Hội chứng ngọt ngào: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Hội chứng Sweet, còn được gọi là bệnh da liễu bạch cầu trung tính do sốt cấp tính, là một tình trạng da không phổ biến. Nó gây sốt và phát ban da đau đớn, xuất hiện chủ yếu trên cánh tay, mặt và cổ.

Nguyên nhân của hội chứng Sweet không được biết đến, nhưng đôi khi nó được kích hoạt bởi nhiễm trùng, bệnh tật hoặc thuốc. Nó cũng có thể xảy ra với một số loại ung thư.

Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho hội chứng Sweet là thuốc corticosteroid, chẳng hạn như prednisone. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể biến mất chỉ sau vài ngày điều trị nhưng có thể tái phát trở lại.

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng Sweet bao gồm:

• Sốt
• Các mụn đỏ nhỏ gây đau đớn trên cánh tay, mặt, cổ hoặc lưng của bạn
• Các khối u phát triển nhanh chóng về kích thước, lan rộng thành các cụm gây đau có đường kính lên đến một inch (2,5 cm)

Khi nào đến gặp bác sĩ

Đi khám bác sĩ nếu bạn phát triển một nốt mẩn đỏ, đau đớn và phát triển nhanh về kích thước.

Nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của hội chứng Sweet không được biết đến. Tình trạng này đôi khi liên quan đến bệnh ung thư máu, chẳng hạn như bệnh bạch cầu hoặc các khối u rắn, chẳng hạn như ung thư vú hoặc ruột kết. Nó cũng có thể xảy ra như một phản ứng với thuốc – phổ biến nhất là một loại thuốc tăng cường sản xuất bạch cầu.

Các yếu tố rủi ro

Hội chứng Sweet không phổ biến, nhưng một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh, bao gồm:

• Tình dục. Nói chung, phụ nữ có nhiều khả năng mắc hội chứng Sweet hơn nam giới.
• Tuổi tác. Mặc dù người lớn tuổi và thậm chí trẻ sơ sinh có thể phát triển hội chứng Sweet, nhưng tình trạng này chủ yếu ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 30 đến 60.
• Ung thư. Hội chứng Sweet đôi khi liên quan đến ung thư, thường là bệnh bạch cầu nhưng cũng có thể là ung thư vú hoặc ruột kết.
• Các vấn đề sức khỏe khác. Hội chứng Sweet có thể xảy ra sau nhiễm trùng đường hô hấp trên và nhiều người cho biết họ có các triệu chứng giống như cúm trước khi phát ban. Hội chứng Sweet cũng có thể liên quan đến bệnh viêm ruột.
• Thai kỳ. Một số phụ nữ phát triển hội chứng Sweet trong khi mang thai.
• Nhạy cảm với thuốc. Hội chứng Sweet có thể do nhạy cảm với một số loại thuốc, bao gồm azathioprine (Azasan, Imuran), yếu tố kích thích thuộc địa bạch cầu hạt, thuốc kháng sinh và một số loại thuốc chống viêm không steroid.

Tình trạng này dường như không có khuynh hướng chủng tộc.

Các biến chứng

Các tổn thương da có nguy cơ bị nhiễm trùng. Làm theo khuyến nghị của bác sĩ để chăm sóc vùng da bị ảnh hưởng.

Trong trường hợp hội chứng Sweet có liên quan đến bệnh ung thư, các tổn thương bùng phát có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư xuất hiện hoặc tái phát.

Chẩn đoán

Một bác sĩ chuyên về tình trạng da (bác sĩ da liễu) có thể chẩn đoán hội chứng Sweet chỉ bằng cách nhìn vào da của bạn. Nhưng bạn có thể cần xét nghiệm trước khi bác sĩ có thể chẩn đoán xác định. Các xét nghiệm hữu ích trong việc đánh giá mọi người về hội chứng Sweet bao gồm:

• Xét nghiệm máu. Một mẫu máu của bạn có thể được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra số lượng lớn tế bào bạch cầu bất thường và một số rối loạn máu nhất định.
• Sinh thiết da. Bác sĩ sẽ loại bỏ một mẩu mô nhỏ bị ảnh hưởng để kiểm tra dưới kính hiển vi. Mô được phân tích để xác định xem nó có những bất thường đặc trưng của hội chứng Sweet hay không.

Điều trị

Hội chứng Sweet có thể biến mất mà không cần điều trị. Nhưng thuốc có thể đẩy nhanh quá trình này. Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng cho tình trạng này là corticosteroid:

• Thuốc. Thuốc uống corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, có tác dụng rất tốt nhưng sẽ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn. Trừ khi bạn chỉ có một vài tổn thương, bạn có thể cần phải dùng corticosteroid đường uống. Sử dụng lâu dài có thể gây ra các tác dụng phụ như tăng cân, mất ngủ và làm xương yếu đi.
• Kem hoặc thuốc mỡ. Các chế phẩm này thường chỉ ảnh hưởng đến phần da nơi chúng được thoa, nhưng chúng có thể khiến da mỏng đi.
• Thuốc tiêm. Một lựa chọn khác là tiêm một lượng nhỏ corticosteroid vào ngay từng tổn thương. Điều này có thể ít khả thi hơn đối với những người có nhiều tổn thương.

Bạn sẽ cần dùng thuốc trong vài tuần để ngăn ngừa tái phát. Nếu việc sử dụng corticosteroid lâu dài là vấn đề đối với bạn, hãy hỏi bác sĩ về các loại thuốc kê đơn khác có thể hữu ích. Một số lựa chọn thay thế phổ biến cho corticosteroid là:

• Dapsone
• Kali iotua
• Colchicine (Colcrys, Mitigare)

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ da liễu để chẩn đoán và điều trị hội chứng Sweet. Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn của bạn, hãy lập danh sách:

• Các triệu chứng bạn đã gặp phải và trong bao lâu, bao gồm cả những triệu chứng dường như không liên quan đến phát ban của bạn
• Tất cả các loại thuốc, vitamin và chất bổ sung bạn dùng, bao gồm cả liều lượng
• Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn

Nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng Sweet, những câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bao gồm:

• Điều gì có thể gây ra phát ban của tôi?
• Tôi cần làm những xét nghiệm gì để xác định chẩn đoán?
• Tình trạng này là tạm thời hay lâu dài?
• Có những lựa chọn điều trị nào, và bạn đề xuất phương pháp nào cho tôi?
• Những tác dụng phụ nào tôi có thể mong đợi từ việc điều trị?
• Có thuốc thay thế chung cho loại thuốc bạn đang kê cho tôi không?
• Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi chỉ chờ xem liệu các dấu hiệu và triệu chứng của tôi có tự biến mất không?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Các triệu chứng về da của bạn bắt đầu khi nào?
• Họ đến đột ngột hay dần dần?
• Phát ban trông như thế nào khi nó mới xuất hiện?
• Phát ban có đau không?
• Có điều gì làm cho các triệu chứng của bạn tốt hơn không?
• Có điều gì làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn không?
• Bạn có bị ốm trước khi phát ban không?
• Bạn đã có những vấn đề y tế nào?
• Bạn có các triệu chứng khác bắt đầu cùng lúc không?
• Bạn dùng thuốc gì?
• Các tổn thương da có bắt đầu trong vài ngày hoặc vài tuần sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc mới không?