Trichomonas: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Trichomonas là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục phổ biến do ký sinh trùng gây ra. Ở phụ nữ, nhiễm trùng roi trichomonas có thể gây ra dịch âm đạo có mùi hôi, ngứa bộ phận sinh dục và tiểu buốt.

Những người đàn ông bị nhiễm trichomonas thường không có triệu chứng. Phụ nữ mang thai bị nhiễm trichomonas có thể có nguy cơ sinh non cao hơn.

Để ngăn ngừa tái nhiễm với sinh vật gây ra bệnh trichomonas, cả hai bạn tình nên được điều trị. Phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với bệnh trichomonas là dùng một megadose metronidazole (Flagyl) hoặc tinidazole (Tindamax). Bạn có thể giảm nguy cơ lây nhiễm bằng cách sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ tình dục.

Các triệu chứng

Nhiều phụ nữ và hầu hết đàn ông bị nhiễm trichomonas không có triệu chứng, ít nhất là không phải lúc đầu. Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trichomonas ở phụ nữ bao gồm:

• Dịch tiết âm đạo thường có mùi hôi – có thể có màu trắng, xám, vàng hoặc xanh lá cây
• Bộ phận sinh dục mẩn đỏ, nóng rát và ngứa
• Đau khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục

Nhiễm trùng trichomonas hiếm khi gây ra các triệu chứng ở nam giới. Tuy nhiên, khi nam giới có các dấu hiệu và triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Kích ứng bên trong dương vật
• Nóng rát khi đi tiểu hoặc sau khi xuất tinh
• Tiết dịch từ dương vật

Khi nào đến gặp bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu bạn tiết dịch âm đạo có mùi hôi hoặc đau khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục.

Nguyên nhân

Bệnh trichomonas gây ra bởi một sinh vật đơn bào, một loại ký sinh trùng nhỏ di chuyển giữa người với người khi quan hệ tình dục. Thời gian ủ bệnh từ khi tiếp xúc đến khi nhiễm bệnh vẫn chưa được biết, nhưng nó được cho là từ 4 đến 28 ngày.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• Nhiều bạn tình
• Tiền sử các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác
• Một tập trước của bệnh trichomonas
• Quan hệ tình dục không dùng bao cao su

Các biến chứng

Phụ nữ mang thai bị nhiễm trùng roi trichomonas có thể: 

• Giao hàng sớm
• Sinh con nhẹ cân
• Truyền nhiễm trùng cho em bé khi em bé đi qua ống sinh

Nhiễm trichomonas cũng có thể khiến phụ nữ dễ dàng bị nhiễm HIV, loại vi rút gây ra bệnh AIDS.

Phòng ngừa

Cũng như các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác, cách duy nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng roi trichomonas là kiêng quan hệ tình dục. Để giảm nguy cơ mắc bệnh, hãy sử dụng bao cao su đúng cách mỗi khi quan hệ tình dục.

Chẩn đoán

Bệnh trichomonas có thể được chẩn đoán bằng cách xem mẫu dịch âm đạo của phụ nữ hoặc nước tiểu của nam giới dưới kính hiển vi. Nếu có thể nhìn thấy ký sinh trùng dưới kính hiển vi thì không cần xét nghiệm thêm. Nếu xét nghiệm này không kết luận, có thể sử dụng các xét nghiệm gọi là xét nghiệm kháng nguyên nhanh và khuếch đại axit nucleic.

Điều trị

Cách điều trị phổ biến nhất đối với bệnh trichomonas, ngay cả đối với phụ nữ mang thai, là nuốt một megadose metronidazole (Flagyl) hoặc tinidazole (Tindamax). Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng liều metronidazole thấp hơn hai lần một ngày trong bảy ngày.

Cả bạn và đối tác của bạn cần được điều trị. Và bạn cần tránh quan hệ tình dục cho đến khi khỏi bệnh, mất khoảng một tuần.

Không uống rượu trong 24 giờ sau khi dùng metronidazole hoặc 72 giờ sau khi dùng tinidazole, vì nó có thể gây buồn nôn và nôn dữ dội.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ muốn kiểm tra lại bạn về nhiễm trùng roi trichomonas từ hai tuần đến ba tháng sau khi điều trị để đảm bảo rằng bạn không bị tái nhiễm.

Nếu không được điều trị, nhiễm trùng trichomonas có thể kéo dài hàng tháng đến hàng năm.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bác sĩ gia đình, bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ tại trung tâm chăm sóc khẩn cấp có thể chẩn đoán và kê đơn điều trị bệnh nhiễm trùng roi trichomonas.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn, bạn có thể chuẩn bị một danh sách bao gồm:

• Mô tả chi tiết về các triệu chứng của bạn, bao gồm cả khi chúng bắt đầu
• Nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục mà bạn đã mắc phải
• Số lượng bạn tình mà bạn đã có trong vài năm qua

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Đối với phụ nữ, bác sĩ sẽ khám phụ khoa và có thể lấy mẫu dịch âm đạo của bạn để xét nghiệm. Nam giới sẽ cần cung cấp một mẫu nước tiểu.