Acanthosis nigricans: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Acanthosis nigricans là một tình trạng da đặc trưng bởi các vùng da đổi màu sẫm, mịn như nhung ở các nếp gấp và nếp nhăn trên cơ thể. Vùng da bị ảnh hưởng có thể trở nên dày lên. Thông thường, acanthosis nigricans ảnh hưởng đến nách, bẹn và cổ của bạn.

Những thay đổi về da của acanthosis nigricans (ak-an-THOE-sis NIE-grih-kuns) thường xảy ra ở những người béo phì hoặc mắc bệnh tiểu đường. Trẻ em phát triển tình trạng này có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn. Hiếm khi, acanthosis nigricans có thể là dấu hiệu cảnh báo khối u ung thư trong cơ quan nội tạng, chẳng hạn như dạ dày hoặc gan.

Không có điều trị cụ thể cho acanthosis nigricans. Điều trị các tình trạng cơ bản có thể khôi phục một số màu sắc và kết cấu bình thường cho các vùng da bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng

Thay đổi da là dấu hiệu duy nhất của bệnh acanthosis nigricans. Bạn sẽ nhận thấy làn da sẫm màu, dày và mịn như nhung ở các nếp gấp và nếp nhăn trên cơ thể – thường là ở nách, bẹn và sau gáy. Các thay đổi trên da thường xuất hiện từ từ. Vùng da bị ảnh hưởng cũng có thể có mùi hoặc ngứa.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn nhận thấy những thay đổi trên da – đặc biệt nếu những thay đổi đó xuất hiện đột ngột. Bạn có thể có một tình trạng tiềm ẩn cần được điều trị.

Nguyên nhân

Acanthosis nigricans có liên quan đến:

• Kháng insulin. Hầu hết những người mắc chứng acanthosis nigricans cũng trở nên đề kháng với insulin. Insulin là một loại hormone do tuyến tụy tiết ra cho phép cơ thể bạn xử lý đường. Kháng insulin là nguyên nhân cuối cùng gây ra bệnh tiểu đường loại 2.
• Rối loạn nội tiết tố. Acanthosis nigricans thường xảy ra ở những người bị rối loạn như u nang buồng trứng, tuyến giáp kém hoạt động hoặc các vấn đề với tuyến thượng thận.
• Một số loại thuốc và chất bổ sung. Niacin liều cao, thuốc tránh thai, prednisone và các corticosteroid khác có thể gây ra chứng acanthosis nigricans.
• Ung thư. Acanthosis nigricans đôi khi cũng xảy ra với ung thư hạch bạch huyết hoặc khi một khối u ung thư bắt đầu phát triển trong cơ quan nội tạng, chẳng hạn như dạ dày, ruột kết hoặc gan.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của Acanthosis nigricans bao gồm:

• Béo phì. Bạn càng nặng, nguy cơ mắc bệnh acanthosis nigricans càng cao.
• Cuộc đua. Các nghiên cứu cho thấy rằng ở Hoa Kỳ, acanthosis nigricans phổ biến hơn ở người Mỹ bản địa.
• Lịch sử gia đình. Một số loại acanthosis nigricans dường như là do di truyền.

Các biến chứng

Những người mắc bệnh acanthosis nigricans có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Chẩn đoán

Acanthosis nigricans thường được phát hiện khi khám da. Hiếm khi, một mẫu da nhỏ được lấy ra (sinh thiết) để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Nếu nguyên nhân của bệnh acanthosis nigricans không rõ ràng, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu, chụp X-quang hoặc các xét nghiệm khác để tìm nguyên nhân tiềm ẩn có thể xảy ra.

Điều trị

Trong nhiều trường hợp, điều trị các vấn đề cơ bản có thể giúp làm mờ vết đổi màu. Các ví dụ có thể bao gồm:

• Giảm cân. Nếu chứng acanthosis nigricans của bạn là do béo phì, giảm cân có thể hữu ích.
• Ngừng thuốc hoặc chất bổ sung. Nếu tình trạng của bạn có vẻ liên quan đến một loại thuốc hoặc chất bổ sung mà bạn sử dụng, bác sĩ có thể đề nghị bạn ngừng sử dụng chất đó.
• Đang phẫu thuật. Nếu acanthosis nigricans được kích hoạt bởi một khối u ung thư, phẫu thuật cắt bỏ khối u thường làm rõ sự đổi màu da.

Nếu bạn lo lắng về sự xuất hiện của da hoặc nếu các tổn thương trở nên khó chịu hoặc bắt đầu có mùi hôi, bác sĩ có thể đề nghị:

• Các loại kem kê đơn để làm sáng hoặc mềm các vùng bị ảnh hưởng
• Xà phòng kháng khuẩn, được sử dụng nhẹ nhàng, vì chà xát có thể làm trầm trọng thêm tình trạng
• Thuốc kháng sinh tại chỗ
• Thuốc uống trị mụn
• Liệu pháp laser để giảm độ dày của da

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp bác sĩ gia đình của mình. Họ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên về rối loạn da (bác sĩ da liễu) hoặc các vấn đề về hormone (bác sĩ nội tiết). Vì các cuộc hẹn có thể diễn ra ngắn gọn và thường có rất nhiều cơ sở để đề cập, nên bạn nên chuẩn bị kỹ lưỡng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn, bạn có thể muốn liệt kê câu trả lời cho những câu hỏi sau:

• Có ai trong gia đình bạn đã từng gặp vấn đề này chưa?
• Bệnh tiểu đường có di truyền trong gia đình bạn không?
• Bạn đã bao giờ gặp vấn đề với buồng trứng, tuyến thượng thận hoặc tuyến giáp chưa?
• Bạn dùng thuốc và thực phẩm chức năng nào thường xuyên?
• Bạn đã bao giờ phải dùng liều cao prednisone trong hơn một tuần?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi. Sẵn sàng trả lời họ có thể dành thời gian để xem qua bất kỳ điểm nào bạn muốn dành nhiều thời gian hơn. Bác sĩ của bạn có thể hỏi:

• Các triệu chứng của bạn bắt đầu khi nào?
• Họ đã trở nên tồi tệ hơn?
• Những vùng nào trên cơ thể bạn bị ảnh hưởng?
• Bạn đã từng bị ung thư chưa?