Fluticasone, Umeclidinium và Vilanterol là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Trelegy Ellipta

Mô tả

Kết hợp fluticasone, umeclidinium và vilanterol được sử dụng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh hen suyễn và cải thiện chức năng phổi. Thuốc được sử dụng khi bệnh hen suyễn của bệnh nhân chưa được kiểm soát đủ bằng các loại thuốc điều trị hen suyễn khác, hoặc khi tình trạng của bệnh nhân quá nghiêm trọng đến mức cần nhiều hơn một loại thuốc mỗi ngày. Thuốc này sẽ không làm giảm cơn hen suyễn đã bắt đầu.

Kết hợp fluticasone, umeclidinium và vilanterol được sử dụng để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng. Nó được sử dụng lâu dài để cải thiện các vấn đề về hô hấp và giảm số lượng các đợt bùng phát COPD (làm trầm trọng thêm các triệu chứng COPD của bạn trong vài ngày). Thuốc này sẽ không làm giảm cơn COPD đã bắt đầu.

Flagicasone dạng hít thuộc họ thuốc được gọi là corticosteroid hoặc steroid (thuốc giống cortisone). Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn một số tế bào trong phổi và đường thở giải phóng các chất gây ra các triệu chứng hen suyễn và COPD.

Umeclidinium và vilanterol dạng hít là thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài. Đây là những loại thuốc được hít vào bằng miệng để mở các ống phế quản (đường dẫn khí) trong phổi.

Thuốc này chỉ có sẵn với đơn thuốc của bác sĩ.

Sản phẩm này có sẵn ở các dạng bào chế sau:

• Bột

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Không khuyến cáo sử dụng kết hợp fluticasone, umeclidinium và vilanterol ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của sự kết hợp fluticasone, umeclidinium và vilanterol ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc này so với người trẻ tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Bepridil
• Cisapride
• Desmopressin
• Dronedarone
• Fluconazole
• Ketoconazole
• Mesoridazine
• Nelfinavir
• Pimozide
• Piperaquine
• Posaconazole
• Saquinavir
• Sparfloxacin
• Terfenadine
• Thioridazine
• Ziprasidone

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Amifampridine
• Amineptine
• Amiodarone
• Amisulpride
• Amitriptyline
• Amitriptylinoxide
• Amoxapine
• Anagrelide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Bemiparin
• Boceprevir
• Buprenorphine
• Bupropion
• Buserelin
• Butriptyline
• Ceritinib
• Chloroquine
• Clarithromycin
• Clofazimine
• Clomipramine
• Clozapine
• Cobicistat
• Conivaptan
• Crizotinib
• Dabrafenib
• Dasabuvir
• Dasatinib
• Degarelix
• Delamanid
• Desipramine
• Deslorelin
• Deutetrabenazine
• Dibenzepin
• Donepezil
• Dothiepin
• Doxepin
• Duvelisib
• Efavirenz
• Encorafenib
• Entrectinib
• Escitalopram
• Fingolimod
• Formoterol
• Foscarnet
• Fosnetupitant
• Fostemsavir
• Glasdegib
• Glycopyrrolate
• Glycopyrronium Tosylate
• Gonadorelin
• Goserelin
• Histrelin
• Hydroxychloroquine
• Hydroxyzine
• Idelalisib
• Imipramine
• Indinavir
• Inotuzumab Ozogamicin
• Iprindole
• Itraconazole
• Ivabradine
• Ivosidenib
• Ketoconazole
• Larotrectinib
• Lefamulin
• Lenvatinib
• Levofloxacin
• Lofepramine
• Lofexidine
• Lopinavir
• Lorlatinib
• Lumacaftor
• Lutetium Lu 177 Dotatate
• Macimorelin
• Melitracen
• Methacholine
• Methadone
• Metronidazole
• Mirtazapine
• Nadroparin
• Nafarelin
• Nefazodone
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nilotinib
• Nortriptyline
• Opipramol
• Osilodrostat
• Osimertinib
• Oxaliplatin
• Ozanimod
• Panobinostat
• Pasireotide
• Pimavanserin
• Pitolisant
• Posaconazole
• Propizepine
• Protriptyline
• Quetiapine
• Revefenacin
• Ribociclib
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sargramostim
• Scopolamine
• Secretin Human
• Selpercatinib
• Sertraline
• Siponimod
• Solifenacin
• Sotalol
• Sulpiride
• Sunitinib
• Tacrolimus
• Telaprevir
• Telithromycin
• Tianeptine
• Tiotropium
• Tipranavir
• Trazodone
• Triclabendazole
• Trimipramine
• Triptorelin
• Vemurafenib
• Vinflunine
• Voriconazole
• Zuclopenthixol

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Auranofin

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Sử dụng thuốc này với bất kỳ trường hợp nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể không tránh khỏi trong một số trường hợp. Nếu được sử dụng cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng thuốc này hoặc hướng dẫn đặc biệt cho bạn về việc sử dụng thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

• Nước bưởi

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với protein sữa, nghiêm trọng hoặc
• Cơn hen suyễn, cấp tính hoặc
• Co thắt phế quản (khó thở), cấp tính — Không nên dùng cho những bệnh nhân mắc các chứng này.

• Sự tắc nghẽn bàng quang hoặc
• Đục thủy tinh thể, tiền sử hoặc
• Bệnh tiểu đường hoặc
• Tuyến tiền liệt mở rộng hoặc
• Bệnh tăng nhãn áp, tiền sử hoặc
• Bệnh tim hoặc mạch máu (ví dụ, suy mạch vành) hoặc
• Các vấn đề về nhịp tim (ví dụ: loạn nhịp tim, khoảng QT kéo dài) hoặc
• Tăng huyết áp (huyết áp cao) hoặc
• Hạ kali máu (ít kali trong máu) hoặc
• Nhiễm toan ceton (xeton cao trong máu) hoặc
• Loãng xương, tiền sử gia đình của hoặc
• Vấn đề khi đi tiểu hoặc
• Động kinh hoặc
• Nhiễm độc giáp (lượng hormone tuyến giáp dư thừa trong cơ thể) —Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Nhiễm trùng hoặc
• Căng thẳng hoặc
• Phẫu thuật hoặc
• Chấn thương — Có thể cần dùng thêm corticosteroid uống.

• Bệnh gan — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

Sử dụng hợp lý

Kết hợp fluticasone dạng hít, umeclidinium và vilanterol được sử dụng để ngăn ngừa các cơn hen suyễn và điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Nó không được sử dụng để giảm cơn hen suyễn đã bắt đầu. Để giảm cơn hen suyễn đã bắt đầu, bạn nên sử dụng một loại thuốc khác. Nếu bạn không có loại thuốc nào khác để sử dụng cho cơn đau hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về vấn đề này, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn.

Sự kết hợp fluticasone dạng hít, umeclidinium và vilanterol được sử dụng với một ống hít đặc biệt đi kèm với Hướng dẫn sử dụng thuốc và hướng dẫn bệnh nhân. Đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng thuốc này. Nếu bạn không hiểu hướng dẫn sử dụng hoặc bạn không chắc chắn về cách sử dụng ống hít, hãy yêu cầu bác sĩ hướng dẫn bạn phải làm gì. Ngoài ra, hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra thường xuyên cách bạn sử dụng ống hít để đảm bảo rằng bạn đang sử dụng nó đúng cách.

Chỉ sử dụng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không sử dụng nhiều hơn và không sử dụng nó thường xuyên hơn bác sĩ của bạn đã chỉ định. Ngoài ra, không ngừng sử dụng thuốc này mà không nói với bác sĩ của bạn. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ.

Sử dụng thuốc này vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Đừng ngừng sử dụng thuốc này hoặc các loại thuốc thở khác mà bác sĩ đã kê đơn cho bạn trừ khi bạn đã thảo luận với bác sĩ về vấn đề này.

Để sử dụng ống hít:

• Thuốc này có trong khay giấy bạc. Lột lại nắp để mở khay.
• Trượt nắp ống hít xuống cho đến khi bạn nghe thấy tiếng lách cách. Ống hít hiện đã sẵn sàng để sử dụng. Không mở nắp của ống hít cho đến khi bạn đã sẵn sàng sử dụng. Không đóng nắp cho đến khi bạn đã uống thuốc. Nếu bạn mở và đóng ống thuốc mà không hít đủ liều lượng, bạn sẽ bị mất thuốc.
• Quay đầu khỏi ống hít và thở ra hoàn toàn. Không hít vào ống hít.
• Đặt ống ngậm giữa môi và ngậm môi xung quanh ống ngậm. Không dùng ngón tay chặn lỗ thoát khí.
• Hít vào bằng miệng càng sâu càng tốt cho đến khi bạn thở sâu hoàn toàn. Không thở bằng mũi.
• Nín thở và lấy ống ngậm ra khỏi miệng. Tiếp tục nín thở trong 3 hoặc 4 giây hoặc lâu nhất có thể trước khi thở ra từ từ. Điều này giúp thuốc có thời gian lắng đọng trong đường thở và phổi của bạn.
• Khi kết thúc, bạn có thể lau sạch ống ngậm bằng khăn giấy khô, nếu cần, trước khi đóng nắp ống hít.
• Ống hít có một cửa sổ hiển thị số liều còn lại. Điều này cho bạn biết khi nào bạn sắp hết thuốc. Khi ống thuốc còn ít hơn 10 liều, nửa bên trái của quầy thuốc sẽ hiển thị màu đỏ để nhắc bạn nạp đầy đơn thuốc.

Súc miệng bằng nước sau mỗi lần dùng thuốc có thể giúp ngăn ngừa khàn giọng, kích ứng cổ họng và nhiễm trùng trong miệng. Không nuốt nước sau khi súc miệng.

Liều lượng

Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc các chỉ dẫn trên nhãn. Thông tin sau đây chỉ bao gồm các liều trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

• Đối với dạng bào chế hít (bột):
  • Để điều trị bệnh hen suyễn:
    • Người lớn — Một lần hít mỗi ngày. Mỗi lần hít phải chứa 100 hoặc 200 microgam (mcg) fluticasone, 62,5 mcg umeclidinium và 25 mcg vilanterol.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.
  • Để điều trị và ngăn ngừa các đợt tấn công tồi tệ hơn của COPD:
    • Người lớn — Một lần hít mỗi ngày. Mỗi lần hít phải chứa 100 microgam (mcg) fluticasone, 62,5 mcg umeclidinium và 25 mcg vilanterol.
    • Trẻ em — Không khuyến khích sử dụng.

Liều bị nhỡ

Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và quay lại lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không dùng liều gấp đôi.

Không hít nhiều hơn 1 lần mỗi ngày.

Lưu trữ

Bảo quản thuốc trong bao bì kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt, ẩm và ánh sáng trực tiếp. Không bị đóng băng.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Không giữ thuốc đã lỗi thời hoặc thuốc không còn cần thiết.

Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn cách bạn nên loại bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

Vứt bỏ thuốc này 6 tuần sau khi nó được mở hoặc khi quầy ghi “0.”

Các biện pháp phòng ngừa

Nếu bạn sẽ sử dụng thuốc này trong một thời gian dài, điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra sự tiến triển của bạn khi thăm khám thường xuyên. Điều này sẽ cho phép bác sĩ của bạn xem liệu thuốc có hoạt động bình thường hay không và để kiểm tra bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Cho bác sĩ của bạn biết về các loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng cho bệnh hen suyễn hoặc COPD của mình. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về cách bạn nên dùng thuốc.

Không nên sử dụng thuốc này nếu bạn đang lên cơn hen suyễn hoặc COPD, hoặc nếu các triệu chứng của cơn hen suyễn hoặc COPD đã bắt đầu. Bác sĩ sẽ kê một loại thuốc khác để bạn sử dụng trong trường hợp lên cơn cấp tính. Nếu thuốc khác không có tác dụng, hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề liên quan đến hen suyễn. Hãy nhớ đọc về những rủi ro này trong Hướng dẫn dùng thuốc và nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào mà bạn có.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bệnh hen suyễn trở nên trầm trọng hơn, có thể dẫn đến nhập viện, đặt nội khí quản và tử vong ở bệnh nhân hen suyễn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về điều này.

Thuốc này không nên được sử dụng cùng với các loại thuốc hít tương tự như arformoterol (Brovana®), formoterol (Foradil®, Perforomist®), indacaterol (Onbrez®) hoặc salmeterol (Serevent®).

Bác sĩ có thể muốn bạn mang theo thẻ nhận dạng y tế (ID) cho biết rằng bạn đang sử dụng thuốc này. Thẻ sẽ cho biết rằng bạn có thể cần thêm thuốc trong trường hợp khẩn cấp, cơn hen suyễn hoặc COPD nặng hoặc bệnh khác, hoặc căng thẳng bất thường.

Thuốc này có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn và tăng nguy cơ nhiễm trùng. Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ vấn đề hệ thống miễn dịch hoặc nhiễm trùng, bao gồm cả bệnh lao hoặc nhiễm trùng herpes ở mắt của bạn. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đã tiếp xúc với bệnh thủy đậu hoặc bệnh sởi.

Thuốc này có thể gây nhiễm nấm miệng hoặc họng (tưa miệng). Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các mảng trắng trong miệng hoặc cổ họng, hoặc đau khi ăn hoặc nuốt.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ bị viêm phổi. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bắt đầu có nhiều đờm (khạc ra), thay đổi màu sắc của đờm, sốt, ớn lạnh, ho nhiều hơn hoặc gia tăng các vấn đề về hô hấp.

Sử dụng quá nhiều thuốc này hoặc sử dụng trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tuyến thượng thận. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị sạm da, tiêu chảy, choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu, chán ăn, suy nhược tinh thần, đau hoặc yếu cơ, buồn nôn, phát ban trên da, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường hoặc nôn mửa.

Thuốc này có thể gây co thắt phế quản nghịch lý, có nghĩa là tình trạng thở hoặc thở khò khè của bạn sẽ trở nên tồi tệ hơn. Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị ho, hoặc khó thở sau khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm sốc phản vệ và phù mạch, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt hoặc miệng sau khi sử dụng thuốc này.

Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim và mạch máu, bao gồm cả những thay đổi về nhịp tim. Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị chóng mặt, ngất xỉu, mệt mỏi nghiêm trọng, đau ngực, khó thở, đau đầu đột ngột hoặc dữ dội, nhịp tim nhanh hoặc không đều.

Thuốc này có thể làm giảm mật độ khoáng của xương khi sử dụng trong thời gian dài. Mật độ khoáng trong xương thấp có thể gây ra xương yếu hoặc loãng xương. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về điều này, hãy hỏi bác sĩ của bạn.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bị mờ mắt, khó đọc hoặc bất kỳ thay đổi nào khác về thị lực xảy ra trong hoặc sau khi điều trị. Bác sĩ của bạn có thể muốn mắt của bạn được kiểm tra bởi một bác sĩ nhãn khoa (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và lượng kali. Nếu bạn bị bệnh tim hoặc tiểu đường và nhận thấy sự thay đổi trong kết quả xét nghiệm lượng đường hoặc kali trong máu hoặc nước tiểu, hãy đến bác sĩ kiểm tra.

Thuốc này có thể gây chậm phát triển ở trẻ em. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ lo lắng nào về điều này.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Ít phổ biến

1. Đau bàng quang
2. nước tiểu có máu hoặc đục
3. đau hoặc tức ngực
4. ớn lạnh
5. ho
6. bệnh tiêu chảy
7. đi tiểu khó, nóng rát hoặc đau
8. sốt
9. thường xuyên đi tiểu
10. đau đầu
11. ăn mất ngon
12. đau lưng hoặc bên hông
13. buồn nôn
14. đau ở mũi và miệng
15. đau hoặc nhức quanh mắt và gò má
16. hắt xì
17. đau họng
18. nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
19. đau bụng
20. khó thở
21. yếu đuối

Tỷ lệ mắc phải không được biết

1. Khó nuốt
2. chóng mặt
3. tim đập nhanh
4. phát ban, ngứa, phát ban da
5. sưng to như tổ ong trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, tay, chân, bàn chân, cơ quan sinh dục
6. bọng mắt hoặc sưng mí mắt hoặc xung quanh mắt, mặt, môi hoặc lưỡi
7. đỏ da
8. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết về các cách để ngăn ngừa hoặc giảm một số tác dụng phụ này. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

Ít phổ biến

1. Đau lưng
2. thay đổi khẩu vị
3. đau đầu
4. mất vị giác

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.