Cabozantinib là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Cometriq

Mô tả

Viên nang Cabozantinib được sử dụng để điều trị ung thư tuyến giáp thể tuỷ đã di căn đến các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Thuốc viên Cabozantinib được sử dụng để điều trị bệnh nhân ung thư thận giai đoạn cuối. Nó cũng được sử dụng để điều trị một loại ung thư gan, được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan, ở những bệnh nhân đã được điều trị trước đó bằng các loại thuốc khác (ví dụ: sorafenib).

Cabozantinib là một loại thuốc chống ung thư (ung thư). Nó cản trở sự phát triển của các tế bào ung thư, cuối cùng chúng sẽ bị cơ thể tiêu diệt.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Viên con nhộng
• Máy tính bảng

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của cabozantinib ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của viên cabozantinib ở người cao tuổi.

Nghiên cứu thích hợp đã không được thực hiện trên các mối quan hệ của tuổi với tác dụng của viên nang cabozantinib ở người già. Tuy nhiên, không có vấn đề cụ thể về lão khoa nào được ghi nhận cho đến nay.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Abametapir
• Apalutamide
• Boceprevir
• Carbamazepine
• Ceritinib
• Clarithromycin
• Cobicistat
• Conivaptan
• Enzalutamide
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Idelalisib
• Indinavir
• Itraconazole
• Ketoconazole
• Lopinavir
• Lumacaftor
• Mitotane
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Phenytoin
• Posaconazole
• Rifampin
• Ritonavir
• Saquinavir
• St John’s Wort
• Telaprevir
• Telithromycin
• Voriconazole
• Warfarin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Các vấn đề về chảy máu hoặc
• Cục máu đông hoặc
• Đau tim, cấp tính hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao), không kiểm soát được hoặc
• Protein niệu (protein trong nước tiểu) hoặc
• Lỗ rò hoặc thủng dạ dày (một lỗ trong dạ dày) hoặc
• Đột quỵ, gần đây — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Các vấn đề về răng hoặc răng hoặc
• Thủ tục nha khoa hoặc phẫu thuật hoặc
• Vệ sinh răng miệng kém hoặc
• Nhiễm trùng răng — Có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng về hàm.

• Hematemesis (nôn ra máu), gần đây hoặc
• Ho ra máu (ho ra máu), gần đây hoặc
• Xuất huyết (chảy máu nặng), tiền sử gần đây hoặc
• Melena (phân đen, hắc ín) —Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các chứng này.

• Bệnh gan, nhẹ hoặc vừa — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Bệnh gan, nghiêm trọng — Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

Sử dụng hợp lý

Thuốc dùng để điều trị ung thư rất mạnh và có thể có nhiều tác dụng phụ. Trước khi dùng thuốc này, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu tất cả các rủi ro và lợi ích. Điều quan trọng là bạn phải hợp tác chặt chẽ với bác sĩ trong quá trình điều trị.

Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng khả năng xảy ra các tác dụng không mong muốn.

Thuốc này có kèm theo tờ thông tin bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.

Không thay thế viên nén Cabometyx® bằng viên nang cabozantinib. Không thay thế viên nang Cometriq® bằng viên nén cabozantinib.

Uống thuốc này khi bụng đói. Không ăn ít nhất 2 giờ trước và ít nhất 1 giờ sau khi dùng thuốc này.

Nuốt toàn bộ thuốc với một cốc nước đầy (ít nhất 8 ounce). Không nghiền nát, phá vỡ, nhai, hoặc mở viên nang hoặc viên nén.

Không ăn bưởi hoặc uống nước bưởi trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bưởi và nước ép bưởi có thể làm tăng lượng thuốc này trong máu.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế uống (viên nang):
  • Đối với ung thư tuyến giáp:
    • Người lớn — 140 miligam (mg) (một viên 80 mg và ba viên nang 20 mg) mỗi ngày như một liều duy nhất. Bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh liều khi cần thiết.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
• Đối với dạng bào chế uống (viên nén):
  • Đối với ung thư thận giai đoạn cuối:
    • Người lớn — 60 miligam (mg) mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.
  • Đối với ung thư biểu mô tế bào gan:
    • Người lớn — 60 miligam (mg) mỗi ngày một lần.
    • Trẻ em — Việc sử dụng và liều lượng phải do bác sĩ của bạn xác định.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này và cách thời gian bình thường của bạn ít hơn 12 giờ, hãy uống càng sớm càng tốt và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường. Nếu bạn bỏ lỡ một liều và đã hơn 12 giờ kể từ thời điểm bình thường của bạn, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra tiến trình của bạn khi thăm khám thường xuyên để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Sử dụng thuốc này trong khi bạn đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Bạn nên tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai trong thời gian điều trị bằng thuốc này và ít nhất 4 tháng sau liều cuối cùng để tránh mang thai. Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã mang thai trong khi sử dụng thuốc, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau dạ dày nghiêm trọng, nôn mửa, ho hoặc nghẹn khi bạn ăn hoặc uống. Đây có thể là các triệu chứng của thủng (rách) hoặc lỗ rò (lỗ) trong ruột.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn ho ra máu hoặc chảy máu nướu răng, khó thở hoặc nuốt, chóng mặt, tăng lượng kinh nguyệt hoặc chảy máu âm đạo, chảy máu cam, chảy máu kéo dài từ vết cắt, nước tiểu màu đỏ hoặc nâu sẫm, hoặc phân màu đỏ hoặc đen, hắc ín. Tránh xa các môn thể thao thô bạo hoặc các tình huống khác mà bạn có thể bị bầm tím, đứt tay hoặc bị thương. Chải và dùng chỉ nha khoa nhẹ nhàng. Hãy cẩn thận khi sử dụng các vật sắc nhọn, bao gồm dao cạo và đồ cắt móng tay.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị sưng và đau ở cánh tay, chân hoặc dạ dày, đau ngực, khó thở, mất cảm giác, lú lẫn hoặc các vấn đề về kiểm soát cơ bắp hoặc giọng nói.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau ngực hoặc khó chịu, buồn nôn, đau hoặc khó chịu ở cánh tay, hàm, lưng hoặc cổ, khó thở, đổ mồ hôi hoặc nôn. Đây có thể là các triệu chứng của một cơn đau tim.

Đảm bảo rằng bất kỳ bác sĩ hoặc nha sĩ nào điều trị cho bạn biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể phải ngừng sử dụng thuốc này ít nhất 3 tuần trước khi phẫu thuật, bao gồm cả các thủ thuật nha khoa. Chờ ít nhất 2 tuần sau khi phẫu thuật lớn hoặc cho đến khi vết thương lành hẳn trước khi dùng lại thuốc này.

Bác sĩ sẽ kiểm tra huyết áp của bạn một cách thường xuyên trong khi bạn đang sử dụng thuốc này. Bạn có thể cần theo dõi huyết áp của mình tại nhà. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau đầu dữ dội, choáng váng hoặc thay đổi thị lực.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị căng cứng hàm, sưng, tê, đau hoặc lung lay răng. Đây có thể là triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về hàm.

Thuốc này có thể gây ra một vấn đề nghiêm trọng về da được gọi là hội chứng bàn tay-bàn chân hoặc hội chứng rối loạn sinh ban đỏ ở lòng bàn tay. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị phát ban không biến mất hoặc mẩn đỏ, đau, sưng hoặc phồng rộp ở lòng bàn tay hoặc lòng bàn chân.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị đau đầu, co giật, lú lẫn, mờ mắt hoặc các vấn đề thị giác khác. Đây có thể là các triệu chứng của một tình trạng não hiếm gặp và nghiêm trọng được gọi là hội chứng bệnh não sau có hồi phục.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc này nếu bạn dự định có con. Một số nam giới và phụ nữ sử dụng thuốc này đã bị vô sinh (không thể có con).

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John’s wort) hoặc chất bổ sung vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Nhìn mờ
2. cảm giác bỏng rát, tê, ngứa ran hoặc đau đớn
3. lú lẫn
4. giảm đi tiểu
5. khó thở hoặc nuốt
6. chóng mặt
7. khô miệng
8. ngất xỉu
9. đau đầu
10. tăng nhịp tim
11. lâng lâng
12. lo lắng
13. đau ở ngực, bẹn hoặc chân, đặc biệt là bắp chân
14. thình thịch trong tai
15. thở nhanh
16. đỏ, sưng hoặc đau da
17. vảy da trên bàn tay và bàn chân
18. đau đầu dữ dội, đột ngột
19. Loét da
20. nhịp tim chậm hoặc nhanh
21. nói lắp
22. mất phối hợp đột ngột
23. đột ngột, yếu nghiêm trọng hoặc tê ở cánh tay hoặc chân
24. mắt trũng sâu
25. khát
26. không ổn định hoặc khó xử
27. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
28. thay đổi tầm nhìn
29. yếu ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân
30. da nhăn

Ít phổ biến

1. Chảy máu nướu răng
2. phân có máu, đen hoặc hắc ín
3. ho ra máu
4. ợ nóng
5. cảm giác nặng hàm
6. tăng lưu lượng kinh nguyệt hoặc chảy máu âm đạo
7. khó tiêu
8. nới lỏng răng
9. buồn nôn
10. chảy máu cam
11. đau, sưng hoặc tê ở miệng hoặc hàm
12. tê liệt
13. chảy máu kéo dài từ vết cắt
14. nước tiểu đỏ hoặc nâu sẫm
15. đau bụng hoặc đau bụng dữ dội, chuột rút hoặc nóng rát
16. khó thở
17. nôn mửa vật chất trông giống như bã cà phê, nghiêm trọng và tiếp tục

Quý hiếm

1. Nhận thức màu sắc bị xáo trộn
2. tầm nhìn đôi
3. quầng sáng xung quanh đèn
4. quáng gà
5. sự xuất hiện quá mức của đèn
6. co giật
7. tầm nhìn đường hầm

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Phổ biến hơn

1. Ợ hơi
2. chảy máu sau khi đại tiện
3. thay đổi khẩu vị
4. thay đổi màu tóc
5. giảm sự thèm ăn
6. giảm cân
7. bệnh tiêu chảy
8. khó đi tiêu
9. khó khăn với việc di chuyển
10. da khô
11. nỗi sợ
12. rụng tóc hoặc mỏng tóc
13. khàn tiếng
14. thiếu hoặc mất sức
15. mất vị giác
16. đau cơ, co thắt hoặc cứng
17. đau các khớp
18. phát ban
19. đau họng
20. khó chịu ở dạ dày, khó chịu hoặc đau
21. sưng hoặc viêm miệng
22. sưng tấy khó chịu quanh hậu môn
23. thay đổi giọng nói
24. nôn mửa

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.