động tốt hay không. Có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra xem có tác dụng không mong muốn nào không.

Thuốc này không nên dùng cho phụ nữ trong khi chuyển dạ (gây mê khối hậu môn sản khoa).

Thuốc này có thể gây ra một vấn đề về máu hiếm gặp nhưng nghiêm trọng được gọi là methemoglobin huyết. Nguy cơ có thể tăng lên ở những bệnh nhân cao tuổi hoặc những bệnh nhân có một số dị tật bẩm sinh. Nó có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân nhận quá nhiều thuốc, nhưng cũng có thể xảy ra với một lượng nhỏ. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng sau đây sau khi dùng thuốc này: da, môi hoặc móng tay nhợt nhạt, xám hoặc xanh, lú lẫn, nhức đầu, choáng váng, tim đập nhanh, hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng sau với thuốc này: lo lắng, mờ mắt, trầm cảm, buồn ngủ, choáng váng, buồn nôn hoặc nôn, tê và ngứa ran ở miệng hoặc môi, bồn chồn, ù tai, các vấn đề về giọng nói, hoặc chấn động.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt, miệng hoặc cổ họng sau khi dùng thuốc này.

Thuốc này có thể khiến bạn chóng mặt hoặc buồn ngủ. Không lái xe hoặc làm bất cứ điều gì khác có thể nguy hiểm cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Thuốc này cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng về tim và mạch máu như đau tim, thay đổi nhịp tim hoặc huyết áp thấp. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị đau hoặc khó chịu ở ngực, đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ, chóng mặt, ngất xỉu, đập thình thịch, tim đập chậm, khó thở hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường.

Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị đau khớp, cứng khớp hoặc mất khả năng vận động của vai. Đây có thể là triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về xương hoặc khớp được gọi là tiêu xương.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

  1. Nhìn mờ
  2. lú lẫn
  3. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
  4. nhịp tim hoặc mạch nhanh, đập thình thịch hoặc bất thường
  5. sốt
  6. đổ mồ hôi

Ít phổ biến

  1. Phồng hoặc sưng mặt, cánh tay, bàn tay, cẳng chân hoặc bàn chân
  2. bỏng, bò, ngứa, tê, kim châm, “kim châm” hoặc cảm giác ngứa ran
  3. thu thập máu dưới da
  4. giảm số lần đi tiểu
  5. giảm lượng nước tiểu
  6. vết thâm tím sẫm
  7. khó đi tiểu (chảy nước)
  8. khô miệng
  9. đau đầu
  10. cơn khát tăng dần
  11. nhịp tim không đều
  12. ngứa, đau, đỏ hoặc sưng
  13. ăn mất ngon
  14. thay đổi tâm trạng
  15. đau cơ, chuột rút hoặc co giật
  16. buồn nôn
  17. lo lắng
  18. đi tiểu đau
  19. da nhợt nhạt
  20. thình thịch trong tai
  21. tăng cân nhanh chóng
  22. co giật
  23. nhịp tim chậm hoặc nhanh
  24. ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
  25. khó thở
  26. khó thở khi gắng sức
  27. chảy máu hoặc bầm tím bất thường
  28. tăng hoặc giảm cân bất thường
  29. nôn mửa

Tỷ lệ mắc phải không được biết

  1. Đau hoặc khó chịu ở ngực
  2. mất ý thức
  3. không có huyết áp hoặc mạch
  4. ngừng đập của trái tim
  5. điểm yếu của các cơ trên khuôn mặt của bạn

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

  1. Rối loạn chức năng vận động
  2. khó ngủ

Ít phổ biến

  1. Sự lo ngại
  2. ợ hơi
  3. thay đổi khẩu vị
  4. táo bón
  5. giảm sự thèm ăn
  6. cảm thấy nóng
  7. ợ nóng
  8. nấc cụt
  9. khó tiêu
  10. ngứa ở bộ phận sinh dục hoặc các vùng da khác
  11. mất vị giác
  12. mở rộng quy mô
  13. mất cảm giác
  14. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
  15. sưng tấy tại chỗ phẫu thuật

Quý hiếm

  1. Tăng tiết mồ hôi

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.