Remimazolam là gì? Công dụng, Liều dùng & tác dụng phụ

Mô tả và Tên thương hiệu

Thông tin thuốc được cung cấp bởi: IBM Micromedex

Thương hiệu Hoa Kỳ

1. Byfavo

Mô tả

Tiêm Remimazolam được sử dụng để bắt đầu và duy trì thư giãn hoặc ngủ ở bệnh nhân đang trải qua các thủ tục y tế kéo dài 30 phút hoặc ít hơn. Thuốc này là thuốc gây mê và thuốc an thần.

Thuốc này chỉ được sử dụng dưới sự giám sát trực tiếp của bác sĩ.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, những rủi ro của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với những lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định của bạn và bác sĩ của bạn. Đối với thuốc này, cần xem xét những điều sau:

Dị ứng

Cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

Nhi khoa

Do độc tính của remimazolam (ví dụ, tác dụng không mong muốn nghiêm trọng đối với sự phát triển trí não sớm), không khuyến cáo sử dụng cho trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

Lão khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay đã không chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa sẽ hạn chế tính hữu ích của tiêm remimazolam ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc này so với người trẻ tuổi.

Cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời kỳ cho con bú. Cân nhắc lợi ích tiềm năng so với những rủi ro có thể xảy ra trước khi dùng thuốc này khi cho con bú.

Tương tác thuốc

Mặc dù một số loại thuốc nhất định hoàn toàn không nên được sử dụng cùng nhau, trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều lượng hoặc có thể cần phải có các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang nhận thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn phải biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các tương tác sau đây đã được chọn trên cơ sở ý nghĩa tiềm năng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

Không khuyến khích sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn dùng.

• Flumazenil

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích, nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Acepromazine
• Alfentanil
• Alprazolam
• Amobarbital
• Anileridine
• Aripiprazole
• Aripiprazole Lauroxil
• Asenapine
• Baclofen
• Benperidol
• Benzhydrocodone
• Bromazepam
• Buprenorphine
• Buspirone
• Butabarbital
• Butorphanol
• Canxi Oxybate
• Cannabidiol
• Carbinoxamine
• Carisoprodol
• Carphenazine
• Chloral Hydrat
• Chlordiazepoxide
• Chlorpromazine
• Chlorzoxazone
• Clobazam
• Clonazepam
• Clorazepate
• Clozapine
• Codeine
• Cyclobenzaprine
• Dexmedetomidine
• Diacetylmorphine
• Diazepam
• Dichloralphenazone
• Difenoxin
• Dihydrocodeine
• Diphenhydramine
• Diphenoxylate
• Doxylamine
• Droperidol
• Enflurane
• Esketamine
• Estazolam
• Eszopiclone
• Ethchlorvynol
• Ethopropazine
• Ethylmorphine
• Fentanyl
• Flibanserin
• Fluphenazine
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fospropofol
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothane
• Hexobarbital
• Hydrocodone
• Hydromorphone
• Hydroxyzine
• Isoflurane
• Ketamine
• Ketazolam
• Ketobemidone
• Levorphanol
• Lorazepam
• Loxapine
• Magnesium Oxybate
• Meclizine
• Melperone
• Meperidine
• Mephobarbital
• Meprobamate
• Meptazinol
• Mesoridazine
• Metaxalone
• Methadone
• Methdilazine
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazine
• Xanh Methylen
• Midazolam
• Mirtazapine
• Molindone
• Moricizine
• Morphine
• Morphine Sulfate Liposome
• Nalbuphine
• Nicomorphine
• Nitrazepam
• Nitơ oxit
• Olanzapine
• Thuốc phiện
• Thuốc phiện Alkaloids
• Orphenadrine
• Oxazepam
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Papaveretum
• Paregoric
• Pentazocine
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazine
• Periciazine
• Perphenazine
• Phenobarbital
• Pimozide
• Piperacetazine
• Pipotiazine
• Piritramide
• Kali Oxybate
• Prazepam
• Pregabalin
• Primidone
• Prochlorperazine
• Promazine
• Promethazine
• Propofol
• Quazepam
• Quetiapine
• Ramelteon
• Remifentanil
• Remoxipride
• Secobarbital
• Sertindole
• Natri Oxybate
• Sufentanil
• Sulpiride
• Suvorexant
• Tapentadol
• Temazepam
• Thiethylperazine
• Thiopental
• Thiopropazate
• Thioridazine
• Tilidine
• Tizanidine
• Tolonium clorua
• Topiramate
• Tramadol
• Triazolam
• Trifluoperazine
• Trifluperidol
• Triflupromazine
• Trimeprazine
• Zaleplon
• Zolpidem
• Zopiclone
• Zotepine

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc một số tác dụng phụ, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

• Rifapentine
• St John’s Wort
• Theophylline

Tương tác khác

Một số loại thuốc không nên được sử dụng tại hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y tế khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

• Dị ứng với dextran 40 hoặc các sản phẩm có chứa dextran 40, tiền sử — Không nên dùng cho bệnh nhân bị tình trạng này.

• Các vấn đề về tim hoặc
• Các vấn đề về phổi hoặc hô hấp — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.

• Bệnh gan, nặng — Sử dụng một cách thận trọng. Các tác dụng có thể được tăng lên vì quá trình loại bỏ thuốc ra khỏi cơ thể chậm hơn.

• Ngưng thở khi ngủ — Sử dụng một cách thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ mắc nhiều tác dụng phụ hơn.

Sử dụng hợp lý

Y tá hoặc chuyên gia y tế được đào tạo khác sẽ cung cấp cho bạn loại thuốc này tại cơ sở y tế. Thuốc này được tiêm qua một cây kim được đặt vào một trong các tĩnh mạch của bạn.

Các biện pháp phòng ngừa

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn phải kiểm tra chặt chẽ tiến trình của bạn trong khi bạn đang nhận thuốc này để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường và để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Kiểm tra với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có môi hoặc da xanh, nhìn mờ, nghẹt thở, lú lẫn, chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi, buồn ngủ, da xanh xao, đổ mồ hôi, khó thở hoặc nói, hoặc mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường sau khi nhận được thuốc này. Đây có thể là các triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về tim hoặc phổi và có thể trở nên trầm trọng hơn khi được sử dụng với một số loại thuốc (ví dụ: benzodiazepine, thuốc giảm đau opioid).

Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai trong thời gian điều trị bằng thuốc này. Dùng thuốc này trong giai đoạn sau của thai kỳ có thể gây ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng (ví dụ: buồn ngủ quá mức, khó thở, mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường) ở trẻ sơ sinh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có mối quan tâm.

Thuốc này có thể gây ra các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bắt đầu phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở hoặc khó nuốt, hoặc bất kỳ vết sưng tấy nào ở tay, mặt, miệng hoặc cổ họng sau khi dùng thuốc này.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi nhận thuốc này với rượu hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Việc sử dụng rượu hoặc các loại thuốc khác có ảnh hưởng đến thần kinh trung ương với remimazolam có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của thuốc này, chẳng hạn như chóng mặt, kém tập trung, buồn ngủ, giấc mơ bất thường và khó ngủ. Một số ví dụ về các loại thuốc ảnh hưởng đến thần kinh trung ương là thuốc kháng histamine hoặc thuốc trị dị ứng hoặc cảm lạnh, thuốc an thần, thuốc an thần hoặc thuốc ngủ, thuốc điều trị trầm cảm, thuốc lo âu, thuốc giảm đau theo toa hoặc thuốc gây nghiện, thuốc điều trị rối loạn tăng động giảm chú ý, thuốc trị co giật hoặc thuốc an thần, thuốc giãn cơ, hoặc thuốc gây mê, bao gồm một số thuốc gây mê nha khoa.

Không dùng các loại thuốc khác trừ khi chúng đã được thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và các chất bổ sung thảo dược hoặc vitamin.

Phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra, nhưng nếu chúng xảy ra, họ có thể cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

1. Nhìn mờ
2. đau ngực hoặc khó chịu
3. lú lẫn
4. chóng mặt, ngất xỉu hoặc choáng váng khi đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi
5. buồn ngủ
6. nhịp tim hoặc mạch đập nhanh, chậm, đập thình thịch hoặc bất thường
7. đau đầu
8. buồn nôn
9. lo lắng
10. thình thịch trong tai
11. đổ mồ hôi
12. khó thở
13. mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
14. nôn mửa

Ít phổ biến

1. Đau nhức cơ thể
2. ớn lạnh
3. ho
4. nghẹt tai
5. sốt
6. mất giọng
7. chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
8. hắt xì
9. đau họng

Nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ triệu chứng quá liều nào sau đây:

Các triệu chứng quá liều

1. Khó ngủ
2. mất phương hướng
3. buồn ngủ đến mất ý thức sâu sắc
4. thở không đều, nhanh hoặc chậm hoặc nông
5. tâm trạng hoặc những thay đổi tinh thần khác
6. môi, móng tay hoặc da nhợt nhạt hoặc xanh lam
7. nhìn, nghe hoặc cảm thấy những thứ không có ở đó
8. run rẩy và bước đi không vững
9. không ổn định, run rẩy hoặc các vấn đề khác về kiểm soát hoặc phối hợp cơ
10. buồn ngủ bất thường, đờ đẫn hoặc cảm giác uể oải

Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.