Tăng tiết mồ hôi: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Tổng quát

Hyperhidrosis (hi-pur-hi-DROE-sis) là mồ hôi quá nhiều bất thường không nhất thiết liên quan đến nhiệt độ hoặc tập thể dục. Bạn có thể đổ mồ hôi nhiều đến mức thấm qua quần áo hoặc chảy ra tay. Bên cạnh việc làm gián đoạn các hoạt động bình thường hàng ngày, loại đổ mồ hôi nhiều này có thể gây lo lắng và xấu hổ cho xã hội.

Điều trị chứng Hyperhidrosis thường hữu ích, bắt đầu bằng thuốc chống mồ hôi theo toa. Nếu chất chống mồ hôi không có tác dụng, bạn có thể cần thử các loại thuốc và liệu pháp khác nhau. Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để loại bỏ các tuyến mồ hôi hoặc để ngắt kết nối các dây thần kinh chịu trách nhiệm sản xuất quá nhiều mồ hôi.

Đôi khi một nguyên nhân cơ bản có thể được tìm thấy và điều trị.

Các triệu chứng

Hầu hết mọi người đổ mồ hôi khi họ tập thể dục hoặc gắng sức, ở trong một môi trường nóng, hoặc lo lắng hoặc căng thẳng. Đổ mồ hôi quá nhiều gặp phải chứng hyperhidrosis vượt xa mồ hôi bình thường.

Loại hyperhidrosis thường ảnh hưởng đến bàn tay, bàn chân, nách hoặc mặt gây ra ít nhất một đợt mỗi tuần, trong giờ thức dậy. Và mồ hôi thường ra hai bên cơ thể.

Khi nào đến gặp bác sĩ

Đôi khi đổ mồ hôi quá nhiều là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu đổ mồ hôi nhiều kèm theo choáng váng, đau ngực hoặc buồn nôn.

Đi khám bác sĩ nếu:

• Đổ mồ hôi làm gián đoạn thói quen hàng ngày của bạn
• Đổ mồ hôi gây ra đau khổ về cảm xúc hoặc thu mình lại với xã hội
• Bạn đột nhiên bắt đầu đổ mồ hôi nhiều hơn bình thường
• Bạn đổ mồ hôi ban đêm mà không có lý do rõ ràng

Nguyên nhân

Đổ mồ hôi là cơ chế để cơ thể tự làm mát. Hệ thống thần kinh của bạn sẽ tự động kích hoạt tuyến mồ hôi khi nhiệt độ cơ thể tăng lên. Đổ mồ hôi cũng thường xảy ra, đặc biệt là ở lòng bàn tay khi bạn lo lắng.

Dạng hyperhidrosis phổ biến nhất được gọi là hyperhidrosis khu trú chính (cơ bản). Với loại này, các dây thần kinh chịu trách nhiệm truyền tín hiệu cho các tuyến mồ hôi của bạn trở nên hoạt động quá mức, mặc dù chúng không được kích hoạt bởi hoạt động thể chất hoặc sự gia tăng nhiệt độ. Với căng thẳng hoặc lo lắng, vấn đề thậm chí còn trở nên tồi tệ hơn. Loại này thường ảnh hưởng đến lòng bàn tay và lòng bàn chân của bạn và đôi khi là khuôn mặt của bạn.

Không có nguyên nhân y tế nào cho loại hyperhidrosis này. Nó có thể có một thành phần di truyền, bởi vì nó đôi khi chạy trong các gia đình.

Chứng tăng tiết mồ hôi thứ phát xảy ra khi đổ mồ hôi quá nhiều do tình trạng bệnh lý. Đây là loại ít phổ biến hơn. Nó có nhiều khả năng gây đổ mồ hôi khắp cơ thể của bạn. Các tình trạng có thể dẫn đến đổ mồ hôi nhiều bao gồm:

• Bệnh tiểu đường
• Bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh
• Các vấn đề về tuyến giáp
• Lượng đường trong máu thấp
• Một số loại ung thư
• Đau tim
• Rối loạn hệ thần kinh
• Nhiễm trùng

Một số loại thuốc cũng có thể dẫn đến đổ mồ hôi nhiều, cũng như cai opioid.

Các biến chứng

Các biến chứng của hyperhidrosis bao gồm:

• Nhiễm trùng. Những người đổ nhiều mồ hôi dễ bị nhiễm trùng da hơn.
• Hiệu ứng xã hội và tình cảm. Có thể khiến bạn xấu hổ khi bàn tay ướt đẫm hoặc chảy nước và quần áo ướt đẫm mồ hôi. Tình trạng của bạn có thể ảnh hưởng đến việc theo đuổi mục tiêu công việc và giáo dục của bạn.

Chẩn đoán

Trong cuộc hẹn, bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử và các triệu chứng của bạn. Bạn cũng có thể cần khám sức khỏe hoặc xét nghiệm để đánh giá thêm nguyên nhân gây ra tình trạng của mình.

Xét nghiệm

Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm máu, nước tiểu hoặc các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm để xem liệu việc đổ mồ hôi của bạn có phải là do tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp) hoặc lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết).

Kiểm tra mồ hôi

Một số xét nghiệm có sẵn để xác định khu vực đổ mồ hôi và ước tính mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, bao gồm xét nghiệm i-ốt-tinh bột, độ dẫn điện của da và xét nghiệm mồ hôi điều hòa nhiệt.

Điều trị

Nếu một tình trạng y tế tiềm ẩn góp phần gây ra vấn đề, tình trạng đó sẽ được điều trị trước. Nếu không tìm được nguyên nhân rõ ràng, việc điều trị tập trung vào việc kiểm soát mồ hôi quá nhiều. Đôi khi bạn có thể cần thử kết hợp các phương pháp điều trị. Và ngay cả khi tình trạng đổ mồ hôi của bạn được cải thiện sau khi điều trị, nó vẫn có thể tái phát.

Thuốc men

Thuốc được sử dụng để điều trị chứng hyperhidrosis bao gồm:

• Thuốc chống mồ hôi theo toa. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống mồ hôi bằng nhôm clorua (Drysol, Xerac Ac). Sản phẩm này có thể gây kích ứng da và mắt. Nó thường được áp dụng cho vùng da bị ảnh hưởng trước khi bạn đi ngủ. Sau đó bạn rửa sạch sản phẩm khi thức dậy, cẩn thận để không dính vào mắt. Nếu da bạn bị kích ứng, kem hydrocortisone có thể hữu ích.
• Các loại kem theo toa. Kem kê đơn có chứa glycopyrrolate có thể giúp cải thiện tình trạng hyperhidrosis ảnh hưởng đến mặt và đầu.
• Thuốc ngăn chặn dây thần kinh. Một số loại thuốc uống ngăn chặn các hóa chất cho phép một số dây thần kinh giao tiếp với nhau. Điều này có thể làm giảm tiết mồ hôi ở một số người. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm khô miệng, mờ mắt và các vấn đề về bàng quang.
• Thuốc chống trầm cảm. Một số loại thuốc điều trị trầm cảm cũng có thể làm giảm tiết mồ hôi. Ngoài ra, chúng có thể giúp giảm lo lắng làm trầm trọng thêm chứng hyperhidrosis.
• Tiêm độc tố botulinum. Điều trị bằng độc tố botulinum (Botox, Myobloc, những loại khác) tạm thời chặn các dây thần kinh gây đổ mồ hôi. Da của bạn sẽ được chườm đá hoặc gây mê trước. Mỗi vùng bị ảnh hưởng của cơ thể bạn sẽ cần tiêm nhiều lần. Tác dụng kéo dài từ sáu đến 12 tháng, và sau đó việc điều trị cần được lặp lại. Phương pháp điều trị này có thể gây đau đớn và một số người bị yếu cơ tạm thời ở vùng được điều trị.

Phẫu thuật và các thủ tục khác

Các phương pháp điều trị hyperhidrosis khác bao gồm:

• Liệu pháp vi sóng. Với liệu pháp này, một thiết bị phát năng lượng vi sóng được sử dụng để phá hủy các tuyến mồ hôi. Điều trị bao gồm hai phiên kéo dài 20 đến 30 phút, cách nhau ba tháng. Các tác dụng phụ có thể xảy ra là thay đổi cảm giác da và một số khó chịu. Liệu pháp này có thể tốn kém và không được phổ biến rộng rãi.
• Loại bỏ tuyến mồ hôi. Nếu mồ hôi quá nhiều chỉ xảy ra ở nách, việc loại bỏ các tuyến mồ hôi ở đó có thể hữu ích. Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu gọi là nạo hút cũng có thể là một lựa chọn nếu bạn không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
• Phẫu thuật thần kinh (phẫu thuật cắt giao cảm). Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt, đốt hoặc kẹp các dây thần kinh cột sống kiểm soát mồ hôi ở tay của bạn. Trong một số trường hợp, quy trình này gây ra mồ hôi quá nhiều ở các vùng khác của cơ thể (đổ mồ hôi bù). Phẫu thuật nói chung không phải là một lựa chọn cho chứng đổ mồ hôi đầu và cổ cô lập. Một biến thể của thủ thuật này làm gián đoạn các tín hiệu thần kinh mà không cắt bỏ dây thần kinh giao cảm (cắt giao cảm).

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Những gợi ý sau đây có thể giúp bạn đối phó với chứng đổ mồ hôi và mùi cơ thể:

• Sử dụng chất chống mồ hôi. Chất chống mồ hôi không kê đơn có chứa các hợp chất gốc nhôm tạm thời chặn lỗ chân lông. Điều này làm giảm lượng mồ hôi tiết ra da của bạn. Loại sản phẩm này có thể giúp điều trị chứng hyperhidrosis nhẹ.
• Áp dụng chất làm se. Bôi các sản phẩm không kê đơn có chứa axit tannic (Zilactin) lên vùng bị ảnh hưởng.
• Tắm rửa hàng ngày. Tắm thường xuyên giúp kiểm soát số lượng vi khuẩn trên da của bạn. Lau khô người thật kỹ, đặc biệt là giữa các ngón chân và dưới cánh tay.
• Chọn giày và tất làm bằng chất liệu tự nhiên. Giày làm bằng vật liệu tự nhiên, chẳng hạn như da, có thể giúp ngăn mồ hôi chân bằng cách cho phép chân của bạn thở. Khi bạn hoạt động mạnh, tất thể thao hút ẩm là một lựa chọn tốt.
• Thay tất thường xuyên. Thay tất hoặc ống mềm một hoặc hai lần một ngày, lau khô chân kỹ lưỡng mỗi lần. Bạn có thể muốn thử quần tất có đế bông. Sử dụng các loại bột bôi chân không kê đơn để giúp thấm mồ hôi.
• Không khí bàn chân của bạn. Đi chân trần khi bạn có thể, hoặc ít nhất là tuột giày ra ngay bây giờ.
• Chọn quần áo phù hợp với hoạt động của bạn. Nói chung, hãy mặc các loại vải tự nhiên, chẳng hạn như bông, len và lụa để cho da thở. Khi tập thể dục, bạn có thể thích các loại vải được thiết kế để hút ẩm khỏi da.
• Thử các kỹ thuật thư giãn. Cân nhắc các kỹ thuật thư giãn như yoga, thiền và phản hồi sinh học. Những điều này có thể giúp bạn học cách kiểm soát căng thẳng gây đổ mồ hôi.

Đối phó và hỗ trợ

Hyperhidrosis có thể là nguyên nhân gây khó chịu và xấu hổ. Bạn có thể gặp khó khăn khi làm việc hoặc tham gia các hoạt động giải trí vì tay chân ướt hoặc vết bẩn ướt trên quần áo. Bạn có thể cảm thấy lo lắng về các triệu chứng của mình và trở nên thu mình hoặc tự ý thức. Bạn có thể bực bội hoặc khó chịu trước phản ứng của người khác.

Ngoài nói chuyện với bác sĩ, bạn có thể muốn nói chuyện với một cố vấn hoặc một nhân viên xã hội y tế. Hoặc bạn có thể thấy hữu ích khi nói chuyện với những người bị chứng hyperhidrosis khác.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của mình. Họ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên khoa về bệnh da liễu (bác sĩ da liễu). Nếu tình trạng của bạn không đáp ứng với các phương pháp điều trị ban đầu, việc chăm sóc của bạn cũng có thể liên quan đến bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ phẫu thuật.

Dưới đây là một số thông tin để giúp bạn sẵn sàng cho cuộc hẹn của mình.

Bạn có thể làm gì

Trước cuộc hẹn, bạn có thể muốn liệt kê câu trả lời cho những câu hỏi sau:

• Có ai trong gia đình bạn từng bị các triệu chứng tương tự không?
• Bạn có ngừng đổ mồ hôi khi bạn đang ngủ không?
• Bạn dùng thuốc và thực phẩm chức năng nào thường xuyên?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Lần đầu tiên bạn bị đổ mồ hôi nhiều là khi nào?
• Nó xảy ra ở đâu trên cơ thể bạn?
• Các triệu chứng của bạn có liên tục hay không thường xuyên?
• Điều gì, nếu có, dường như cải thiện các triệu chứng của bạn?
• Điều gì, nếu bất cứ điều gì, dường như làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn?